5 éTudes sur le régime paléo - ça marche?

En 2013, le régime paléo était le régime alimentaire le plus populaire au monde.

Cependant, il est encore très controversé parmi les professionnels de la santé et les organismes de nutrition traditionnels.

Certains ont adopté le régime alimentaire comme étant sain et raisonnable, tandis que d'autres pensent qu'il est carrément nuisible.

Heureusement … la science peut nous donner quelques réponses ici, car 5 études humaines ont été réalisées sur le régime paléo jusqu'à présent.

Dans cet article, j'examine objectivement chacune de ces études et leurs conclusions, puis je résume les conclusions à la fin.

AdvertisementAdvertisement

Une introduction rapide au régime paléo

Le régime paléo émule le régime alimentaire de nos ancêtres chasseurs-cueilleurs, en partant du principe qu'ils ne souffraient pas des mêmes maladies que les humains modernes.

Ce régime préconise la consommation d'animaux et de plantes non transformés, y compris la viande, le poisson, les œufs, les légumes, les fruits, les noix et les graines.

Il évite les aliments transformés, le sucre, les produits laitiers et les céréales, bien que certaines des versions les plus modernes du paléo permettent des aliments comme les produits laitiers et le riz.

Les études

Toutes ces études sont réalisées chez l'homme et sont publiées dans des revues scientifiques respectées et évaluées par des pairs.

1. Lindeberg S, et al. Un régime paléolithique améliore la tolérance au glucose plus qu'un régime de type méditerranéen chez les personnes atteintes de cardiopathie ischémique. Diabetologia, 2007.

Détails: 29 hommes atteints de maladie cardiaque et de glycémie élevée ou de diabète de type 2 ont été randomisés soit en régime paléolithique (n = 14), soit en régime méditerranéen (n = 15). Aucun groupe n'a été restreint en calories.

Les principaux résultats mesurés étaient la tolérance au glucose, les niveaux d'insuline, le poids et le tour de taille. Cette étude a duré 12 semaines.

Tolérance au glucose: Le test de tolérance au glucose mesure la vitesse à laquelle le glucose est éliminé du sang. C'est un marqueur de la résistance à l'insuline et du diabète.

Ce graphique montre la différence entre les groupes. Les points solides sont la ligne de base, les points ouverts sont après 12 semaines sur le régime alimentaire. Le groupe Paleo est sur la gauche, le groupe témoin sur la droite.

Comme vous pouvez le voir clairement sur les graphiques, seul le groupe des régimes paléo a constaté une amélioration significative de la tolérance au glucose.

Perte de poids: Les deux groupes ont perdu une quantité importante de poids, soit 5 kg (11 lb) dans le groupe paléo et 3,8 kg (8,4 lb) dans le groupe témoin. Cependant, la différence n'était pas statistiquement significative entre les groupes.

Le groupe régime paléo avait une réduction du tour de taille de 5,6 cm (2,2 pouces), comparativement à 2,9 cm (1,1 pouce) dans le groupe témoin. La différence était statistiquement significative.

Quelques points importants:

• L'aire sous la courbe (AUC) de 2 heures pour la glycémie a diminué de 36% dans le groupe paléo, comparé à 7% dans le groupe témoin.
• Tous les patients du groupe paléo ont présenté une glycémie normale, comparativement à 7 patients sur 15 dans le groupe témoin.
• Le groupe paléo a fini par manger 451 calories de moins par jour (1344 par rapport à 1795) sans restreindre intentionnellement les calories ou les portions.

Conclusion: Un régime paléolithique conduit à de plus grandes améliorations du tour de taille et du contrôle de la glycémie, comparé à un régime méditerranéen.

2. Osterdahl M, et al. Effets d'une intervention à court terme avec un régime paléolithique chez des volontaires sains. European Journal of Clinical Nutrition, 2008.

Détails: 14 étudiants en médecine en bonne santé (5 hommes, 9 femmes) ont été invités à manger un régime paléolithique pendant 3 semaines. Il n'y avait pas de groupe de contrôle.

Perte de poids: Poids diminué de 2. 3 kg (5 lb), indice de masse corporelle diminué de 0, 8 et tour de taille diminué de 1,5 cm (0,6 po).

Autres marqueurs: La pression artérielle systolique a diminué de 3 mmHg.

Conclusion: Les individus ont perdu du poids et ont eu une légère réduction du tour de taille et de la tension artérielle systolique.

3. Jonsson T, et al. Effets bénéfiques d'un régime paléolithique sur les facteurs de risque cardiovasculaires dans le diabète de type 2: une étude pilote randomisée croisée. Cardiovascular Diabetology, 2009.

Détails: 13 personnes diabétiques de type 2 ont été soumises à un régime paléolithique ou à un régime alimentaire typique du diabète dans le cadre d'une étude croisée. Ils étaient sur chaque régime pendant 3 mois à la fois.

Perte de poids: Dans le régime paléo, les participants ont perdu 3 kg (6,6 lb) de plus et perdu 4 cm (1 6 pouces) de plus de leur tour de taille comparativement au régime Diabète.

Autres marqueurs:

• HbA1c (un marqueur de glycémie à 3 mois) a diminué de 0, 4% de plus sur le régime paléo.
• HDL a augmenté de 3 mg / dL (0,08 mmol / L) sur le régime paléo par rapport au régime Diabète.
• Les triglycérides ont diminué de 35 mg / dL (0,4 mmol / L) dans le régime paléo-comparé au régime Diabète.

Conclusion: Le régime paléo a entraîné plus de perte de poids et plusieurs améliorations des facteurs de risque cardiovasculaires, comparativement à un régime Diabète.

4. Frassetto, et al. Améliorations métaboliques et physiologiques résultant de la consommation d'un régime paléolithique de type chasseur-cueilleur. European Journal of Clinical Nutrition, 2009.

Détails: 9 individus en bonne santé ont consommé un régime paléolithique pendant 10 jours. Les calories ont été contrôlées pour s'assurer qu'elles ne perdraient pas de poids. Il n'y avait pas de groupe de contrôle.

Effets sur la santé:

• Cholestérol total a diminué de 16%.
• Le cholestérol LDL a diminué de 22%.
• Les triglycérides ont diminué de 35%.
• L'ASC de l'insuline a diminué de 39%.
• La pression artérielle diastolique a baissé de 3. 4 mmHg.

5. Ryberg, et al. Un régime de type paléolithique provoque de forts effets spécifiques aux tissus sur les dépôts de graisse ectopique chez les femmes ménopausées obèses. Journal of Internal Medicine, 2013.

Détails: 10 femmes en bonne santé avec un IMC supérieur à 27 ont consommé un régime paléolithique modifié pendant 5 semaines. Il n'y avait pas de groupe de contrôle.

Les principaux résultats mesurés étaient la graisse du foie, la graisse des cellules musculaires et la sensibilité à l'insuline.

Perte de poids: Les femmes ont perdu en moyenne 4,5 kg (9,9 lb) et ont eu une réduction de 8 cm (3,1 pouces) du tour de taille.

Foie et graisse musculaire: La teneur en graisse des cellules hépatiques et musculaires constitue un facteur de risque de maladie métabolique. Dans cette étude, les femmes présentaient une réduction moyenne de la graisse hépatique de 49%, mais aucun effet significatif sur la teneur en graisse des cellules musculaires.

Ce graphique montre comment la teneur en graisse dans les cellules hépatiques a diminué:

Comme vous pouvez le voir, les femmes qui ont eu beaucoup de graisse du foie (foie gras) ont eu la diminution la plus significative.

Autres effets sur la santé:

• La pression artérielle est passée d'une moyenne de 125/82 mmHg à 115/75 mmHg, bien qu'elle ne soit statistiquement significative que pour la pression artérielle diastolique (nombre inférieur).
• Les taux de glycémie à jeun ont diminué de 6. Les taux d'insuline à jeun à 35 mg / dL (0,35 mmol / L) et à ont diminué de 19%.
• Le cholestérol total a diminué de 33 mg / dL (0,85 mmol / L).
• Les triglycérides ont diminué de 35 mg / dL (0,39 mmol / L).
• Le cholestérol LDL a diminué de 25 mg / dL (0,65 mmol / L).
• Le cholestérol HDL a diminué de 7 mg / dL (0,18 mmol / L).
• ApoB a diminué de 129 mg / L (14,3%).

Conclusion: Au cours de l'essai de 5 semaines, les femmes ont perdu du poids et ont eu des réductions importantes de la graisse du foie. Ils ont également eu des améliorations dans plusieurs marqueurs de santé importants.

PublicitéPublicitéPublicité

Études non incluses

J'ai omis les deux études suivantes parce qu'elles n'étaient pas applicables:

Jonsson T, et al. 2006 - Il s'agit d'un essai contrôlé randomisé, mais il est fait chez les porcs, pas chez les humains.

O'Dea K. 1984 - Dans cette étude, 10 diabétiques vivaient en tant que chasseurs-cueilleurs pendant 7 semaines et avaient des améliorations incroyables en matière de santé. Étude très intéressante, mais il y a trop de facteurs de confusion pour conclure quelque chose sur le régime lui-même.

Ainsi, seules les études humaines qui isolent le régime comme seule variable sont incluses dans l'analyse.

Perte de poids et tour de taille

Ce graphique montre la quantité de perte de poids dans les études.

* Dans Lindeberg et coll. (1), la différence de poids n'était pas statistiquement significative.

Je n'ai pas inclus Frassetto, et al (4) parce qu'ils contrôlaient les calories pour s'assurer que les participants ne perdaient pas de poids.

Plusieurs choses méritent d'être mentionnées ici:

• Aucun des participants n'a été invité à restreindre les calories, mais il a spontanément réduit l'apport calorique de 300 à 900 calories par jour.
• Les participants ont fini par manger beaucoup moins de glucides et plus de protéines, comparativement à ce qu'ils mangeaient auparavant.

Le graphique ci-dessous montre l'effet sur le tour de taille (un marqueur de la graisse viscérale néfaste autour des organes).

Les études ont eu des réductions statistiquement significatives du tour de taille, ce qui devrait se traduire par un risque réduit de maladies comme le diabète et les maladies cardiovasculaires.

Il vaut la peine de mentionner à nouveau que Ryberg, et al (5) ont eu une réduction moyenne de la graisse du foie de 47% après 5 semaines sur le régime paléo, ce qui est très impressionnant.

PublicitéPrévisions

Cholestérol et triglycérides

Quatre des études (2-5) ont rapporté des changements dans le cholestérol total, le cholestérol LDL, le cholestérol HDL et les triglycérides sanguins:

Deux études ont montré une réduction du cholestérol total (4, 5), mais la différence n'était pas statistiquement significative dans les deux autres (2, 3).

Il y avait une réduction statistiquement significative du cholestérol LDL dans deux études (4, 5).

Deux des études présentaient une différence statistiquement significative dans le cholestérol HDL. Une étude a montré une diminution (5), l'autre une augmentation (3).

Toutes les études présentaient des réductions des taux de triglycérides sanguins, mais la différence n'était pas statistiquement significative dans une étude (2).

Publicité

Taux de sucre dans le sang et d'insuline

Toutes les études portaient sur les marqueurs de la glycémie et de la sensibilité à l'insuline.

Cependant, ils ont utilisé de nombreuses méthodes différentes, il n'y a donc aucun moyen de comparer les résultats dans un graphique.

Les études montrent clairement que le régime paléo-induit améliore la sensibilité à l'insuline et le contrôle glycémique (1, 3, 5), bien que les résultats ne soient pas toujours statistiquement significatifs (2, 4).

PublicitéPublicité

Pression artérielle

Quatre des études (2-5) ont porté sur les niveaux de tension artérielle avant et après l'intervention.

Comme vous pouvez le voir, il y avait de légères réductions de la pression artérielle à travers le tableau.

Cependant, une seule étude (2) a atteint une signification statistique pour la pression artérielle systolique (nombre plus élevé) alors que les trois autres ont atteint une signification statistique pour la pression artérielle diastolique (nombre inférieur) seulement.

Sécurité

Dans l'ensemble, le régime paléo était très bien toléré et aucun effet indésirable n'a été signalé.

PublicitéPublicitéPublicité

Limites des études

Il existe plusieurs limites évidentes aux études:

• Les cinq études sont de petite taille, allant de 9 à 29 participants.
• Les études n'ont pas duré très longtemps, allant de 10 jours à 12 semaines.
• Seulement 2 études sur 5 avaient un groupe de contrôle.

De plus, le régime paléo utilisé dans les études n'est pas typique de la façon dont le paléo est souvent pratiqué aujourd'hui. Il s'agissait d'un régime paléo «conventionnel» qui restreignait toutes les viandes laitières, sodiques, [maigres] et l'huile de canola utilisée. Les viandes maigres et l'huile de canola ne sont pas très populaires dans la communauté paléo aujourd'hui, mais le livre original, «Le régime paléo» du Dr Loren Cordain, les recommandait. Toutes les études sont faites sur sa version du régime. Le régime paléo fonctionne-t-il?

Il est évident que nous ne pouvons pas tirer de conclusions

fermes

sur la seule base de ces 5 études, car elles sont trop petites et trop courtes. Cependant, la petite preuve que nous avons est très prometteuse. Espérons que nous verrons des études plus grandes et plus longues dans un proche avenir.