Déglutition Difficulté: Causes, types et symptômes

La difficulté à avaler est l'incapacité d'avaler des aliments ou des liquides facilement. Les personnes qui ont de la difficulté à avaler peuvent s'étouffer avec leur nourriture ou leur liquide en essayant d'avaler. Dysphagie est un autre nom médical pour la difficulté à avaler. Ce symptôme n'est pas toujours révélateur d'une condition médicale. En fait, cette condition peut être temporaire et disparaître d'elle-même.

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Causes

Quelles sont les causes des difficultés à avaler?

Selon l'Institut national de la surdité et d'autres troubles de la communication, il y a 50 paires de muscles et de nerfs utilisés pour vous aider à avaler. En d'autres termes, il y a beaucoup de choses qui peuvent mal tourner et entraîner des problèmes de déglutition. Certaines conditions incluent:

Reflux acide et reflux gastro-œsophagien: Les reflux gastro-œsophagiens se produisent lorsque le contenu gastrique remonte dans l'œsophage, provoquant des symptômes tels que brûlures d'estomac, douleurs abdominales et rots. En savoir plus sur les causes, les symptômes et le traitement du reflux acide et du RGO.
Brûlures d'estomac: Les brûlures d'estomac sont une sensation de brûlure dans la poitrine qui survient souvent avec un goût amer dans la gorge ou la bouche. Découvrez comment reconnaître, traiter et prévenir les brûlures d'estomac.
Epiglottite: L'épiglottite est caractérisée par un tissu enflammé dans votre épiglotte. C'est une condition potentiellement mortelle. Découvrez qui l'obtient, pourquoi et comment il est traité. Cette condition est considérée comme une urgence médicale. Des soins urgents peuvent être requis.
Goitre: Votre thyroïde est une glande trouvée dans votre cou juste en dessous de la pomme d'Adam. Une condition qui augmente la taille de votre thyroïde s'appelle un goitre. En savoir plus sur les causes et les symptômes du goitre.
Oesophagite: L'œsophagite est une inflammation de l'œsophage qui peut être causée par un reflux acide ou certains médicaments. En savoir plus sur les types d'œsophagite et leurs traitements.
Cancer de l'œsophage: Le cancer de l'œsophage se produit lorsqu'une tumeur maligne (cancéreuse) se forme dans la muqueuse de l'œsophage, ce qui peut causer des difficultés à avaler. En savoir plus sur le cancer de l'œsophage, ses causes, le diagnostic et le traitement.
Cancer de l'estomac (adénocarcinome gastrique): Le cancer de l'estomac survient lorsque des cellules cancéreuses se forment dans la muqueuse de l'estomac. Parce qu'il est difficile à détecter, il n'est souvent pas diagnostiqué jusqu'à ce qu'il soit plus avancé. Découvrez les symptômes, le diagnostic, le traitement et le pronostic du cancer de l'estomac.
Oesophagite herpétique: L'œsophagite herpétique est causée par le virus de l'herpès simplex de type 1 (HSV-1). L'infection peut causer des douleurs thoraciques et de la difficulté à avaler. En savoir plus sur la façon dont l'oesophagite à l'herpès est diagnostiquée et traitée.
Herpès simplex labial récurrent: L'herpès simplex labial récurrent, également connu sous le nom d'herpès oral ou orolabial, est une infection de la bouche causée par le virus de l'herpès simplex.Lisez à propos des symptômes, du traitement et de la prévention de cette infection.
Nodule thyroïdien: Un nodule thyroïdien est un nodule qui peut se développer dans la glande thyroïde. Il peut être solide ou rempli de liquide. Vous pouvez avoir un seul nodule ou un groupe de nodules. Apprenez ce qui cause les nodules thyroïdiens et comment ils sont traités.
Mononucléose infectieuse: La mononucléose infectieuse, ou mono, fait référence à un groupe de symptômes habituellement causés par le virus d'Epstein-Barr (EBV). En savoir plus sur les symptômes et les traitements pour la mononucléose infectieuse.
Morsures de serpents: Une morsure d'un serpent venimeux doit toujours être traitée comme une urgence médicale. Même une morsure d'un serpent inoffensif peut entraîner une réaction allergique ou une infection. En savoir plus sur ce qu'il faut faire en cas de morsure de serpent.

Types

Types de dysphagie

La déglutition survient en quatre phases: orale préparatoire, orale, pharyngée et œsophagienne. La difficulté à avaler peut être divisée en deux catégories: oropharyngée (qui comprend les trois premières phases) et œsophagienne.

Oropharyngée

La dysphagie oropharyngée est causée par des troubles des nerfs et des muscles de la gorge. Ces troubles affaiblissent les muscles, ce qui rend la personne difficile à avaler sans s'étouffer ou s'étouffer. Les causes de la dysphagie oropharyngée sont des affections qui affectent principalement le système nerveux:

sclérose en plaques
maladie de Parkinson
lésions nerveuses dues à une chirurgie ou à une radiothérapie
syndrome post-polio

dysphagie oropharyngée être causée par un cancer de l'œsophage et un cancer de la tête ou du cou. Il peut être causé par une obstruction de la gorge supérieure, du pharynx ou des poches pharyngiennes qui recueillent de la nourriture.

Oesophage

La dysphagie oesophagienne est le sentiment que quelque chose est coincé dans votre gorge. Cette condition est causée par:

des spasmes dans l'œsophage inférieur, tels que des spasmes diffus ou l'incapacité du sphincter œsophagien à détendre
l'oesophage inférieur en raison d'un rétrécissement intermittent de l'anneau oesophagien
l'oesophage des excroissances ou des cicatrices
corps étrangers logés dans l'œsophage ou la gorge
un gonflement ou un rétrécissement de l'œsophage de l'inflammation ou du tissu cicatriciel RGO
dans l'œsophage dû à une inflammation chronique ou à un traitement post-radiothérapie <999 > PublicitéPréversion

Symptômes

Identification de la dysphagie

Si vous pensez avoir une dysphagie, certains symptômes peuvent être présents avec difficulté à avaler.

Ils comprennent:

baver

une voix rauque
sentir que quelque chose est logé dans la gorge
régurgitation
perte de poids inattendue
brûlures d'estomac
tousser ou s'étouffer < 999> douleur en avalant
difficulté à mâcher des aliments solides
Ces sensations peuvent empêcher une personne de manger, de sauter des repas ou de perdre l'appétit.
Les enfants qui ont de la difficulté à avaler en mangeant peuvent:

refuser de manger certains aliments

avoir des aliments ou des liquides qui fuient

régurgiter pendant les repas
avoir de la difficulté à respirer en mangeant
perdre du poids sans essayer
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Diagnostic

Comment diagnostiquer une difficulté à avaler?

Parlez à votre médecin de vos symptômes et de leur début. Votre médecin fera un examen physique et regardera dans votre cavité buccale pour vérifier les anomalies ou l'enflure.

Des tests plus spécialisés peuvent être nécessaires pour trouver la cause exacte.

Radiographie au baryum

Une radiographie au baryum est souvent utilisée pour vérifier l'intérieur de l'œsophage pour des anomalies ou des blocages. Pendant cet examen, vous avalez un liquide ou une pilule contenant un colorant qui apparaît sur une radiographie abdominale. Le médecin examinera l'image radiographique pendant que vous avalez le liquide ou la pilule pour voir comment fonctionne l'œsophage. Cela aidera à identifier les faiblesses ou les anomalies.

Une évaluation de déglutition vidéofluorscopique est un examen radiologique qui utilise un type de radiographie appelée fluoroscopie. Ce test est effectué par un orthophoniste. Il montre les phases orales, pharyngiennes et oesophagiennes de l'hirondelle. Au cours de cet examen, vous avalez une variété de consistances allant des purées aux solides et liquide mince et épaissie. Cela aidera le médecin à détecter l'ingestion de nourriture et de liquide dans la trachée. Ils peuvent utiliser cette information pour diagnostiquer la faiblesse musculaire et le dysfonctionnement.

Endoscopie

Une endoscopie peut être utilisée pour vérifier toutes les zones de l'œsophage. Au cours de cet examen, le médecin insérera un tube flexible très fin avec une caméra dans votre œsophage. Cela permet au médecin de voir l'œsophage en détail.

Manométrie

La manométrie est un autre test invasif qui peut être utilisé pour vérifier l'intérieur de votre gorge. Plus précisément, ce test vérifie la pression des muscles de votre gorge lorsque vous avalez. Le médecin insérera un tube dans votre œsophage pour mesurer la pression dans vos muscles lorsqu'ils se contractent.

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Traitement

Traitement de la difficulté à avaler

Certaines difficultés de déglutition ne peuvent être évitées et un traitement contre la dysphagie est nécessaire. Un orthophoniste effectuera une évaluation de la déglutition pour diagnostiquer votre dysphagie. Une fois l'évaluation terminée, l'orthophoniste peut recommander:

modification du régime alimentaire

exercices de déglutition oropharyngés pour renforcer les muscles

stratégies de déglutition compensatoires
modifications posturales que vous devez suivre en mangeant
Cependant, en cas d'ingestion les problèmes sont persistants, ils peuvent entraîner la malnutrition et la déshydratation, en particulier chez les très jeunes et chez les adultes plus âgés. Des infections respiratoires récidivantes et une pneumonie par aspiration sont également probables. Toutes ces complications sont graves et potentiellement mortelles et doivent être traitées définitivement.
Si votre problème de déglutition est causé par un œsophage serré, une procédure appelée dilatation œsophagienne peut être utilisée pour dilater l'œsophage. Au cours de cette procédure, un petit ballon est placé dans l'œsophage pour l'élargir. Le ballon est ensuite retiré.

S'il y a des excroissances anormales dans l'œsophage, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour les enlever. La chirurgie peut également être utilisée pour enlever le tissu cicatriciel.

Si vous avez un reflux acide ou des ulcères, vous pouvez recevoir des médicaments sur ordonnance pour les traiter et les encourager à suivre un régime de reflux.

Dans les cas graves, vous pouvez être admis à l'hôpital et recevoir de la nourriture par un tube d'alimentation. Ce tube spécial va directement dans l'estomac et contourne l'œsophage. Des régimes modifiés peuvent également être nécessaires jusqu'à ce que la difficulté à avaler s'améliore. Cela prévient la déshydratation et la malnutrition.