Flutter atrial: Causes, symptômes et diagnostic

Aperçu

Le flutter atrial (FLA) est un type de fréquence cardiaque anormale ou d'arythmie. Cela se produit lorsque les cavités supérieures de votre cœur battent trop vite. Lorsque les cavités du haut de votre cœur (oreillettes) battent plus vite que celles du bas (ventricules), votre rythme cardiaque est désynchronisé.

Le flutter atrial est une affection similaire à la fibrillation auriculaire plus fréquente (FibA).

Lire la suite: Fibrillation auriculaire: Quel est mon pronostic? »

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Symptômes

Quels sont les symptômes du flutter auriculaire?

Typiquement, une personne AFL ne ressent pas le battement de son cœur. Les symptômes se manifestent souvent d'autres façons. Certains d'entre eux comprennent:

• rythme cardiaque rapide
• essoufflement
• sensation de vertige ou d'évanouissement
• pression ou oppression thoracique
• vertiges ou étourdissements
• palpitations cardiaques
• difficulté à faire les activités quotidiennes en raison de la fatigue

Le stress augmente également votre fréquence cardiaque et peut exacerber les symptômes de l'AFL. Ces symptômes de AFL sont communs dans de nombreuses autres conditions. Avoir un ou plusieurs de ces symptômes n'est pas toujours un signe d'AFL. Les symptômes durent souvent des jours, voire des semaines, à la fois.

Lire la suite: 10 façons de soulager le stress »

Causes

Quelles sont les causes du flutter auriculaire?

Un stimulateur cardiaque naturel (le nœud sinusal) contrôle votre cœur. Il est situé dans l'oreillette droite. Il envoie des signaux électriques aux oreillettes droite et gauche. Ces signaux indiquent au sommet du cœur comment et quand se contracter.

Lorsque vous avez AFL, le noeud sinusal envoie le signal électrique. Mais une partie du signal se déplace en boucle continue le long d'une voie autour de l'oreillette droite. Cela fait que les oreillettes se contractent rapidement, ce qui fait que les oreillettes battent plus vite que les ventricules. Une fréquence cardiaque normale est de 60 à 100 battements par minute (bpm). Les gens avec AFL ont des coeurs qui battent entre 250 et 300 bpm.

Plusieurs choses peuvent causer l'AFL. Ceux-ci incluent:

Maladie coronarienne

La maladie de coeur est une cause majeure de AFL. La maladie coronarienne (CAD) se produit lorsque les artères du cœur sont bloquées par la plaque. Le cholestérol et les graisses qui collent aux parois des artères causent la plaque. Cela ralentit ou empêche la circulation sanguine. Il peut endommager les muscles, les chambres et les vaisseaux sanguins du cœur.

Chirurgie à cœur ouvert

Une chirurgie à cœur ouvert peut faire mal au cœur. Cela peut obstruer les signaux électriques, ce qui peut conduire à un flutter auriculaire.

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Facteurs de risque

Qui est à risque de flutter auriculaire?

Les facteurs de risque d'AFL comprennent certains médicaments, les conditions existantes et les choix de mode de vie. Les personnes à risque de flutter auriculaire ont tendance à:

• fumer
• avoir une maladie cardiaque
• avoir eu une crise cardiaque
• avoir une pression artérielle élevée
• avoir des problèmes de valvules cardiaques
• avoir une maladie pulmonaire < 999> souffrez de stress ou d'anxiété
• prenez des pilules amaigrissantes ou certains autres médicaments
• souffrez fréquemment d'alcoolisme ou de frénésie
• avez subi une chirurgie récente
• êtes diabétique
• Diagnostic

Comment diagnostique-t-on le flutter auriculaire?

Les médecins commencent à soupçonner AFL si votre rythme cardiaque au repos dépasse 100 bpm. Les antécédents familiaux sont importants lorsque votre médecin essaie de diagnostiquer l'AFL. Des antécédents de maladie cardiaque, de problèmes d'anxiété et d'hypertension artérielle peuvent tous influer sur votre risque.

Votre médecin traitant peut diagnostiquer l'AFL. Vous pouvez également être référé à un cardiologue pour les tests.

Plusieurs tests sont utilisés pour diagnostiquer et confirmer l'AFL:

Les échocardiogrammes

• utilisent l'échographie pour mesurer le flux sanguin dans le cœur et les vaisseaux sanguins. Les électrocardiogrammes
• enregistrent les schémas électriques de votre cœur. Les études EP (électrophysiologie)
• sont un moyen plus invasif d'enregistrer le rythme cardiaque. Un cathéter est enfilé des artères de votre aine dans votre coeur. Des électrodes sont ensuite insérées pour surveiller le rythme cardiaque dans différentes zones. PublicitéPublicité

Traitement

Comment le flutter auriculaire est-il traité?

L'objectif principal de votre médecin est de restaurer votre rythme cardiaque à la normale. Le traitement dépend de la gravité de votre état. D'autres problèmes de santé sous-jacents peuvent également affecter le traitement AFL.

Médicaments

Les médicaments peuvent ralentir ou réguler votre fréquence cardiaque. Certains médicaments peuvent nécessiter un bref séjour à l'hôpital pendant que votre corps s'ajuste. Des exemples de ces médicaments comprennent les inhibiteurs des canaux calciques, les bêta-bloquants et la digoxine.

D'autres médicaments peuvent être utilisés pour ramener le rythme du flutter auriculaire à un rythme sinusal normal. L'amiodarone, la propafénone et la flécaïnide sont des exemples de ces types de médicaments.

Les anticoagulants, comme la warfarine, peuvent être utilisés pour prévenir la formation de caillots dans les artères. La coagulation peut provoquer un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque. Les personnes atteintes d'AFL ont un risque accru de caillots sanguins.

Chirurgie

La thérapie par ablation est utilisée lorsque l'AFL ne peut pas être contrôlée par des médicaments. Il détruit le tissu cardiaque qui cause le rythme anormal. Vous pouvez avoir besoin d'un stimulateur cardiaque après cette chirurgie pour contrôler votre rythme cardiaque. Un stimulateur cardiaque peut également être utilisé sans ablation.

Lire la suite: Procédures d'ablation cardiaque »

Thérapies alternatives

La cardioversion utilise l'électricité pour provoquer un retour à la normale du rythme cardiaque. C'est aussi appelé défibrillation. Des pagaies ou des patchs appliqués sur la poitrine induisent le choc.

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Perspectives

À quoi peut-on s'attendre à long terme?

Les médicaments sont souvent efficaces dans le traitement de l'AFL. Cependant, la condition peut parfois se reproduire après le traitement en fonction de la cause de votre AFL. Vous pouvez réduire le risque de récurrence en réduisant votre stress et en prenant vos médicaments tels que prescrits.

Quelles sont les meilleures mesures préventives que je puisse prendre pour prévenir le développement de l'AFL?

• Le flutter atrial est une arythmie rare, mais il est associé à certaines affections médicales telles que l'insuffisance cardiaque, les maladies cardiaques, l'alcoolisme, le diabète, les maladies thyroïdiennes ou les maladies pulmonaires chroniques. La meilleure façon de prévenir le flutter auriculaire est d'essayer d'éviter de développer ces conditions médicales en premier lieu. Le maintien d'un mode de vie sain avec une alimentation équilibrée et un exercice régulier, en évitant de consommer trop d'alcool et en arrêtant de fumer si vous fumez vous aidera.

• - Elaine K. Luo, MD

  Les réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.