15 éTats de santé pouvant bénéficier d'un régime cétogène

Les régimes cétogènes sont devenus incroyablement populaires.

Les premières recherches suggèrent que ce régime riche en graisses et très faible en glucides pourrait profiter à plusieurs problèmes de santé.

Bien que certaines des preuves proviennent d'études de cas et d'études sur les animaux, les résultats d'études contrôlées par l'homme sont également prometteurs.

Voici 15 maladies qui pourraient bénéficier d'un régime cétogène.

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1. Épilepsie

L'épilepsie est une maladie qui provoque des crises dues à une activité cérébrale excessive.

Les médicaments anti-épileptiques sont efficaces chez certaines personnes atteintes d'épilepsie. Cependant, d'autres ne répondent pas aux médicaments ou ne peuvent pas tolérer leurs effets secondaires.

De toutes les conditions qui peuvent bénéficier d'un régime cétogène, l'épilepsie est de loin le plus évident. En fait, il y a plusieurs dizaines d'études sur le sujet.

Les recherches montrent que les crises s'améliorent généralement chez environ 50% des patients épileptiques qui suivent le régime cétogène classique. Ceci est également connu comme un régime cétogène 4: 1, car il fournit 4 fois plus de matières grasses que les protéines et les glucides combinés (1, 2, 3).

Le régime Atkins modifié (MAD) est basé sur un ratio 1: 1 considérablement moins restrictif de matières grasses par rapport aux protéines et aux glucides. Il a été démontré qu'il est tout aussi efficace pour contrôler les crises chez la plupart des adultes et des enfants de plus de deux ans (4, 5, 6, 7, 8).

Le régime cétogène peut également avoir des avantages sur le cerveau au-delà du contrôle des crises.

Par exemple, lorsque les chercheurs ont examiné l'activité cérébrale des enfants atteints d'épilepsie, ils ont constaté des améliorations dans les divers modèles cérébraux chez 65% des personnes suivant un régime cétogène - peu importe si elles avaient moins de crises (9).

Bottom Line: Il a été démontré que les régimes cétogènes réduisent la fréquence et la sévérité des crises chez de nombreux enfants et adultes atteints d'épilepsie qui ne répondent pas bien aux traitements médicamenteux.

2. Syndrome métabolique

Le syndrome métabolique, parfois appelé prédiabète, est caractérisé par une résistance à l'insuline.

Vous pouvez être diagnostiqué avec un syndrome métabolique si vous répondez à l'un de ces trois critères:

• Grand tour de taille: 35 pouces (89 cm) chez les femmes et 40 pouces (102 cm) chez les hommes.
• triglycérides élevés: 150 mg / dl (1,7 mmol / L) ou plus.
• Taux de cholestérol HDL bas: Moins de 40 mg / dL (1,04 mmol / L) chez les hommes et de moins de 50 mg / dL (1,3 mmol / L) chez les femmes.
• Hypertension: 130/85 mm Hg ou plus.
• Taux élevé de glycémie à jeun: 100 mg / dL (5,6 mmol / L) ou plus.

Les personnes atteintes du syndrome métabolique présentent un risque accru de diabète, de maladie cardiaque et d'autres troubles graves liés à la résistance à l'insuline.

Heureusement, suivre un régime cétogène peut améliorer de nombreuses caractéristiques du syndrome métabolique.Les améliorations peuvent inclure de meilleures valeurs de cholestérol, ainsi qu'une diminution de la glycémie et de la tension artérielle (10, 11, 12, 13, 14).

Dans une étude contrôlée de 12 semaines, les personnes atteintes du syndrome métabolique suivant un régime cétogène restreint en calories ont perdu 14% de leur masse grasse. Ils ont diminué les triglycérides de plus de 50% et ont connu plusieurs autres améliorations dans les marqueurs de santé (14).

Bottom Line: Les régimes cétogènes peuvent réduire l'obésité abdominale, les triglycérides, la tension artérielle et la glycémie chez les personnes atteintes du syndrome métabolique.

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3. Maladie liée au stockage du glycogène

Les personnes atteintes d'une maladie du stockage du glycogène (GSD) n'ont pas l'une des enzymes impliquées dans le stockage du glucose (sucre dans le sang) comme glycogène ou cassent le glycogène en glucose. Il y a plusieurs types de GSD, chacun basé sur l'enzyme qui manque.

Typiquement, cette maladie est diagnostiquée dans l'enfance. Les symptômes varient selon le type de GSD et peuvent inclure une croissance médiocre, de la fatigue, une hypoglycémie, des crampes musculaires et une hypertrophie du foie.

Il est souvent conseillé aux patients souffrant de GSD de consommer des aliments riches en glucides à des intervalles fréquents afin que le corps puisse toujours avoir accès au glucose (15, 16).

Cependant, les premières recherches suggèrent qu'un régime cétogène peut bénéficier aux personnes atteintes de certaines formes de GSD.

Par exemple, la GSD III, également connue sous le nom de maladie de Forbes-Cori, affecte le foie et les muscles. Les régimes cétogènes peuvent aider à soulager les symptômes en fournissant des cétones qui peuvent être utilisées comme source de carburant de remplacement (15, 17, 18).

La GSD V, également connue sous le nom de maladie de McArdle, affecte les muscles et se caractérise par une capacité d'exercice limitée (19).

Dans un cas, un homme atteint de GSD V a suivi un régime cétogène pendant un an. Selon le niveau d'effort requis, il a connu une augmentation spectaculaire de 3 à 10 fois de la tolérance à l'effort (20).

Cependant, des études contrôlées sont nécessaires pour confirmer les avantages potentiels de la thérapie de régime cétogène chez les personnes ayant une maladie de stockage du glycogène.

Bottom Line: Les personnes atteintes de certains types de maladie du stockage du glycogène peuvent éprouver une amélioration spectaculaire des symptômes tout en suivant un régime cétogène. Cependant, plus de recherche est nécessaire.

4. Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)

Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est une maladie caractérisée par un dysfonctionnement hormonal qui entraîne souvent des règles irrégulières et l'infertilité.

L'insulino-résistance est l'un de ses signes distinctifs, et de nombreuses femmes atteintes du SOPK sont obèses et ont de la difficulté à perdre du poids. Les femmes atteintes du SOPK courent également un risque accru de diabète de type 2 (21).

Ceux qui répondent aux critères du syndrome métabolique ont tendance à avoir des symptômes qui affectent leur apparence. Les effets peuvent inclure une augmentation des poils du visage, de l'acné et d'autres signes de masculinité liés à des niveaux plus élevés de testostérone (22).

Beaucoup de preuves anecdotiques peuvent être trouvées en ligne. Cependant, seules quelques études publiées confirment les avantages des régimes pauvres en glucides et cétogènes pour le SOPK (23, 24).

Dans une étude de six mois sur onze femmes atteintes du SOPK suivant un régime cétogène, la perte de poids était en moyenne de 12%.L'insuline à jeun a également diminué de 54% et les taux d'hormones de reproduction ont augmenté. Deux femmes souffrant d'infertilité sont devenues enceintes (24).

Bottom Line: Les femmes atteintes du SOPK suivant un régime cétogène peuvent perdre du poids, réduire leur taux d'insuline et améliorer leur fonction hormonale.

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5. Diabète

Les personnes atteintes de diabète subissent souvent des réductions impressionnantes de la glycémie à la suite d'un régime cétogène. Cela est vrai pour le diabète de type 1 et de type 2. En effet, des douzaines d'études contrôlées montrent qu'un régime à très faible teneur en glucides aide à contrôler la glycémie et peut également procurer d'autres bienfaits pour la santé (25, 26, 27, 28, 29).

Dans une étude de 16 semaines, 17 des 21 personnes suivant un régime cétogène ont été en mesure d'arrêter ou de réduire le dosage du médicament contre le diabète. Les participants à l'étude ont également perdu en moyenne 8 livres (8,7 kg) et ont réduit le tour de taille, les triglycérides et la tension artérielle (28).

Dans une étude de trois mois comparant un régime cétogène à un régime à teneur modérée en glucides, les personnes du groupe cétogène affichaient en moyenne une diminution de 0,6% de l'HbA1c. 12% des participants ont obtenu une HbA1c inférieure à 5,7%, ce qui est considéré comme normal (29).

Bottom Line:

Il a été démontré que les régimes cétogènes réduisent la glycémie chez les personnes atteintes de diabète. Dans certains cas, les valeurs reviennent à une plage normale et les médicaments peuvent être interrompus ou réduits. Publicité

6. Certains cancers

Le cancer est l'une des principales causes de décès dans le monde.

Ces dernières années, la recherche scientifique a suggéré qu'un régime cétogène peut aider certains types de cancer lorsqu'il est utilisé avec des traitements traditionnels tels que la chimiothérapie, la radiothérapie et la chirurgie (30).

De nombreux chercheurs notent que l'hyperglycémie, l'obésité et le diabète de type 2 sont liés au cancer du sein et à d'autres cancers. Ils suggèrent que la restriction des glucides afin d'abaisser les taux de sucre dans le sang et d'insuline peut aider à prévenir la croissance tumorale (31, 32).

Des études sur les souris montrent que les régimes cétogènes peuvent réduire la progression de plusieurs types de cancer, y compris les cancers qui se sont propagés à d'autres parties du corps (33, 34, 35, 36).

Cependant, certains experts pensent que le régime cétogène pourrait être particulièrement bénéfique pour le cancer du cerveau (37, 38).

Des études de cas et des analyses de données de patients ont révélé des améliorations dans divers types de cancer du cerveau, notamment le glioblastome multiforme (GBM), la forme de cancer du cerveau la plus fréquente et la plus agressive (39, 40, 41).

Une étude a révélé que 6 des 7 patients atteints de GBM avaient une réponse modeste à un régime cétogène sans restriction de calories associé à un médicament anticancéreux. Les chercheurs ont noté que le régime est sûr, mais probablement d'utilisation limitée seul (42).

Certains chercheurs rapportent la préservation de la masse musculaire et le ralentissement de la croissance tumorale chez les patients cancéreux qui suivent un régime cétogène en association avec la radiothérapie ou d'autres thérapies anticancéreuses (43, 44).

Bien qu'il n'ait pas d'impact significatif sur la progression de la maladie dans les cancers avancés et terminaux, le régime cétogène s'est avéré sûr chez ces patients et pourrait améliorer la qualité de vie (45, 46, 47).

Des études cliniques randomisées doivent examiner comment les régimes cétogènes affectent les patients cancéreux. Plusieurs sont actuellement en cours ou en cours de recrutement.

Bottom Line:

La recherche animale et humaine suggère que les régimes cétogènes peuvent bénéficier aux personnes atteintes de certains cancers, lorsqu'il est combiné avec d'autres thérapies. PublicitéAnnonce

7. Autisme

Le trouble du spectre autistique (TSA) désigne une affection caractérisée par des problèmes de communication, d'interaction sociale et, dans certains cas, de comportements répétitifs. Habituellement diagnostiqué dans l'enfance, il est traité par l'orthophonie et d'autres thérapies.

Les premières recherches chez les jeunes souris et rats suggèrent que les régimes cétogènes peuvent être utiles pour améliorer les comportements de TSA (48, 49, 50).

L'autisme partage certaines caractéristiques de l'épilepsie, et de nombreuses personnes atteintes d'autisme ont des crises d'épilepsie liées à la surexcitation des cellules cérébrales.

Des études montrent que les régimes cétogènes réduisent la surstimulation des cellules cérébrales dans les modèles murins d'autisme. De plus, ils semblent favoriser le comportement indépendamment des changements dans l'activité de saisie (51, 52).

Une étude pilote portant sur 30 enfants atteints d'autisme a montré que 18 patients présentaient une amélioration des symptômes après avoir suivi un régime cétogène cyclique pendant 6 mois (53).

Dans une étude de cas, une jeune fille autiste qui a suivi un régime cétogène sans gluten et sans produits laitiers pendant plusieurs années a connu des améliorations spectaculaires. Ceux-ci incluaient la résolution de l'obésité morbide et une augmentation de 70 points du QI (54).

Des études contrôlées randomisées explorant les effets d'un régime cétogène chez les patients atteints de TSA sont actuellement en cours ou en cours de recrutement.

Bottom Line:

Des recherches préliminaires suggèrent que certaines personnes atteintes de troubles du spectre autistique peuvent éprouver des améliorations de comportement lorsque les régimes cétogènes sont utilisés en combinaison avec d'autres thérapies. 8. Maladie de Parkinson

La maladie de Parkinson (MP) est une maladie du système nerveux caractérisée par de faibles taux de dopamine, une molécule de signalisation.

L'absence de dopamine entraîne plusieurs symptômes, notamment des tremblements, une posture déficiente, de la raideur et des difficultés à marcher et à écrire.

En raison des effets protecteurs du régime cétogène sur le cerveau et le système nerveux, il est envisagé comme traitement complémentaire potentiel de la MP (55, 56).

L'alimentation des rats et des souris atteints de MP avec des régimes cétogènes a entraîné une augmentation de la production d'énergie, une protection contre les lésions nerveuses et une amélioration de la fonction motrice (57, 58, 59).

Dans une étude non contrôlée, sept personnes atteintes de MP suivaient un régime cétogène classique 4: 1. Au bout de quatre semaines, cinq d'entre eux ont présenté en moyenne une amélioration de 43% des symptômes (60).

Les effets d'un régime cétogène sur la maladie de Parkinson sont un autre domaine qui nécessite des études contrôlées.

Bottom Line:

Le régime cétogène s'est révélé prometteur dans l'amélioration des symptômes de la maladie de Parkinson dans les études animales et humaines. Cependant, une recherche de haute qualité est nécessaire. PublicitéPublicitéPublicité

9. Obésité

De nombreuses études montrent que les régimes cétogènes à très faible teneur en glucides sont souvent plus efficaces pour la perte de poids que les régimes hypocaloriques ou à faible teneur en matières grasses (61, 62, 63, 64, 65).

De plus, ils offrent généralement d'autres améliorations de santé.

Dans une étude de 24 semaines, les hommes qui ont suivi un régime cétogène ont perdu deux fois plus de graisse que les hommes qui ont mangé un régime faible en gras (65).

De plus, les triglycérides du groupe cétogène ont chuté de façon significative et leur cholestérol HDL («bon») a augmenté. Le groupe pauvre en graisses avait une plus petite chute de triglycérides et une

diminution du cholestérol HDL. La capacité des régimes cétogènes à réduire la faim est l'une des raisons pour lesquelles ils travaillent si bien pour perdre du poids.

Une vaste analyse a révélé que les régimes cétogènes à très faible teneur en glucides et à faible teneur en glucides aident les gens à se sentir moins affamés que les régimes à restriction calorique standard (66).

Même quand les gens qui suivent un régime cétogène sont autorisés à manger tout ce qu'ils veulent, ils finissent généralement par manger moins de calories en raison des effets répresseurs de la cétose.

Dans une étude sur des hommes obèses qui consommaient un régime cétogène ou modéré sans apport calorique, ceux du groupe cétogène avaient significativement moins faim, absorbaient moins de calories et perdaient 31% de poids de plus que le groupe modérément glucide (67).

Bottom Line:

Des études ont montré que les régimes cétogènes sont très efficaces pour la perte de poids chez les personnes obèses. Ceci est en grande partie dû à leurs puissants effets de suppression de l'appétit. 10. Syndrome de Carence GLUT1

Le syndrome de déficience en transporteur de glucose 1 (GLUT1), une maladie génétique rare, implique la carence d'une protéine spéciale qui aide le sucre dans le cerveau.

Les symptômes débutent généralement peu après la naissance et comprennent un retard de développement, des difficultés de mouvement et parfois des convulsions.

Contrairement au glucose, les cétones n'exigent pas que cette protéine passe du sang au cerveau. Par conséquent, le régime cétogène peut fournir une source de carburant de remplacement que le cerveau de ces enfants peut utiliser efficacement.

En effet, la diète cétogène semble améliorer plusieurs symptômes de la maladie. Les chercheurs rapportent une diminution de la fréquence des crises et une amélioration de la coordination musculaire, de la vigilance et de la concentration chez les enfants soumis à un régime cétogène (68, 69, 70).

Comme dans le cas de l'épilepsie, il a été démontré que le régime Atkins modifié (MAD) procure les mêmes avantages que le régime cétogène classique. Cependant, le MAD offre une plus grande flexibilité, ce qui peut entraîner une meilleure observance et moins d'effets secondaires (71, 72, 73).

Dans une étude portant sur 10 enfants atteints du syndrome de déficience GLUT1, ceux qui ont suivi le MAD ont constaté une amélioration des crises. À six mois, 3 sur 6 sont devenus sans crise (73).

Bottom Line:

Il a été démontré que le régime cétogène classique et le MAD plus flexible améliorent les crises et autres symptômes chez les enfants atteints du syndrome de déficit en GLUT1. 11. Traumatisme Cérébral

Les lésions cérébrales traumatiques (TCC) résultent le plus souvent d'un coup à la tête, d'un accident de voiture ou d'une chute dans laquelle la tête heurte le sol.

Il peut avoir des effets dévastateurs sur la fonction physique, la mémoire et la personnalité. Contrairement aux cellules de la plupart des autres organes, les cellules cérébrales lésées se rétablissent très peu, voire pas du tout.

Parce que la capacité du corps à utiliser le sucre suite à un traumatisme crânien est altérée, certains chercheurs pensent que le régime cétogène peut être bénéfique pour les personnes atteintes de TBI (74, 75).

Des études chez le rat suggèrent que le fait de commencer un régime cétogène immédiatement après une lésion cérébrale peut aider à réduire l'enflure du cerveau, augmenter la fonction motrice et améliorer la récupération. Cependant, ces effets semblent se produire principalement chez les rats plus jeunes que chez les rats plus âgés (76, 77, 78).

Cela dit, des études contrôlées chez l'homme sont nécessaires avant que des conclusions puissent être tirées.

Bottom Line:

Des études animales montrent qu'un régime cétogène améliore les résultats chez les rats nourris avec un régime cétogène après une lésion cérébrale traumatique. Cependant, il n'y a actuellement aucune étude humaine de qualité à ce sujet. Publicité

12. La sclérose en plaques

La sclérose en plaques (SEP) endommage la couverture protectrice des nerfs, ce qui entraîne des problèmes de communication entre le cerveau et le corps. Les symptômes comprennent l'engourdissement et des problèmes d'équilibre, de mouvement, de vision et de mémoire.

Une étude de la SEP chez un modèle de souris a révélé qu'un régime cétogène supprimait les marqueurs inflammatoires. L'inflammation réduite conduit à des améliorations dans la mémoire, l'apprentissage et la fonction physique (79).

Comme pour les autres troubles du système nerveux, la SP semble réduire la capacité des cellules à utiliser le sucre comme source d'énergie. Une étude de 2015 a examiné le potentiel des régimes cétogènes à aider à la production d'énergie et à la réparation cellulaire chez les patients atteints de SEP (80).

De plus, une récente étude contrôlée de 48 personnes atteintes de SP a révélé des améliorations significatives des scores de qualité de vie, de cholestérol et de triglycérides dans les groupes ayant suivi un régime cétogène ou ayant jeûné pendant plusieurs jours (81).

D'autres études sont actuellement en cours.

Bottom Line:

Les études sur les avantages potentiels d'un régime cétogène pour le traitement de la SP sont prometteuses. Cependant, plus d'études humaines sont nécessaires. 13. Maladie du foie gras non alcoolique

La stéatose hépatique non alcoolique (SHNA) est la maladie hépatique la plus courante dans le monde occidental.

Il est fortement lié au diabète de type 2, au syndrome métabolique et à l'obésité, et il a été démontré que la NAFLD s'améliore également avec un régime cétogène à très faible teneur en glucides (82, 83, 84).

Dans une petite étude, 14 hommes obèses avec syndrome métabolique et NAFLD qui ont suivi un régime cétogène pendant 12 semaines ont eu des diminutions significatives du poids, de la tension artérielle et des enzymes hépatiques (84).

De plus, un impressionnant 93% des hommes ont eu une réduction de la graisse du foie, et 21% ont obtenu une résolution complète de la NAFLD.

Bottom Line:

Les régimes cétogènes peuvent être très efficaces pour réduire la graisse du foie et d'autres marqueurs de santé chez les personnes souffrant de stéatose hépatique non alcoolique. 14. Maladie d'Alzheimer

La maladie d'Alzheimer est une forme progressive de démence caractérisée par des plaques et des enchevêtrements dans le cerveau qui altèrent la mémoire.

Fait intéressant, la maladie d'Alzheimer semble partager les caractéristiques de l'épilepsie et du diabète de type 2: crises d'épilepsie, incapacité du cerveau à utiliser correctement le glucose et inflammation liée à l'insulino-résistance (85, 86, 87).

Des études chez l'animal montrent qu'un régime cétogène améliore l'équilibre et la coordination, mais n'affecte pas la plaque amyloïde qui est une caractéristique de la maladie. Cependant, la supplémentation en esters cétoniques semble réduire la plaque amyloïde (88, 89, 90).

En outre, il a été démontré que l'ajout d'esters cétoniques ou d'huile de TCM pour augmenter les taux de cétones dans l'alimentation des gens améliore plusieurs symptômes de la maladie d'Alzheimer (91, 92, 93).

Par exemple, une étude contrôlée a suivi 152 personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer qui ont pris un composé MCT. Après 45 et 90 jours, ce groupe a montré une amélioration de la fonction mentale, tandis que la fonction du groupe placebo a diminué (93).

Des études contrôlées testant le régime Atkins modifié et l'huile MCT chez les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer sont actuellement en cours ou en cours de recrutement.

Bottom Line:

Il a été démontré que plusieurs symptômes de la maladie d'Alzheimer s'améliorent avec les régimes cétogènes dans la recherche animale. Des études chez l'homme suggèrent que l'ajout d'une huile de MCT ou d'esters cétoniques pourrait être bénéfique. Publicité

15. Migraines

Les migraines impliquent généralement une douleur intense, une sensibilité à la lumière et des nausées.

Certaines études suggèrent que les symptômes de la céphalée migraineuse s'améliorent souvent chez les personnes qui suivent un régime cétogène (94, 95, 96).

Une étude observationnelle a rapporté une réduction de la fréquence de la migraine et de l'utilisation de médicaments contre la douleur chez les personnes suivant un régime cétogène pendant un mois (96).

Une étude de cas intéressante de deux soeurs suivant un régime cétogène cyclique pour la perte de poids a rapporté que leurs migraines ont disparu pendant les cycles cétogéniques de 4 semaines mais sont revenues pendant les cycles de transition de 8 semaines (97).

Cependant, des études de haute qualité sont nécessaires pour confirmer les résultats de ces rapports.

Bottom Line:

Certaines études suggèrent que la fréquence et la sévérité des migraines peuvent s'améliorer chez les personnes suivant un régime cétogène. Take Home Message

Les régimes cétogènes sont envisagés dans plusieurs troubles en raison de leurs effets bénéfiques sur la santé métabolique et le système nerveux.

Cependant, bon nombre de ces résultats impressionnants proviennent d'études de cas et doivent être validés par des recherches de plus grande qualité, y compris des essais contrôlés randomisés.

En ce qui concerne le cancer et plusieurs autres maladies graves figurant sur cette liste, un régime cétogène devrait être entrepris

seulement en plus des thérapies standard sous la supervision d'un médecin ou d'un professionnel de la santé qualifié. Aussi, personne ne devrait considérer le régime cétogène comme un remède contre une maladie ou un trouble en soi.

Néanmoins, le potentiel des régimes cétogènes à améliorer la santé est très prometteur.

Plus d'informations sur le régime cétogène:

Le régime cétogène 101: Guide du débutant détaillé

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