Chaque jour où un patient se trouve à l'hôpital soulève le risque d'une infection pharmacorésistante
Table des matières:
- Résultats des tests en heures, pas en jours
- Des chercheurs de l'Université médicale de Caroline du Sud ont évalué les données de 949 cas d'infections à Gram négatif. Ils ont constaté que le pourcentage de ces types d'infections dans les quelques jours suivant l'hospitalisation était d'environ 20%, ce qui a augmenté pendant quatre ou cinq jours. À 10 jours, il a augmenté de manière significative, à plus de 35%.
- "À tout le moins, cette observation plaide contre une hospitalisation inutile et une hospitalisation inutilement longue." John A. Bosso, Université médicale de Caroline du Sud
Pour ce qui est des «superbactéries» résistantes aux médicaments, il y a de bonnes nouvelles et des nouvelles moins bonnes. Du côté positif, les scientifiques ont créé un nouveau test qui permet de détecter rapidement et à moindre coût les bactéries entérobactéries résistantes aux carbapénèmes (CRE). Mais d'autres nouvelles recherches montrent que chaque jour où un patient est hospitalisé, le risque de contracter une infection multirésistante augmente.
Le test Carba NP repose sur l'outil original de diagnostic de la CRE, créé par des chercheurs en France et en Suisse. Ces chercheurs ont proposé un test basé sur l'ADN, connu sous le nom de réaction en chaîne de la polymérase, ou test PCR. Ce test est non seulement coûteux, mais il nécessite également un équipement spécialisé.
PublicitéPublicitéCarba NP, d'un autre côté, permettra à plus d'installations de se permettre de faire le test. De plus, il peut détecter la CRE en seulement 2 heures et demie.
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Résultats des tests en heures, pas en jours
Dans l'étude, l'auteur Karim Morey du Oregon State Public Health Lab examiné comment bien le test de Carba NP identifié 59 des 201 échantillons en tant que producteurs de CRE. Les scientifiques ont d'abord identifié 92% des producteurs de CRE. Avec d'autres ajustements, ils ont atteint la sensibilité de 100 pour cent et ont terminé le test en moyenne de 2 heures et demie.
Dr. Ronald Nahass, un médecin d'ID Care, une clinique de maladies infectieuses basée à Hillsborough, au New Jersey, a déclaré que le test de PCR existant prend de deux à trois jours. Être capable de recevoir des résultats en heures sera un avantage pour les patients et les médecins.
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AdvertisementAdvertisementNahass a noté que d'autres superbugs peuvent être diagnostiqués rapidement, ce qui, selon lui, est« un gros problème pour nous. «Vous pouvez donner une thérapie dirigée plus rapidement aux patients», a déclaré Nahass. Chaque fois que vous pouvez apporter un test qui identifie l'un de ces superbactéries, ce qui nous permet de poser un diagnostic rapide … c'est une bonne chose. > Les experts donnent le coup d'essai
Dr. Matthew D. Sims, qui dirige la recherche sur les maladies infectieuses à l'hôpital William Beaumont de Royal Oak, au Michigan, pense que le test sera une amélioration bienvenue. "Avoir un test peu coûteux, très sensible et spécifique pour diagnostiquer rapidement la CRE serait un avantage significatif, nous permettant d'obtenir les patients sur les bons antibiotiques plus rapidement et d'empêcher l'utilisation inappropriée des antibiotiques", a-t-il dit.
"L'identification rapide des bactéries pharmacorésistantes changera le cours du traitement, en réduisant l'utilisation d'antibiotiques à large spectre qui pourraient ne pas fonctionner et en ciblant spécifiquement les bonnes bactéries.»- Dr Mildred Frantz
Le Dr Mildred Frantz, médecin à Eatontown (New Jersey), est enthousiasmé par le test amélioré:« L'identification rapide des bactéries pharmacorésistantes changera le cours du traitement, ce qui atténuera l'utilisation d'un large spectre. «Cela peut sauver des vies et protéger contre la propagation de cette bactérie dangereuse.»Les créateurs du test a également trouvé un moyen de détecter les bactéries bêta-lactamases à spectre étendu (BLSE), une autre bactérie résistante aux antibiotiques, dans les échantillons d'urine.Ce test coûte moins cher à effectuer et peut être fait presque n'importe où Comparé aux tests actuels, qui prennent un ou deux jours, ce test ne prend que 20 minutes.
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Plus les patients sont hospitalisés, plus Plus le risque
La recherche présentée au 54e congrès d'Interscience Le rapport sur les agents antimicrobiens et la chimiothérapie a révélé que pour un patient qui contracte une infection pendant son séjour à l'hôpital, le risque que l'infection devienne multirésistante augmente de 1% pour chaque jour passé à l'hôpital.Des chercheurs de l'Université médicale de Caroline du Sud ont évalué les données de 949 cas d'infections à Gram négatif. Ils ont constaté que le pourcentage de ces types d'infections dans les quelques jours suivant l'hospitalisation était d'environ 20%, ce qui a augmenté pendant quatre ou cinq jours. À 10 jours, il a augmenté de manière significative, à plus de 35%.
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Une analyse statistique a montré une augmentation de 1% du risque pour chaque jour d'hospitalisation.
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Infections à Gram négatif à la hausse
Les bactéries à Gram négatif provoquent des infections, notamment pneumonie, infections sanguines, plaies ou infections du site opératoire et la méningite dans les établissements de soins de santé. Les bactéries à Gram négatif sont résistantes à plusieurs médicaments et à la plupart des antibiotiques disponibles. Ces bactéries ont des capacités intrinsèques pour trouver de nouvelles voies autour des antibiotiques et peuvent transmettre des matériaux génétiques qui permettent à d'autres bactéries de devenir aussi résistantes aux médicaments."À tout le moins, cette observation plaide contre une hospitalisation inutile et une hospitalisation inutilement longue." John A. Bosso, Université médicale de Caroline du Sud
Selon une étude européenne, les infections à Gram négatif représentent environ les deux tiers des 25 000 décès annuels dus à des infections nosocomiales. Les centres de contrôle et de prévention des maladies ont estimé en 2011 à environ 722 000 le nombre d'infections nosocomiales qui ont causé environ 75 000 décès.
"Nos résultats soulignent l'un des risques d'être à l'hôpital - l'acquisition d'une infection multirésistante" a déclaré John A. Bosso, Pharm.D., professeur au Collège de pharmacie à l'Université médicale de Caroline du Sud, et auteur du document de recherche.«À tout le moins, cette observation plaide contre une hospitalisation inutile et une hospitalisation inutilement longue.»Publicité
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