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Syndrome de Wernicke-Korsakoff: risques, causes, symptômes, et plus

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Anonim

Qu'est-ce que le syndrome de Wernicke-Korsakoff (WKS)?

Le syndrome de Wernicke-Korsakoff (WKS) est un type de trouble cérébral causé par un manque de vitamine B-1 ou de thiamine. Le syndrome est en fait deux conditions distinctes qui peuvent survenir en même temps, la maladie de Wernicke (WD) et le syndrome de Korsakoff. Habituellement, les gens obtiennent les symptômes de WD en premier. WD est également connu comme l'encéphalopathie de Wernicke.

Les symptômes de WKS peuvent inclure la confusion, des changements aux yeux et à la vision, ou une narration exagérée, entre autres.

L'alcoolisme, ou abus chronique d'alcool, est la cause la plus fréquente de WKS. WKS peut également être liée à des carences de régime ou à d'autres conditions médicales qui empêchent l'absorption de la vitamine B-1.

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Facteurs de risque

Quels sont les facteurs de risque pour WKS?

Les facteurs de risque de WKS sont liés à votre alimentation et à votre mode de vie.

Les principaux facteurs de risque de développement des WKS sont la malnutrition et l'abus chronique d'alcool. Autres facteurs de risque pour WKS:

  • incapacité de se payer des soins médicaux et une alimentation adéquate
  • dialyse rénale, qui réduit l'absorption de vitamine B-1
  • , ce qui augmente les risques de développer des 1 carence

Causes

Quelles sont les causes de WKS?

Le non. 1 cause de WKS est l'alcoolisme.

Les causes les moins communes de WKS sont les conditions qui limitent l'absorption nutritionnelle. La consommation et l'absorption des nutriments peuvent être limitées par:

  • pontage gastrique, ce qui rend difficile la satisfaction des besoins nutritionnels en raison du nombre limité de portions alimentaires
  • qui peut limiter l'absorption des nutriments essentiels
  • peut entraîner une douleur qui vous empêche de manger des
  • troubles de l'alimentation

L'alcoolisme est le non. 1 cause de WKS parce que les personnes atteintes de la maladie ont généralement une mauvaise alimentation. L'alcool empêche également l'absorption et le stockage de la vitamine B-1.

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Symptômes

Quels sont les symptômes de WKS?

Des lésions sur le cerveau causent DEO. Ces lésions sont le résultat d'une carence en vitamine B-1.

Les symptômes prédominants de WD sont:

  • double vision
  • une paupière supérieure tombante, également appelée ptosis
  • mouvements oculaires de haut en bas ou de côté à côté
  • perte de coordination musculaire, ou ataxie, qui peut interférer avec la marche
  • un état mental confus, ce qui conduit souvent à la combativité ou à un comportement violent

DEO peut développer plus tard dans le syndrome de Korsakoff. Les personnes qui ont WKS ont une variété de questions relatives à la mémoire. Vous pouvez rencontrer une perte de mémoire ou être incapable de former de nouveaux souvenirs.

Vous pouvez également avoir les symptômes suivants si vous avez WKS:

  • amnésie pour des événements survenus après le début du trouble
  • difficulté à comprendre la signification de l'information
  • difficulté à mettre les mots en contexte
  • hallucinations
  • narration exagérée, ou confabulation

Diagnostic

Comment le WKS est-il diagnostiqué?

Diagnostiquer WKS n'est pas toujours facile.

Un individu avec WKS est souvent confus mentalement. Cela peut rendre la communication avec le médecin difficile. Votre médecin peut négliger la possibilité d'un trouble physique si vous êtes confus.

Signes d'alcoolisme

Votre médecin peut d'abord rechercher des signes d'alcoolisme. Ils peuvent vérifier votre taux d'alcoolémie. Parfois, ils vont passer un test de la fonction hépatique pour vérifier les dommages au foie. Les dommages au foie sont un signe commun d'alcoolisme.

Les dommages au foie causés par l'alcoolisme chronique peuvent élever vos enzymes hépatiques. Diagnostic de l'alcoolisme chronique comprend un examen physique pour évaluer votre:

  • fréquence cardiaque
  • mouvements oculaires
  • réflexes
  • tension artérielle
  • température corporelle

Signes de carence nutritionnelle

Votre médecin va regarder pour les signes cliniques qui indiquent une carence en vitamine B-1. Cela peut impliquer des tests sanguins qui mesurent les niveaux de thiamine et votre santé nutritionnelle générale.

Les tests nutritionnels que votre médecin peut vous prescrire pour vous assurer de ne pas souffrir de malnutrition comprennent:

  • Test d'albumine sérique . Ce test mesure les niveaux d'albumine, une protéine dans le sang. De faibles niveaux d'albumine peuvent signaler des carences nutritionnelles ainsi que des problèmes rénaux ou hépatiques.
  • Test de sérum-vitamine B-1. Ce test permet de vérifier les taux de vitamine B-1 dans le sang. L'activité enzymatique dans les globules rouges (globules rouges) peut être testée. Une faible activité enzymatique dans les globules rouges signale une carence en vitamine B-1.

Autres tests

Vous pouvez également avoir besoin de tests d'imagerie, qui peuvent aider votre médecin à détecter les dommages caractéristiques de WKS. Les tests d'imagerie diagnostique pour WKS comprennent:

  • un électrocardiogramme (ECG ou ECG) avant et après la prise de vitamine B-1, qui peut aider votre médecin à trouver des anomalies
  • un scanner pour vérifier les lésions cérébrales liées au WD <999 > un IRM pour rechercher les changements cérébraux liés à la MW
  • Votre médecin peut également utiliser un test neuropsychologique pour déterminer la gravité de toute déficience mentale.

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Traitements

Comment traiter les WKS? <999 > Le traitement par WKS doit commencer immédiatement.Le traitement rapide peut retarder ou arrêter la progression de la maladie.Les traitements peuvent également inverser les anomalies cérébrales non permanentes

Le traitement peut d'abord nécessiter une hospitalisation.A l'hôpital, vous serez surveillé pour assurer votre système digestif. absorber la nourriture correctement

Le traitement pour WKS peut inclure:

vitamine B-1 administrée par voie intraveineuse (IV) dans le bras ou la main

vitamine B-1 administrée par la bouche

  • une alimentation équilibrée maintenir les niveaux de vitamine B-1 jusqu'à
  • traitement de l'alcoolisme <9 99> Après le diagnostic, votre médecin vous prescrira très probablement de la vitamine B-1 par voie intraveineuse. Un traitement rapide peut inverser plusieurs des symptômes neurologiques de WKS.
  • Dans un petit nombre de cas, le traitement de la carence en vitamine B-1 produit une réaction négative. Ceci est plus fréquent chez les personnes atteintes d'alcoolisme.
  • Les réactions négatives à la prise de vitamine B-1 peuvent varier et peuvent inclure des symptômes de sevrage alcoolique tels que l'insomnie, la transpiration ou les sautes d'humeur.Vous pouvez également éprouver des hallucinations, de la confusion ou de l'agitation.

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Perspectives

Quelles sont les perspectives pour les personnes avec WKS?

Les perspectives de WKS sont basées sur la progression de la maladie.

Recevoir un traitement précoce avant que des dommages irréversibles ne se produisent améliorera considérablement vos perspectives.

Les taux de mortalité sont élevés si WKS n'est pas traité. La plupart des décès sont le résultat d'une infection pulmonaire, d'un empoisonnement du sang ou de lésions cérébrales irréversibles.

Ceux qui reçoivent un traitement rapide peuvent voir des progrès dans:

problèmes oculaires

coordination musculaire

confusion

  • S'abstenir d'alcool permet la récupération continue de la mémoire et de la fonction mentale.
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  • Prévention

Comment prévenir WKS?

Vous pouvez éviter les WKS en évitant l'alcool et en mangeant une alimentation équilibrée riche en vitamine B-1.

Les aliments riches en vitamine B-1 comprennent:

porc maigre

riz

pois

  • pain de blé entier
  • épinards
  • oranges
  • lait