A1C Test du diabète: plage normale, précision et plus

Qu'est-ce que le test A1C?

Les personnes atteintes de diabète ne dépendaient que de tests d'urine ou de bâtonnets de doigts quotidiens pour mesurer leur glycémie. Ces tests sont précis, mais seulement pour le moment. En tant que mesure globale du contrôle de la glycémie, ils sont très limités. C'est parce que la glycémie peut varier énormément selon l'heure de la journée, les niveaux d'activité et même les changements hormonaux. Certaines personnes peuvent avoir une glycémie élevée à 3 heures. m. et en être totalement inconscient.

Une fois que les tests A1C sont devenus disponibles dans les années 1980, ils sont devenus un outil important dans la lutte contre le diabète. Les tests A1C mesurent la glycémie moyenne au cours des deux ou trois derniers mois. Donc, même si vous avez une glycémie élevée à jeun, votre glycémie globale peut être normale, ou vice versa.

Une glycémie à jeun normale peut ne pas éliminer la possibilité d'un diabète de type 2. C'est pourquoi les tests A1C sont maintenant utilisés pour le diagnostic et le dépistage du prédiabète. Parce qu'il ne nécessite pas de jeûne, le test peut être donné dans le cadre d'un dépistage sanguin global.

Le test A1C est également connu sous le nom de test d'hémoglobine A1C ou de test HbA1C. D'autres noms incluent le test d'hémoglobine glycosylée, le test de glycohémoglobine et le test d'hémoglobine glyquée.

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Que mesure

Que mesure exactement l'A1C?

A1C mesure la quantité d'hémoglobine dans le sang auquel du glucose est attaché. L'hémoglobine est une protéine présente dans les globules rouges qui transporte l'oxygène dans le corps. Les cellules d'hémoglobine meurent et se régénèrent constamment, mais leur durée de vie est d'environ trois mois.

Le glucose s'attache à l'hémoglobine, ou glycate, de sorte que le taux de glucose fixé à votre hémoglobine dure aussi environ trois mois. S'il y a trop de glucose attaché aux cellules d'hémoglobine, vous aurez un taux élevé d'A1C. Si la quantité de glucose est normale, votre A1C sera normal.

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Comment ça marche?

Comment fonctionne le test?

Le test est efficace en raison de la durée de vie des cellules d'hémoglobine. Disons que votre glycémie était élevée la semaine dernière ou le mois dernier, mais c'est normal maintenant. Votre hémoglobine portera un «record» de la glycémie élevée de la semaine dernière sous la forme de plus d'A1C dans votre sang. Le glucose qui a été attaché à l'hémoglobine au cours des trois derniers mois sera toujours enregistré par le test, car les cellules vivent environ trois mois.

Le test d'A1C fournit une moyenne de vos lectures de glycémie pour les trois derniers mois. Ce n'est pas exact pour un jour donné, mais cela donne au médecin une bonne idée de l'efficacité de votre contrôle de la glycémie au fil du temps.

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Compréhension des résultats

Que signifient les chiffres?

Une personne sans diabète aura environ 5% de son hémoglobine glyquée. Selon l'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales, un taux d'A1C normal est de 5,6% ou moins. Un niveau de 5,7 à 6,4% indique le prédiabète, et les personnes atteintes de diabète ont un taux d'HbA1c de 6,5% ou plus.

L'American Diabetes Association fournit une calculatrice qui montre comment les niveaux d'A1C sont corrélés aux niveaux de glucose.

Pour contrôler le contrôle glycémique global, les personnes diabétiques doivent subir un test d'A1C au moins deux fois par an.

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Exactitude au test A1C

Quels facteurs affectent les résultats de mes tests?

Quiconque a été atteint de diabète depuis un certain temps sait que les tests d'A1C n'ont été fiables que récemment. Dans le passé, de nombreux types différents de tests d'A1C donnaient des résultats différents selon le laboratoire qui les analysait.

Cependant, l'exactitude a été améliorée par le programme national de normalisation de glycohemoglobin. Les fabricants de tests A1C doivent maintenant prouver que leurs tests sont compatibles avec ceux utilisés dans une étude majeure sur le diabète. Encore plus récemment, des kits de test à domicile précis sont devenus disponibles à l'achat.

La précision est relative, cependant, en ce qui concerne l'A1C ou même les tests de glycémie. Le résultat du test A1C peut être jusqu'à un demi pour cent supérieur ou inférieur au pourcentage réel. Cela signifie que si votre taux d'HbA1c est de 6, il peut indiquer une plage de 5. 5 à 6. 5. Certaines personnes peuvent subir un test de glycémie indiquant un diabète, alors que leur taux d'HbA1c est normal ou vice versa. Avant de poser un diagnostic de diabète, votre médecin doit répéter les tests.

Certaines personnes peuvent même obtenir de faux résultats si elles sont gravement anémiées, en insuffisance rénale ou si elles ont une maladie du foie. L'origine ethnique peut également influencer le test. Les personnes d'ascendance africaine, méditerranéenne ou d'Asie du Sud-Est peuvent avoir un type d'hémoglobine moins courant qui peut interférer avec certains tests d'A1C. Des saignements excessifs, comme ceux qui peuvent survenir pendant une période menstruelle, peuvent également causer des résultats inexacts.

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Haute A1C

Que faire si votre taux d'HbA1c est élevé?

Les taux élevés d'HbA1c ont été associés à un risque accru de maladies suivantes:

• maladies cardiovasculaires, telles que les accidents vasculaires cérébraux attaque
• maladie rénale
• lésions nerveuses
• lésions oculaires pouvant entraîner la cécité
• problèmes de pieds dus à des lésions nerveuses pouvant causer engourdissement, picotements et manque de sensations dans les pieds
• cicatrisation plus lente qui peut mener à l'infection

Si vous êtes dans les premiers stades de la maladie, de petits changements dans le mode de vie peuvent faire une grande différence et même mettre le diabète en rémission. Perdre quelques kilos ou commencer un programme d'exercice peut vous aider.

Pour ceux qui ont eu le prédiabète ou le diabète pendant une longue période, les résultats de l'HbA1c qui sont en progression indiquent que vous devez prendre des médicaments ou changer ce que vous prenez déjà. Vous devrez peut-être également modifier votre style de vie et surveiller de plus près votre glycémie quotidienne.