Les ganglions de Heberden: Signes, traitement, et plus

Arthrose

Ressentez-vous de la douleur ou de la raideur dans vos doigts? Une telle douleur ou raideur pourrait représenter des symptômes de l'arthrose.

L'arthrose est une maladie articulaire dégénérative. Parfois, l'arthrose peut affecter vos mains. Quand vous l'avez dans vos mains, vous pouvez développer les nœuds de Heberden. Cette condition est généralement l'un des signes les plus évidents qu'une personne a l'arthrose dans les mains.

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Les ganglions de Heberden

Les ganglions de Heberden sont des renflements osseux qui se forment sur vos mains à la suite de l'arthrose. Ils ont été nommés d'après le médecin William Heberden, Sr., un médecin dans les années 1700. Il est venu avec une explication pour ces gonflements.

Ces excroissances osseuses se produisent généralement sur les articulations des doigts les plus proches du bout du doigt, également appelées les articulations interphalangiennes distales. Des gonflements similaires situés sur les articulations inférieures ou les articulations interphalangiennes proximales sont appelés nœuds de Bouchard.

Causes

Comment se forment les ganglions de Heberden

L'arthrose survient généralement au niveau de la colonne vertébrale, des genoux, des hanches ou des doigts. Ces endroits en particulier ont un cartilage matelassé dans les articulations qui protège la surface de vos os. L'arthrose peut se produire en raison de l'usure du cartilage dans ces zones qui vient avec le vieillissement ou à la suite d'une blessure.

Dans le cas des ganglions de Heberden, des gonflements et une torsion générale se produisent dans les articulations de vos doigts lorsque le cartilage adoucissant commence à se désintégrer ou à s'user. Le cartilage devient finalement grossier et ne peut pas protéger vos os, qui commencent à se frotter les uns contre les autres. Ce processus détruit l'os existant et provoque souvent une douleur importante. Au fur et à mesure que le cartilage continue à se dégrader, de nouveaux os se développent à côté de l'os existant sous la forme de nœuds.

Au moment où les nœuds apparaissent, vos doigts peuvent s'être raidis et la douleur peut avoir diminué. Les ganglions de Heberden surviennent après des lésions articulaires évidentes et graves, ils sont donc souvent considérés comme un marqueur de l'arthrose avancée.

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Signes et symptômes

Signes et symptômes des nœuds de Heberden

Si vous avez des nœuds de Heberden, vous pouvez les voir clairement en examinant les articulations des extrémités de vos doigts. Minuscules excroissances osseuses peuvent s'étendre de la jointure la plus proche de votre ongle. Dans de nombreux cas, vos doigts peuvent se tordre ou devenir tordus au fur et à mesure que les nœuds se forment.

Les symptômes incluent:

perte de mouvement
douleur
gonflement
raideur à l'endroit du nœud

Certains nodules de Heberden peuvent être asymptomatiques ou ne causer que des symptômes bénins ou peu nombreux.

Si vous avez des noeuds de Heberden, vous aurez peut-être de la difficulté à effectuer certaines tâches nécessitant une préhension ou un pincement, comme tourner la clé dans l'allumage de votre voiture ou déboucher une bouteille de soda.

Vous pouvez vous sentir limité dans vos activités quotidiennes et il peut être difficile d'accomplir des tâches pour le travail ou les tâches ménagères. Cela peut vous causer des problèmes de santé mentale tels que la dépression et l'anxiété.

Facteurs de risque

L'arthrose est le type d'arthrite le plus courant. Il affecte plus de 20 millions de personnes aux États-Unis. Il est plus fréquent chez les personnes âgées, mais il peut parfois se produire chez les personnes dans la quarantaine ou même plus jeune.

Les femmes sont plus souvent touchées par les ganglions de Heberden et les ganglions de Bouchard que les hommes. En fait, les femmes atteintes d'arthrose ont 10 fois plus de chances de développer ces ganglions que les hommes.

Vous êtes également plus susceptible d'avoir des ganglions de Heberden si vous en avez des antécédents familiaux. L'obésité est également un facteur de risque. Si vous faites du sport ou avez un travail physiquement exigeant, votre risque augmente également.

D'autres facteurs de risque incluent:

conditions héréditaires, comme les malformations articulaires
maladies qui impliquent des changements anormaux du cartilage, comme la polyarthrite rhumatoïde et la goutte

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Traitement

Options de traitement

Il existe actuellement aucun remède pour l'arthrose ou ses conditions associées. Le traitement des ganglions de Heberden peut varier.

Le traitement vise à:

soulager la douleur
rétablir la fonction articulaire

Vos options de traitement dépendront de vos antécédents médicaux et de vos médicaments actuels.

Changements de style de vie

L'exercice est l'un des traitements les plus efficaces contre l'arthrose. L'activité physique peut réduire la douleur et améliorer la force et la souplesse. Être actif peut également aider avec des sentiments de dépression qui peuvent accompagner cette condition.

Votre médecin vous aidera à déterminer la quantité et les types d'exercices appropriés pour maintenir votre santé et gérer cette maladie.

Il se peut que vous ayez besoin d'ergothérapie ou de physiothérapie pour vous aider à apprendre de nouvelles méthodes d'exercice quotidien en raison d'un mouvement ou d'une raideur limités dans vos doigts. Ces méthodes alternatives visent à contrôler l'excès de pression et la douleur.

Si vous souffrez d'embonpoint ou d'obésité, votre médecin peut également vous encourager à modifier votre alimentation. Vous pouvez être référé à une diététiste qui peut vous aider à développer des habitudes alimentaires plus saines qui peuvent vous aider à perdre du poids. Cela augmentera votre capacité à vous déplacer.

Médicaments

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), comme l'aspirine (Bufferin) ou l'ibuprofène (Advil), peuvent aider à traiter la douleur et l'inflammation. Beaucoup de gens prennent des AINS sans effets secondaires. Cependant, les AINS peuvent avoir des effets secondaires graves tels que l'insuffisance cardiaque, des lésions rénales et des saignements intestinaux.

Les inhibiteurs de la COX-2 sont un autre type d'AINS. Ils ont moins d'effets secondaires mais sont plus chers que l'aspirine ou l'ibuprofène.

Les gels ou les crèmes en vente libre peuvent également aider à éliminer l'inconfort. De plus, votre médecin peut vous administrer une injection de corticostéroïdes. Cela peut fournir un soulagement à long terme de la douleur articulaire.

D'autres médicaments peuvent inclure des antidépresseurs pour aider à soulager la tristesse ou les sentiments de désespoir associés à l'arthrose.

Chirurgie

Le traitement chirurgical est généralement utilisé en dernier recours après que les options thérapeutiques conventionnelles se sont révélées infructueuses, et cela est rarement fait.

Les traitements chirurgicaux pour la gestion des ganglions et de l'arthrose de Heberden impliquent généralement:

élimination des excroissances osseuses
reconstruction articulaire
fusion articulaire qui fusionne l'os à l'articulation et réduit le mouvement du doigt

Consultez votre médecin

Avant de commencer un traitement, vous devez consulter un médecin pour un examen approfondi. Votre médecin évaluera vos antécédents médicaux et vos médicaments et vous donnera un examen physique.

Si vous êtes un adulte plus âgé, votre médecin essaiera probablement de déterminer si vous avez une autre maladie avec des symptômes similaires. Une combinaison d'antécédents cliniques, d'examen physique, de résultats de laboratoire et de techniques d'imagerie peut aider votre médecin à diagnostiquer cette affection.

Après le diagnostic, votre médecin vous fournira des informations sur la maladie et mettra en place un plan de traitement spécifique pour vous.