Myopathie induite par les statines: types, symptômes et facteurs de risque

Aperçu

De nombreux médecins prescrivent des statines, ou hypocholestérolémiants, pour aider à réduire le risque d'AVC ou de crise cardiaque. Les statines sont généralement poursuivies tout au long de la vie d'une personne.

Malheureusement, l'utilisation de statines peut présenter certains effets secondaires. L'effet secondaire le plus commun est la myopathie, un trouble clinique douloureux des muscles squelettiques.

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Classifications

Classifications de la myopathie

La myopathie est séparée en trois types différents en fonction de la toxicité:

• La myalgie désigne la douleur généralisée dans les muscles. Une petite augmentation de l'enzyme créatine kinase, qui est associée à une lésion musculaire, est également détectée dans la circulation sanguine par un test sanguin de routine.
• La myosite se manifeste par des douleurs musculaires, une sensibilité ou une faiblesse et un taux plus élevé de créatine kinase dans la circulation sanguine.
• La rhabdomyolyse est un type de myopathie extrême et potentiellement mortelle. Il est provoqué par une dégradation musculaire et des élévations significatives de la créatine kinase, jusqu'à 10 fois plus élevées que les valeurs normales. Dans certains cas, la rhabdomyolyse peut être fatale en raison d'une insuffisance rénale aiguë.

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Symptômes

Symptômes de myopathie induite par les statines

Comme dans la plupart des cas de myopathie, les symptômes proviennent des muscles des bras, des épaules, du bassin et des cuisses. Au stade avancé de la maladie, les muscles des pieds et des mains peuvent être affectés.

Les plaintes courantes, en particulier dans le bas du corps, comprennent:

• crampes
• lourdeur
• raideur

Les symptômes de la rhabdomyolyse incluent:

• douleurs musculaires sévères dans tout le corps
• urine foncée
• faiblesse musculaire
• rein Dommages

Les personnes physiquement actives sont plus susceptibles de souffrir de myopathie que celles qui sont sédentaires.

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Facteurs de risque

Facteurs de risque

Selon la Mayo Clinic, plusieurs facteurs de risque ont été associés à la myopathie induite par les statines:

• personnes de sexe féminin
• faible indice de masse corporelle (IMC)
• âge avancé, en particulier 80 ans et plus
• ayant une hypothyroïdie non traitée, hypertension artérielle, maladie hépatique et rénale
• forte consommation d'alcool
• exercice vigoureux
• de type 1 ou 2 diabète
• consommation excessive de jus de canneberge ou de pamplemousse
• interactions médicamenteuses, à savoir avec des médicaments utilisés pour traiter le VIH, antibiotiques, antidépresseurs, médicaments contre le système immunitaire et médicaments contre les rythmes cardiaques irréguliers
• traumatismes majeurs ou chirurgie

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Traitement

Prise en charge de la myopathie

Si vous commencez à présenter des symptômes de myopathie musculaire après un traitement par statine, parlez-en à votre médecin ou à votre médecin dès que possible.Un test sanguin est généralement ordonné pour mesurer les niveaux de créatine kinase et exclure la rhabdomyolyse. Si la rhabdomyolyse est le coupable, le traitement par statine sera arrêté immédiatement.

Dans la majorité des cas, la créatine kinase sera normale ou légèrement élevée. Si c'est le cas pour vous, votre médecin commencera probablement par exclure d'autres facteurs qui pourraient contribuer à votre douleur, tels que:

• exercice intense
• consommation de jus de pamplemousse
• certaines conditions médicales, y compris l'hypothyroïdie ou une carence en vitamine D

Il est parfois nécessaire d'interrompre brièvement la prise de statines afin de déterminer si les douleurs musculaires que vous éprouvez sont dues à l'utilisation de statines ou à une partie du processus de vieillissement naturel. Votre médecin pourrait temporairement interrompre votre traitement pendant quelques semaines afin que vous ayez le temps de comparer ce que vous ressentez lorsque vous prenez ou ne prenez pas le médicament.

Diminuer votre dose peut aider à réduire les douleurs musculaires, mais cela pourrait également nuire aux effets hypocholestérolémiants de votre médicament. Pour cette raison, votre médecin pourrait simplement suggérer de passer à une autre statine qui fonctionne tout aussi bien, mais peut être pris dans une plus petite dose.

Des habitudes de vie saines sont également encouragées, telles que:

• exercice modéré
• régime sain
• perte de poids
• cessation tabagique
• compléments alimentaires, y compris vitamine E, coenzyme Q10 et niacine <999 > La myopathie musculaire peut être un effet secondaire frustrant du traitement par statine, mais vous ne devez jamais arrêter de prendre votre médicament pendant un certain temps sans en parler d'abord à votre médecin.