6 Dangers trop peu connus pour restreindre le sodium

Le sodium est un électrolyte important et un composant principal du sel de table.

Trop de sodium a été associé à l'hypertension, et les organisations de santé recommandent de limiter notre consommation (1, 2, 3).

La plupart des directives actuelles recommandent de consommer 2 300 mg par jour ou moins. Certains vont même jusqu'à 1500 mg par jour (4).

Cependant, même si trop le sodium cause des problèmes, manger trop peu peut être tout aussi mauvais.

Voici 6 dangers peu connus de trop restreindre le sodium.

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1. Augmentation possible de la résistance à l'insuline

Quelques études ont établi un lien entre les régimes pauvres en sodium et l'augmentation de la résistance à l'insuline (5, 6, 7).

La résistance à l'insuline survient lorsque les cellules du corps ne réagissent pas bien aux signaux de l'hormone insuline, ce qui entraîne une augmentation des niveaux d'insuline et de sucre dans le sang.

La résistance à l'insuline est considérée comme un facteur majeur de nombreuses maladies graves, y compris le diabète de type 2 et les maladies cardiaques (8, 9).

Une étude menée auprès de 152 personnes en bonne santé a montré que la résistance à l'insuline augmentait après seulement 7 jours avec un régime pauvre en sodium (5).

Pourtant, toutes les études ne concordent pas, et certaines n'ont trouvé aucun effet, ni même une diminution de la résistance à l'insuline (10, 11, 12).

Cependant, ces études variaient en longueur, en population étudiée et en degré de restriction saline, ce qui peut expliquer les différences dans les résultats.

Bottom Line: Les régimes à faible teneur en sodium ont été associés à une augmentation de la résistance à l'insuline, un état qui entraîne une augmentation de la glycémie et de l'insuline. Cela peut conduire au diabète de type 2 et à d'autres maladies graves.

2. Pas de bénéfice net pour les maladies cardiaques

Il est vrai que la réduction du sodium peut réduire la tension artérielle.

Cependant, la pression artérielle n'est qu'un facteur de risque de maladie. Ce qui nous intéresse vraiment, c'est les points durs comme les crises cardiaques ou la mort.

Plusieurs études observationnelles ont examiné les effets des régimes pauvres en sodium sur les crises cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et le risque de décès (13, 14, 15).

Une étude a révélé que moins de 3 000 mg de sodium par jour sont liés à un risque accru de mourir d'une maladie cardiaque, y compris d'une crise cardiaque ou d'un accident vasculaire cérébral (14).

Perturbant, une autre étude a rapporté un risque plus élevé de mourir d'une maladie cardiaque aux faibles taux de sodium que de nombreuses recommandations recommandent actuellement (15). Cependant, d'autres études ont rapporté des résultats contradictoires, donc cette question est loin d'être réglée (16, 17, 18).

Dans une revue des essais contrôlés réalisée en 2011, la réduction du sodium ne réduisait pas le risque de mourir d'une crise cardiaque ou d'un AVC et augmentait le risque de décès par insuffisance cardiaque (19)

Conclusion: les preuves sont mitigées, certaines études observationnelles montrent que les régimes pauvres en sel sont liés à un risque accru de décès par crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral.Les essais contrôlés ne montrent aucun avantage évident.

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3. Risque accru de décès par insuffisance cardiaque

L'insuffisance cardiaque survient lorsque le cœur n'est pas capable de pomper suffisamment de sang autour du corps pour satisfaire ses besoins en sang et en oxygène.

Cela ne signifie pas que votre cœur cesse de fonctionner complètement, mais c'est toujours un problème de santé très grave.

Fait intéressant, les régimes pauvres en sodium ont été associés à un risque accru de décès chez les personnes atteintes d'insuffisance cardiaque.

Une revue des essais contrôlés a révélé que chez les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque, la limitation de l'apport en sodium augmentait le risque de décès (19).

En fait, l'effet était fort - les personnes qui limitaient leur consommation de sodium avaient un risque de décès supérieur de 999%. Cela est préoccupant, car on dit souvent aux patients souffrant d'insuffisance cardiaque de limiter leur consommation de sodium.

Pourtant, les résultats ont été fortement influencés par une seule étude, d'où plus de recherche est nécessaire.

Bottom Line: Certaines données indiquent que les personnes atteintes d'insuffisance cardiaque risquent davantage de mourir d'un régime pauvre en sodium. Cependant, cela doit être confirmé par d'autres études.

4. Une alimentation pauvre en sodium peut augmenter le cholestérol LDL et les triglycérides

De nombreux facteurs peuvent augmenter le risque de maladie cardiaque, notamment l'hypercholestérolémie et les triglycérides.

Certaines études ont montré que les régimes pauvres en sodium peuvent augmenter les taux de cholestérol LDL et de triglycérides.

Dans une étude sur les personnes en bonne santé réalisée en 2003, les régimes pauvres en sodium ont provoqué une augmentation de 4,6% du cholestérol LDL et une augmentation de 5,9% des triglycérides (20).

Une étude plus récente rapporte une augmentation de 2,5% du cholestérol et une augmentation de 7% des triglycérides (21).

De plus, ces études ont révélé que la restriction du sel n'entraînait en moyenne que des réductions mineures de la tension artérielle, avec un effet légèrement plus marqué chez les personnes souffrant d'hypertension artérielle.

Bottom Line: Des études ont montré que la limitation du sel peut augmenter le cholestérol LDL et les triglycérides, qui sont des facteurs de risque communs pour les maladies cardiaques.

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5. Augmentation du risque de décès chez les diabétiques

Les diabétiques ont un risque accru de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral (22).

Par conséquent, de nombreuses recommandations pour les diabétiques recommandent de limiter la consommation de sel (23, 24).

Cependant, certaines études ont trouvé une association entre un faible apport en sodium et un risque accru de décès pour le diabète de type 1 et de type 2 (25, 26).

Cependant, il s'agissait d'études observationnelles dont les résultats devaient être interprétés avec prudence.

Bottom Line: Les patients atteints de diabète de type 1 et de type 2 peuvent présenter un risque accru de décès avec un régime pauvre en sodium. Cependant, cela doit être étudié plus avant.

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6. Risque accru d'hyponatrémie (faibles concentrations sanguines de sodium)

L'hyponatrémie est une affection caractérisée par de faibles taux de sodium dans le sang.

Ses symptômes sont similaires à ceux provoqués par la déshydratation, et dans les cas graves, le cerveau peut gonfler et entraîner des maux de tête, des convulsions, le coma et même la mort (27).

Certaines populations, comme les adultes plus âgés, présentent un risque plus élevé d'hyponatrémie (28).

C'est parce que les personnes âgées sont plus susceptibles d'avoir une maladie ou de prendre des médicaments qui peuvent réduire les niveaux de sodium dans le sang.

Les athlètes, en particulier ceux qui participent à des épreuves d'endurance à longue distance, courent aussi un risque élevé de développer une hyponatrémie associée à l'exercice (29, 30).

Dans leur cas, il est généralement causé par une consommation excessive d'eau et le remplacement du sodium perdu par la transpiration (31).

Bottom Line: Une affection appelée hyponatrémie, ou taux de sodium sanguin bas, peut affecter certaines personnes comme les adultes plus âgés et certains athlètes. Manger moins de sel augmente le risque de cette condition.

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Combien de sodium devriez-vous manger?

Des études suggèrent qu'il existe une courbe en forme de J en ce qui concerne les effets du sodium.

Trop peut être nocif, mais trop peu peut aussi avoir des conséquences graves.

Le risque le plus faible de problèmes de santé et de décès semble se situer entre les deux.

Un apport 3000-5000 milligrammes par jour a été suggéré comme optimal, ce qui est similaire à ce que la personne mange déjà, soit 3371 mg par jour (32, 33).

Cela revient à 7. 5-12. 5 grammes de sel de table par jour, ce qui équivaut à 1. 5-2. 5 cuillères à café par jour (le sel ne contient que 40% de sodium, alors multipliez le sodium par 2,5 pour trouver la quantité de sel).

Cependant, certaines personnes peuvent bénéficier d'un apport en sodium restreint, comme celles qui souffrent d'hypertension artérielle sensible au sel (34).

Si vous avez un problème de santé nécessitant une alimentation pauvre en sodium, ou si votre médecin vous a conseillé de limiter votre consommation, alors continuez à le faire.

Mais si vous êtes une personne en bonne santé qui essaie de rester en bonne santé, alors il n'y a pas de bonne preuve que suivre un régime faible en sodium améliorera votre santé.

La plupart des personnes en excès de sodium mangent à partir d'aliments transformés et emballés - des choses que vous ne devriez pas manger beaucoup de toute façon.

Ajouter du sel à vos aliments sains pour en améliorer la saveur est à la fois sûr et sain et peut rendre votre régime beaucoup plus agréable.