Type 2 Diabète et gastroparésie: ce que vous devez savoir

Vue d'ensemble

La gastroparésie, aussi appelée vidange gastrique retardée, est un trouble du tube digestif qui fait que les aliments restent dans l'estomac pendant une période plus longue que la moyenne. Cela se produit parce que les nerfs qui transportent les aliments à travers le tube digestif sont endommagés, de sorte que les muscles ne fonctionnent pas correctement. En conséquence, la nourriture se trouve dans l'estomac non digéré. La cause la plus fréquente de gastroparésie est le diabète. Il peut se développer et progresser au fil du temps, en particulier chez ceux dont le taux de sucre dans le sang est incontrôlé.

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Symptômes

Les symptômes de gastroparésie sont les suivants:

brûlures d'estomac
nausées
vomissements d'aliments non digérés
plénitude précoce après un petit repas < 999> perte de poids
ballonnement
perte d'appétit
glycémie difficile à stabiliser
spasmes d'estomac
reflux acide

Les symptômes de gastroparésie peuvent être mineurs ou graves, selon les lésions du nerf vague, un long nerf crânien qui s'étend du tronc cérébral aux organes abdominaux, y compris ceux du tube digestif. Les symptômes peuvent flamber à tout moment, mais ils sont plus fréquents après la consommation d'aliments riches en fibres ou riches en graisses, qui sont tous lents à digérer.

Facteurs de risque

Les femmes atteintes de diabète présentent un risque élevé de développer une gastroparésie. D'autres conditions peuvent aggraver votre risque de développer le trouble, y compris des chirurgies abdominales antérieures ou des antécédents de troubles de l'alimentation.

Les maladies et affections autres que le diabète peuvent causer une gastroparésie, telles que:

infections virales

reflux acide
troubles musculaires lisses
D'autres maladies peuvent causer des symptômes de gastroparésie, dont:

maladie de Parkinson

pancréatite chronique
fibrose kystique
maladie rénale
syndrome de Turner
Parfois, aucune cause connue ne peut être trouvée, même après des tests approfondis.

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Causes

Les personnes atteintes de gastroparésie ont des lésions au nerf vague. Cela perturbe la fonction nerveuse et la digestion, car les impulsions nécessaires au brassage des aliments sont ralenties ou arrêtées. La gastroparésie est difficile à diagnostiquer et n'est donc souvent pas diagnostiquée. La prévalence de la gastroparésie chez les personnes atteintes de diabète de type 1 varie de 27 à 58% et celle des personnes atteintes de diabète de type 2 est estimée à 30%.

La gastroparésie est plus fréquente chez les personnes qui ont une glycémie élevée et incontrôlée pendant une longue période. Des périodes prolongées de glucose élevé dans le sang provoquent des lésions nerveuses dans tout le corps. Les taux de sucre dans le sang chroniquement élevés endommagent également les vaisseaux sanguins qui alimentent les nerfs et les organes du corps avec de la nutrition et de l'oxygène, y compris le nerf vague et le tube digestif, qui conduisent finalement à la gastroparésie.

Parce que la gastroparésie est une maladie évolutive et que certains de ses symptômes, tels que les brûlures d'estomac chroniques ou les nausées, semblent fréquents, il se peut que vous ne réalisiez pas que vous souffrez du trouble.

Complications

Lorsque les aliments ne sont pas digérés normalement, ils peuvent rester à l'intérieur de l'estomac et causer des symptômes de plénitude et de ballonnement. Les aliments non digérés peuvent également former des masses solides appelées bézoards qui peuvent contribuer à:

nausées

vomissements
obstruction de l'intestin grêle
La gastroparésie présente des problèmes importants pour les diabétiques car les retards de digestion rendent difficile la maîtrise de la glycémie. La maladie rend le processus de digestion difficile à suivre, de sorte que les lectures de glucose peuvent fluctuer. Si vous avez des lectures de glycémie erratiques, partagez-les avec votre médecin, ainsi que tous les autres symptômes que vous éprouvez.

La gastroparésie est une maladie chronique et la maladie peut être accablante. Passer par le processus de changement de régime alimentaire et essayer de contrôler le taux de sucre dans le sang tout en se sentant malade et nauséeux au point de vomir est épuisant. Ceux qui souffrent de gastroparésie se sentent souvent frustrés et déprimés.

PublicitéPrévision

Prévention et traitement

Les personnes souffrant de gastroparésie devraient éviter de consommer des aliments riches en fibres et en graisses, car ils prennent plus de temps à digérer. Ils comprennent:

aliments crus

fruits et légumes riches en fibres comme le brocoli
produits laitiers riches, tels que lait entier et crème glacée
boissons gazeuses
Les médecins recommandent également de manger des repas plus petits et des aliments mélangés si nécessaire. Il est important de rester bien hydraté, surtout si vous avez des vomissements.

Votre médecin adaptera probablement votre régime d'insuline au besoin. Ils peuvent recommander ce qui suit:

prendre de l'insuline plus souvent ou changer le type d'insuline que vous prenez

en prenant de l'insuline après les repas, avant
vérifier fréquemment votre glycémie après avoir mangé et en prenant de l'insuline si nécessaire
Votre médecin pourra vous donner des instructions plus précises sur comment et quand prendre votre insuline.

La stimulation électrique gastrique est un traitement possible pour les cas graves de gastroparésie. Dans cette procédure, un dispositif est implanté chirurgicalement dans votre abdomen et il délivre des impulsions électriques aux nerfs et aux muscles lisses de la partie inférieure de votre estomac. Cela peut réduire les nausées et les vomissements.

Dans les cas graves, les personnes souffrant de gastroparésie à long terme peuvent utiliser des tubes d'alimentation et des aliments liquides pour la nutrition.

Perspectives