Médicaments pour augmenter la production d'insuline

Diabète et production d'insuline

Le diabète est un groupe de maladies qui provoquent des taux élevés de sucre dans le sang (glucose). Les niveaux élevés de glucose sanguin sont causés par des problèmes de production ou de fonctionnement de l'insuline.

L'insuline est une hormone libérée par le pancréas lorsque vous mangez de la nourriture. Il permet au sucre de passer du sang dans les cellules, où il est utilisé pour l'énergie. Si les cellules du corps n'utilisent pas bien l'insuline ou si le corps est incapable de produire suffisamment d'insuline, le glucose peut s'accumuler dans le sang.

L'augmentation de la glycémie peut entraîner des symptômes désagréables tels que:

• soif constante
• augmentation de la miction
• faim excessive
• perte de poids involontaire ou inexpliquée
• fatigue ou manque d'énergie
• irritabilité
• vision floue
• plaies qui guérissent plus lentement que la normale
• infections récurrentes ou fréquentes

Il existe deux principaux types de diabète. Le diabète de type 1 se développe lorsque le corps ne fabrique pas d'insuline. Il est le plus souvent diagnostiqué pendant l'enfance, mais il peut être diagnostiqué plus tard dans la vie. Le diabète de type 2 survient lorsque le corps ne produit pas suffisamment d'insuline ou n'utilise pas correctement l'insuline. Il est plus fréquent chez les adultes, mais le nombre d'enfants atteints de diabète de type 2 augmente.

Les deux types de diabète provoquent une accumulation de glucose dans le sang. Cela peut entraîner de graves problèmes de santé, notamment:

• perte de vision
• lésions rénales
• problèmes de peau
• déficience auditive
• maladie cardiaque
• accident vasculaire cérébral
• problèmes de circulation sanguine
• amputation d'un membre

La plupart de ces complications peuvent être évitées avec un traitement. Les plans de traitement du diabète impliquent souvent le contrôle de la glycémie, une alimentation saine et la prise de médicaments. Beaucoup de ces médicaments agissent en augmentant les niveaux d'insuline dans le corps. L'augmentation de la production d'insuline aide à acheminer le glucose dans votre sang vers vos cellules. Cela empêche le glucose de s'accumuler dans votre circulation sanguine.

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Médicaments

Médicaments qui augmentent la production d'insuline

De nombreuses classes de médicaments peuvent être utilisées pour augmenter la production d'insuline chez les personnes atteintes de diabète. La plupart de ces médicaments sont efficaces dans le traitement du diabète de type 2. Les personnes atteintes de cette forme de diabète ont toujours la capacité de produire de l'insuline, de sorte qu'elles réagissent souvent mieux au traitement. Certains de ces médicaments peuvent être utilisés avec des injections d'insuline pour gérer la glycémie chez les personnes atteintes de diabète de type 1.

Mimétiques de l'amyline

Les mimétiques de l'amyline sont des médicaments injectables qui stimulent la libération d'insuline. Ces médicaments sont utilisés en association avec l'insuline injectable. Ils sont utilisés lorsque les symptômes du diabète de type 1 ne s'améliorent pas avec les injections d'insuline seules. Un exemple de ce type de médicament est le pramlintide (SymlinPen).

Inhibiteurs du transporteur de glucose sodique 2

Les inhibiteurs du transporteur de glucose sodique 2 (SGLT2s) sont des médicaments injectables qui aident à augmenter la production d'insuline dans le corps. Ils sont parfois prescrits avec d'autres médicaments aux personnes atteintes de diabète de type 2. Dans la plupart des cas, les personnes prenant des SGLT2 sont invitées à changer leur régime alimentaire et leurs routines d'exercice pour aider à contrôler les niveaux de glucose dans le sang. Un exemple de SGLT2 est la canagliflozine (Invokana).

Mimétiques de l'incrétine

Les mimétiques de l'incrétine sont une autre classe de médicaments injectables augmentant l'insuline. Comme SGLT2s, ils sont souvent prescrits avec d'autres types de médicaments pour aider à gérer les niveaux de glucose. Les personnes prenant ces médicaments sont également encouragés à manger des aliments plus sains et à faire de l'exercice plus fréquemment. Les types de mimétiques incrétine comprennent:

• exénatide à libération immédiate (Byetta)
• exénatide à libération prolongée (Bydureon)
• liraglutide (Victoza)

Inhibiteurs de la dipeptidyl-peptidase 4

Inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase 4 (DPP -4s) sont des pilules orales qui augmentent la libération d'insuline par le pancréas. Ils réduisent également la libération de glucose par le foie. Ces médicaments sont souvent combinés avec d'autres types de médicaments pour traiter les personnes atteintes de diabète de type 2. Exemples de DPP-4:

• saxagliptine (Onglyza)
• sitagliptine (Januvia)
• linagliptine (Tradjenta)

Sulfonylurées

Les sulfonylurées sont des médicaments plus anciens utilisés pour traiter les personnes atteintes de diabète. Ils sont habituellement donnés oralement à ceux qui sont incapables de contrôler leurs niveaux de glucose dans le sang par le régime et l'exercice. Ils travaillent en augmentant la libération d'insuline du pancréas pour réduire les niveaux de glucose dans le sang. Les exemples de sulfonylurées comprennent:

• glyburide (Micronase)
• glipizide (Glucotrol)
• glimépiride (Amaryl)
• chlorpropamide (générique seulement aux États-Unis)
• tolazamide (générique seulement aux États-Unis)
• tolbutamide (générique seulement aux Etats-Unis)

Glinides

Les glinides sont des médicaments oraux augmentant l'insuline administrés aux personnes atteintes de diabète de type 2. Ils prennent habituellement effet plus rapidement que les autres médicaments. Cependant, ils ne durent pas longtemps et doivent être pris plusieurs fois par jour. Ils sont souvent prescrits avec un autre médicament, surtout si les symptômes ne s'améliorent pas avec les changements de régime et de style de vie. Exemples de glinides:

• natéglinide (Starlix)
• repaglinide (Prandin)

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Autres traitements

Remèdes naturels

S'en tenir à une alimentation saine et faire de l'exercice régulièrement aide généralement à contrôler la glycémie les niveaux. Ces changements de mode de vie sont particulièrement utiles pour compléter le traitement médical.

Si vous avez l'un ou l'autre type de diabète, vous devriez apporter quelques changements simples à votre alimentation, notamment:

• manger plus de fruits, légumes et grains entiers
• en consommant moins de
• quantité de produits animaux, y compris poulet, fruits de mer et morceaux de viande maigres
• évitant les sucreries et les aliments riches en matières grasses

Certains médecins recommandent que les personnes diabétiques comptent les glucides pour mieux réguler leur glycémie.Dans ces cas, il peut être utile de rencontrer régulièrement un diététicien enregistré pour s'assurer que vous restez sur la bonne voie.

Une variété d'herbes et de suppléments apparaissent également pour aider à contrôler les niveaux de glucose dans le sang. Les exemples incluent le magnésium, le thé vert et la vitamine B-1. Cependant, avant de commencer à prendre des suppléments naturels, assurez-vous de parler à votre médecin. Certains suppléments peuvent interférer avec l'efficacité de certains médicaments et ne devraient être pris sous la direction d'un médecin.

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À emporter

La ligne de fond

Le corps de tout le monde est différent, donc vous pouvez répondre différemment à un médicament que quelqu'un avec le même type de diabète. Discutez avec votre médecin de vos options de traitement afin qu'il puisse vous aider à trouver le médicament qui vous convient le mieux.

• Quels sont les effets secondaires fréquents des médicaments augmentant l'insuline?

• Les médicaments augmentant l'insuline sont souvent ajoutés à d'autres traitements, comme la metformine ou l'insuline. Cela peut augmenter le risque d'abaisser trop votre glycémie. Vous devrez tester votre glycémie plus souvent pendant les premières semaines. Vous devriez également rester en contact avec votre médecin pendant que vous vous adaptez au nouveau médicament.

  Le traitement combiné peut également augmenter les nausées et la diarrhée. L'augmentation graduelle de la dose peut réduire ces effets secondaires. Enfin, certains de ces médicaments présentent des risques supplémentaires si vous souffrez d'une maladie rénale ou d'autres maladies.

  - Susan J. Bliss, RPh, MBA