Marqueurs enzymatiques: but, procédure et résultats Les marqueurs enzymatiques

Que sont les marqueurs enzymatiques?

Les enzymes sont des protéines complexes hautement spécialisées qui favorisent les changements chimiques dans toutes les parties du corps. Par exemple, ils aident à décomposer la nourriture afin que votre corps puisse l'utiliser efficacement. Ils aident également votre caillot de sang. Et ils sont présents dans tous les organes et toutes les cellules de votre corps. Les enzymes sont nécessaires pour que votre corps fonctionne correctement.

Les marqueurs d'enzymes sont des tests sanguins qui analysent l'activité enzymatique spécifique dans le corps. Certaines maladies ou affections héréditaires peuvent empêcher ces enzymes de fonctionner ou être moins efficaces. Surveiller la hausse ou la baisse des niveaux d'enzymes peut aider au diagnostic d'une variété de conditions.

Votre médecin peut vous prescrire un test sanguin pour les marqueurs enzymatiques, ou un test sanguin de routine pour aider à découvrir des anomalies. Dans certains cas, vous devrez peut-être effectuer un test plusieurs fois au cours de plusieurs jours pour mesurer les changements dans le temps.

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Types

Quels sont les types courants de marqueurs enzymatiques?

Isoenzymes CPK

Le test des isoenzymes CPK mesure la créatine phosphokinase (CPK) dans le sang. Les enzymes CPK se trouvent dans le cœur, le cerveau et les muscles squelettiques. Les niveaux normaux de CPK varient selon l'âge, le sexe et la race.

Chaque laboratoire peut également présenter des différences mineures dans les plages de référence. En général, un niveau de CPK d'environ 200 unités par litre (U / L) ou moins est considéré comme normal chez un adulte. C'est le niveau total de CPK dans votre corps. Des tests plus spécifiques peuvent être effectués, mais ce n'est pas une routine.

Lire la suite: Test des isoenzymes du CPK »

Le CPK-1 réside principalement dans le cerveau et les poumons. Une augmentation des taux de CPK-1 peut être due à:

• cancer du cerveau
• lésion cérébrale, accident vasculaire cérébral ou hémorragie cérébrale
• infarctus pulmonaire, qui est la mort du tissu pulmonaire
• saisie
• électroconvulsive thérapie

Les niveaux de CPK-2 augmentent suite à une crise cardiaque. L'augmentation des taux de CPK-2 peut aussi être due à:

• chirurgie à coeur ouvert
• inflammation du muscle cardiaque
• blessure cardiaque
• défibrillation
• lésions électriques
• compressions thoraciques après arrêt cardiaque <999 > Les niveaux élevés de CPK-3 peuvent être un signe de stress musculaire, de blessure par écrasement ou de blessure due à:

lésion musculaire, dystrophie ou inflammation

• injections intramusculaires
• électromyographie, qui est une fonction musculaire et nerveuse test
• chirurgie récente
• saisies
• exercice intense
• enzymes cardiaques

Certaines enzymes cardiaques pénètrent lentement dans le sang si vous avez subi une crise cardiaque et que votre cœur en souffre. Un test général pour les patients en salle d'urgence avec des symptômes de crise cardiaque est un test pour la présence de certaines protéines dans votre sang. Un médecin peut vérifier CPK-2, également connu sous le nom de CK-MB. Ce marqueur est hautement spécifique pour les lésions du muscle cardiaque et augmente rapidement au cours d'une crise cardiaque.Normale CK-MB devrait être entre 5-25 unités internationales par litre (UI / L).

Le marqueur préféré des lésions cardiaques est une protéine appelée troponine. La troponine doit généralement être inférieure à 0,02 nanogramme par millilitre (ng / mL). Le niveau prend plus de temps à augmenter que CK-MB, mais la protéine reste dans le sang plus longtemps.

En savoir plus: Symptômes d'une crise cardiaque »

Enzymes hépatiques

Des enzymes hépatiques élevées peuvent être dues à une inflammation ou à des cellules hépatiques endommagées. Habituellement, les enzymes hépatiques élevées sont liées à une blessure aiguë, ou à un processus qui s'est produit sur une courte période en raison de:

médicaments sur ordonnance, tels que les statines

• médicaments en vente libre (OTC), tels que acétaminophène (Tylenol)
• consommation d'alcool
• insuffisance cardiaque ou crise cardiaque
• maladie hépatique, telle que hépatite, stéatose hépatique, cancer et cirrhose
• obésité
• maladie coeliaque, qui est un trouble digestif
• virus, tels que l'infection par le cytomégalovirus; virus de l'hépatite A, B, C, E; la mononucléose; et le virus Epstein-Barr
• maladies inflammatoires, telles que dermatomyosite, pancréatite et inflammation de la vésicule biliaire
• maladies musculaires, telles que la dystrophie musculaire ou polymyosite
• ischémie, ou le manque d'oxygène allant au foie, comme pendant cardiaques arrêter l'hémochromatose, qui est un trouble dans lequel il y a trop de fer dans le sang
• thyroïde sous-active
• maladie de Wilson, qui est un trouble où il y a trop de cuivre stocké dans le corps
• organe
• Plusieurs marqueurs peuvent être utilisés pour tester la fonction hépatique. Ces marqueurs aident à distinguer si la lésion concerne le parenchyme hépatique (cellules hépatiques) ou le système biliaire. Pour les besoins de cet article, les tests importants sont les aminotransférases hépatiques: l'alanine aminotransférase (ALT) et l'aspartate aminotransférase (AST).
• L'ALT est principalement produite par le foie, alors que l'AST peut provenir du foie, du muscle cardiaque, du muscle squelettique, du rein et du cerveau. Un niveau d'ALT normal est de 29 à 33 UI / L pour les hommes et de 19 à 25 UI / L pour les femmes. Un niveau AST normal peut aller de 10 à 40 UI / L pour les hommes et de 9 à 32 UI / L pour les femmes.

Ces plages de référence varient d'un hôpital à l'autre. Il est important de comparer les niveaux d'enzymes hépatiques aux plages de référence fournies par le laboratoire.

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Procédure

Comment les tests des marqueurs enzymatiques sont-ils effectués?

Le test est un test sanguin de routine qui a lieu dans un laboratoire. Aucun jeûne ou préparation spéciale n'est nécessaire. Mais dites à votre médecin avant le test sur tous les médicaments sur ordonnance et en vente libre et les suppléments que vous prenez.

Un test sanguin comprend les étapes suivantes:

Un professionnel de la santé utilisera un antiseptique pour nettoyer une petite zone de votre bras, généralement l'intérieur de votre coude ou le dos de votre main.

Ils enroulent alors une bande élastique autour de votre bras pour créer une pression et faciliter l'accès à une veine.

• Ils vont insérer une aiguille dans votre veine et le sang coulera dans une petite fiole. Vous sentirez probablement le bâton de l'aiguille ou une sensation de piqûre.
• Après avoir rempli le flacon, le professionnel de la santé retirera l'élastique et l'aiguille.
• Ils placent un bandage sur le site de ponction et envoient l'échantillon de sang à un laboratoire pour analyse.
• La procédure ne devrait prendre que quelques minutes.
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• Risques

Quels sont les risques associés aux tests de marquage enzymatique?

Votre bras peut être douloureux au site de ponction, et vous pourriez avoir des ecchymoses légères ou de courtes pulsations.

La plupart des gens n'ont pas d'effets secondaires sérieux ou durables d'un test sanguin. Les complications rares comprennent:

saignement

sensation d'étourdissement

• évanouissement
• infection, ce qui représente un faible risque chaque fois que la peau est brisée
• Contactez immédiatement votre médecin si vous présentez l'un de ces symptômes.
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Résultats

Que signifient les résultats du test?

Les résultats anormaux des tests peuvent indiquer une variété de problèmes allant de la maladie à une simple contrainte musculaire, car des enzymes sont présentes dans chaque cellule de votre corps. Votre médecin sera en mesure de déterminer un traitement approprié en fonction de vos niveaux précis de marqueur enzymatique et des symptômes que vous éprouvez.