Psoriasis: causes, déclencheurs, traitements, et plus

Qu'est-ce que le psoriasis?

Le psoriasis est une maladie auto-immune chronique qui provoque l'accumulation rapide de cellules cutanées. Cette accumulation de cellules provoque une desquamation sur la surface de la peau. L'inflammation et la rougeur autour des écailles sont assez communes. Les écailles psoriasiques typiques sont blanchâtres et se développent en plaques rouges épaisses. Parfois, ces patchs vont se fissurer et saigner.

Le psoriasis est le résultat d'un processus de production de peau accélérée. Typiquement, les cellules de la peau poussent profondément dans la peau et remontent lentement à la surface. Finalement, ils tombent. Le cycle de vie typique d'une cellule de la peau est d'un mois.

Chez les personnes atteintes de psoriasis, ce processus de production peut survenir en quelques jours seulement. Pour cette raison, les cellules de la peau n'ont pas le temps de tomber. Cette surproduction rapide entraîne l'accumulation de cellules cutanées.

Les écailles se développent généralement sur les articulations, tels que les coudes et les genoux. Ils peuvent se développer n'importe où sur le corps, y compris les mains, les pieds, le cou, le cuir chevelu et le visage. Les types de psoriasis moins fréquents affectent les ongles, la bouche et la zone autour des organes génitaux.

Le psoriasis affecte environ 7,5 millions d'Américains. Il est généralement associé à plusieurs autres conditions, y compris le diabète de type 2, les maladies inflammatoires de l'intestin, les maladies cardiovasculaires et l'arthrite psoriasique.

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Types

Quels sont les différents types de psoriasis?

Les 5 types de psoriasis et les symptômes les plus communs comprennent:

Psoriasis en plaques: C'est le type de psoriasis le plus courant - environ 80% des personnes atteintes de psoriasis en plaques. Il provoque des plaques rouges, enflammées qui couvrent les zones de la peau. Ces taches sont souvent recouvertes d'écailles ou de plaques blanchâtres et argentées. Ces plaques se trouvent généralement sur les coudes, les genoux et le cuir chevelu.

Psoriasis en gouttes: Le psoriasis en gouttes est fréquent chez les enfants. Ce type de psoriasis provoque de petites taches roses. Les sites les plus communs pour le psoriasis en gouttes comprennent le torse, les bras et les jambes. Ces taches sont rarement épaisses ou soulevées comme le psoriasis en plaques.

Psoriasis pustuleux: Le psoriasis pustuleux est plus fréquent chez l'adulte. Il provoque des cloques blanches remplies de pus et de larges zones de peau rouge et enflammée. Le psoriasis pustuleux est généralement localisé dans de plus petites parties du corps, comme les mains ou les pieds, mais il peut être très répandu.

Psoriasis inversé: Le psoriasis inverse provoque des zones claires de peau rouge, brillante et enflammée. Des plaques de psoriasis inverse se développent sous les aisselles ou les seins, dans l'aine, ou autour des plis cutanés dans les parties génitales.

Psoriasis érythrodermique: Ce type de psoriasis couvre souvent de grandes parties du corps à la fois et est très rare. La peau semble presque brûlée par le soleil. Les écailles qui se développent se détachent souvent dans de grandes sections ou feuilles.Il n'est pas rare qu'une personne atteinte de ce type de psoriasis ait de la fièvre ou devienne très malade.

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Les symptômes du psoriasis

Quels sont les symptômes?

Les symptômes du psoriasis diffèrent d'une personne à l'autre et dépendent du type de psoriasis. Les zones de psoriasis peuvent être aussi petites que quelques flocons sur le cuir chevelu ou le coude, ou couvrir la majorité du corps.

Les symptômes les plus fréquents du psoriasis en plaques sont:

plaques de peau rouges, surélevées et enflammées
écailles ou plaques argent-blanches sur les plaques rouges
peau sèche qui peut craquer et saigner
autour des plaques
sensations de démangeaisons et brûlures autour des plaques
ongles épais et dénoyautés
articulations douloureuses et enflées

Toutes les personnes ne présentent pas tous ces symptômes. Certaines personnes auront des symptômes complètement différents si elles ont un type de psoriasis moins commun.

La plupart des personnes atteintes de psoriasis traversent des «cycles» de symptômes. La maladie peut causer des symptômes graves pendant quelques jours ou quelques semaines, puis les symptômes peuvent disparaître et être presque imperceptibles. Puis, dans quelques semaines ou si aggravé par un déclencheur de psoriasis commun, la condition peut flamber à nouveau. Parfois, les symptômes du psoriasis disparaissent complètement.

Lorsque vous n'avez aucun signe actif de la maladie, vous pouvez être en «rémission». "Cela ne signifie pas que le psoriasis ne reviendra pas, mais pour l'instant, vous n'avez aucun symptôme.

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Le psoriasis est-il contagieux?

Le psoriasis n'est pas contagieux. Vous ne pouvez pas transmettre l'état de la peau d'une personne à une autre. Toucher une lésion psoriasique sur une autre personne ne vous fera pas développer la maladie.

En savoir plus sur la contagiosité du psoriasis »

Causes

Quelles sont les causes du psoriasis?

Les scientifiques ne savent pas clairement ce qui cause le psoriasis. Cependant, grâce à des décennies de recherche, ils ont une idée générale de deux facteurs clés: la génétique et le système immunitaire.

Système immunitaire

Le psoriasis est une maladie auto-immune. Les conditions auto-immunes sont le résultat de l'attaque du corps lui-même. Dans le cas du psoriasis, les globules blancs appelés cellules T attaquent les cellules de la peau par erreur.

Dans un corps typique, les globules blancs sont déployés pour attaquer et détruire les bactéries envahissantes et combattre les infections. L'attaque erronée provoque le processus de production de cellules de la peau à overdrive. La production accélérée de cellules cutanées provoque le développement trop rapide de nouvelles cellules cutanées. Ils sont poussés à la surface de la peau, où ils s'accumulent.

Il en résulte des plaques qui sont le plus souvent associées au psoriasis. Les attaques sur les cellules de la peau provoquent également le développement de zones rouges et enflammées de la peau.

Génétique

Certaines personnes héritent de gènes qui les rendent plus susceptibles de développer un psoriasis. Si vous avez un membre de la famille immédiate avec l'affection de la peau, votre risque de développer un psoriasis est plus élevé. Cependant, le pourcentage de personnes atteintes de psoriasis et d'une prédisposition génétique est faible. Environ 2 à 3% des personnes atteintes du gène développent la maladie.

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Diagnostic

Diagnostic du psoriasis

Deux« tests »ou examens peuvent être nécessaires pour diagnostiquer le psoriasis.

Examen physique

La plupart des médecins peuvent poser un diagnostic par un simple examen. Les symptômes du psoriasis sont généralement évidents et faciles à distinguer des autres conditions qui peuvent causer des symptômes similaires.

Pendant cet examen, assurez-vous de montrer à votre médecin tous les sujets de préoccupation. De plus, informez votre médecin si des membres de votre famille ont reçu un diagnostic de psoriasis.

Biopsie

Si les symptômes ne sont pas clairs ou si votre médecin veut confirmer le diagnostic suspecté, il peut prendre un petit échantillon de peau. Ceci est connu comme une biopsie.

La peau sera envoyée dans un laboratoire où elle sera examinée au microscope. L'examen peut diagnostiquer le type de psoriasis que vous avez. Il peut également exclure d'autres troubles ou infections possibles.

La plupart des biopsies sont effectuées dans le cabinet de votre médecin le jour de votre rendez-vous. Votre médecin vous injectera probablement un médicament anesthésiant local pour rendre la biopsie moins douloureuse. Lorsque les résultats reviennent, votre médecin peut demander un rendez-vous pour discuter des résultats et des options de traitement avec vous.

Stress, alcool et autres facteurs déclenchants

Détérioration du psoriasis: Stress, alcool et plus

Les «déclencheurs» externes peuvent déclencher une nouvelle poussée de psoriasis. Ces déclencheurs ne sont pas les mêmes pour tout le monde. Ils peuvent également changer au fil du temps pour vous.

Les déclencheurs les plus fréquents du psoriasis sont:

Stress: Un stress anormalement élevé peut déclencher une poussée. Si vous apprenez à réduire et gérer votre stress, vous pouvez réduire et éventuellement prévenir les éruptions.

Alcool: Une consommation excessive d'alcool ou d'alcool peut déclencher des poussées de psoriasis. Si vous buvez ou buvez beaucoup, les épidémies de psoriasis peuvent être plus fréquentes. Si vous avez un problème d'alcool, discutez avec votre médecin pour obtenir de l'aide pour arrêter de boire. Réduire la consommation d'alcool est intelligent pour plus que votre peau.

Blessure: Si vous avez un accident, coupez-vous ou grattez votre peau, vous pourriez déclencher une poussée de psoriasis. Les coups de feu, les vaccins et les coups de soleil peuvent également déclencher un nouveau combat avec l'état de la peau.

Médicaments: Certains médicaments sont considérés comme des déclencheurs du psoriasis. Ces médicaments comprennent le lithium, les médicaments antipaludiques et les médicaments contre l'hypertension.

Infection: Le psoriasis est causé, au moins en partie, par le système immunitaire attaquant par erreur des cellules cutanées saines. Si vous êtes malade ou si vous luttez contre une infection, votre système immunitaire se mettra en overdrive pour combattre l'infection. Cela pourrait commencer un autre combat de psoriasis. L'angine streptococcique est un déclencheur commun.

En savoir plus sur les déclencheurs de psoriasis, vous pouvez éviter »

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Traitements pour le psoriasis

Options de traitement pour le psoriasis

Le psoriasis n'a aucun remède. Les traitements visent à réduire l'inflammation et les squames, à ralentir la croissance des cellules de la peau et à éliminer les plaques. Les traitements du psoriasis se répartissent en trois catégories: les traitements topiques, les médicaments systémiques et la luminothérapie.

Traitements topiques

Les crèmes et les onguents appliqués directement sur la peau peuvent aider à réduire le psoriasis léger à modéré.

Traitements topiques du psoriasis:

corticostéroïdes topiques
rétinoïdes topiques
anthraline
analogues de la vitamine D
acide salicylique
hydratant

Médicaments systémiques

Personnes de modérées à sévères le psoriasis, et ceux qui n'ont pas bien répondu à d'autres types de traitement, peuvent avoir besoin d'utiliser des médicaments oraux ou injectés. Beaucoup de ces médicaments ont des effets secondaires graves, alors les médecins les prescrivent généralement pendant de courtes périodes.

Les médicaments comprennent:

méthotrexate
cyclosporine
produits biologiques
rétinoïdes

Photothérapie

Ce traitement du psoriasis utilise la lumière ultraviolette (UV) ou naturelle. La lumière du soleil tue les globules blancs hyperactifs qui attaquent les cellules saines de la peau et provoquent la croissance rapide des cellules. Les rayons UVA et UVB peuvent être utiles pour réduire les symptômes du psoriasis léger à modéré.

La plupart des personnes atteintes de psoriasis modéré à sévère bénéficieront d'une combinaison de traitements. Ce type de thérapie utilise plus d'un type de traitement pour réduire les symptômes. Certaines personnes peuvent utiliser le même traitement toute leur vie. D'autres peuvent avoir besoin de changer de traitement de temps en temps si leur peau cesse de répondre à ce qu'ils utilisent.

En savoir plus sur vos options de traitement pour le psoriasis

Médicaments contre le psoriasis

Si vous souffrez de psoriasis modéré à sévère ou si le psoriasis cesse de répondre à d'autres traitements, votre médecin peut envisager médicament injecté.

Les médicaments oraux et injectés les plus couramment utilisés pour traiter le psoriasis comprennent:

Produits biologiques: Cette classe de médicaments modifie votre système immunitaire et prévient les interactions entre votre système immunitaire et les voies inflammatoires. Ces médicaments sont injectés ou administrés par perfusion intraveineuse (IV).

Rétinoïdes: Ces médicaments réduisent la production de cellules cutanées. Une fois que vous arrêtez de les utiliser, les symptômes du psoriasis vont probablement revenir. Les effets secondaires comprennent la perte de cheveux et l'inflammation des lèvres. Les femmes enceintes ou susceptibles de devenir enceintes au cours des trois prochaines années ne devraient pas prendre de rétinoïdes en raison du risque d'anomalies congénitales possibles.

Cyclosporine: Ce médicament prévient la réponse du système immunitaire, ce qui peut atténuer les symptômes du psoriasis. Cela signifie également que vous avez un système immunitaire affaibli, de sorte que vous pouvez tomber malade plus facilement. Les effets secondaires comprennent les problèmes rénaux et l'hypertension artérielle.

Méthotrexate: Comme la cyclosporine, ce médicament supprime le système immunitaire. Il peut causer moins d'effets secondaires lorsqu'il est utilisé à faibles doses, mais à long terme, il peut causer de graves effets secondaires. Ceux-ci incluent des dommages au foie et une production réduite de globules rouges et blancs.

En savoir plus sur les médicaments oraux utilisés pour traiter le psoriasis »

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Quoi manger

Recommandations alimentaires pour les personnes atteintes de psoriasis

Les aliments ne peuvent guérir ni même traiter le psoriasis, mais mieux manger pourrait réduire les symptômes.Ces cinq changements de mode de vie peuvent aider à soulager les symptômes du psoriasis et à réduire les poussées:

Perdre du poids: Perdre du poids peut réduire la gravité de la maladie. Perdre du poids peut également rendre les traitements plus efficaces. On ne sait pas comment le poids interagit avec le psoriasis, donc même si vos symptômes restent inchangés, perdre du poids est toujours bon pour votre santé globale.

Mangez du cœur sain: Réduisez votre consommation de graisses saturées, que l'on retrouve dans les produits d'origine animale comme les viandes et les produits laitiers. Augmentez votre consommation de protéines maigres qui contiennent des acides gras oméga-3, tels que le saumon, les sardines et les crevettes. Les sources végétales d'oméga-3 comprennent les noix, les graines de lin et le soja.

Évitez les aliments déclencheurs: Le psoriasis provoque une inflammation. Certains aliments provoquent également une inflammation. Éviter ces aliments pourrait améliorer les symptômes. Ces aliments comprennent la viande rouge, le sucre raffiné, les aliments transformés et les produits laitiers.

Buvez moins d'alcool: La consommation d'alcool peut augmenter vos risques de poussée. Réduisez ou quittez complètement. Parlez à votre médecin si vous avez un problème d'alcool.

Envisager de prendre des vitamines: Certains médecins préfèrent un régime riche en vitamines aux vitamines. Cependant, même le mangeur le plus sain peut avoir besoin d'aide pour obtenir des nutriments adéquats. Demandez à votre médecin si vous devriez en prendre en complément à votre régime alimentaire.

En savoir plus sur vos options alimentaires »

Vivre avec le psoriasis

Vivre avec le psoriasis peut être difficile, mais avec la bonne approche, vous pouvez réduire les poussées et mener une vie saine et épanouissante. Ces trois domaines vous aideront à faire face à court et à long terme:

Régime alimentaire

Perdre du poids et maintenir une alimentation saine peut contribuer grandement à atténuer et à atténuer les symptômes du psoriasis. Cela comprend une alimentation riche en acides gras oméga-3, en grains entiers et en plantes. Vous devriez également limiter les aliments qui peuvent augmenter votre inflammation, tels que les sucres raffinés, les produits laitiers et les aliments transformés.

Stress

Le stress est un déclencheur bien établi du psoriasis. Apprendre à gérer et à gérer le stress peut vous aider à réduire les poussées et à soulager les symptômes. La méditation, la journalisation, la respiration et le yoga ne sont que quelques-unes des façons dont vous pouvez réussir à réduire le stress.

Santé émotionnelle

Les personnes atteintes de psoriasis sont plus susceptibles d'éprouver des problèmes de dépression et d'estime de soi. Vous pouvez vous sentir moins confiant lorsque de nouveaux spots apparaissent. Parler avec les membres de la famille de la façon dont le psoriasis vous affecte peut être difficile, et le cycle constant de la maladie peut être frustrant.

Tous ces problèmes émotionnels sont valides, et il est important que vous trouviez une ressource pour les gérer. Cela peut inclure parler avec un expert en santé mentale professionnel ou rejoindre un groupe pour les personnes atteintes de psoriasis.

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Psoriasis et arthrite

Environ 15% des personnes atteintes de psoriasis développeront un rhumatisme psoriasique. Ce type d'arthrite provoque un gonflement, une douleur et une inflammation dans les articulations touchées. Il est souvent confondu avec la polyarthrite rhumatoïde et la goutte.La présence de zones rouges enflammées de la peau avec des plaques distingue habituellement ce type d'arthrite des autres.

L'arthrite psoriasique est une maladie chronique. Comme le psoriasis, les symptômes de l'arthrite psoriasique peuvent aller et venir, alternant entre les poussées et la rémission. L'arthrite psoriasique peut également être continue, avec des symptômes et des problèmes constants.

Cette affection affecte généralement les grosses articulations du bas du corps, y compris les genoux et les chevilles. Il peut également affecter vos doigts, vos orteils, votre dos et votre bassin.

La plupart des personnes qui développent un rhumatisme psoriasique souffrent de psoriasis. Cependant, il est possible de développer l'affection articulaire sans avoir été diagnostiqué avec le psoriasis. La plupart des gens qui reçoivent un diagnostic d'arthrite sans affection de la peau ont un membre de la famille atteint de psoriasis.

Les traitements contre l'arthrite psoriasique peuvent soulager les symptômes, soulager la douleur et améliorer la mobilité articulaire. Comme avec le psoriasis, perdre du poids, maintenir une alimentation saine et éviter les déclencheurs peuvent également aider à réduire les poussées d'arthrite psoriasique. Un diagnostic précoce et un plan de traitement peuvent réduire la probabilité de complications graves, y compris les dommages articulaires.

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Statistiques

Statistiques sur le psoriasis

Plus de 7,5 millions d'Américains ont reçu un diagnostic de psoriasis. C'est environ 2 pour cent de la population américaine.

Le psoriasis peut survenir à tout âge, mais la plupart des diagnostics surviennent à l'âge adulte. L'âge moyen d'apparition est de 33 ans. Environ 75% des cas de psoriasis sont diagnostiqués avant l'âge de 46 ans. Une deuxième période de pointe de diagnostic survient à la fin des années 50 et au début des années 60.

Les hommes et les femmes sont également affectés, mais les Caucasiens sont affectés de manière disproportionnée. Les personnes de couleur constituent une très petite proportion des diagnostics de psoriasis.

Avoir un membre de la famille avec l'affection augmente le risque de développer un psoriasis. Cependant, de nombreuses personnes atteintes de cette maladie n'ont aucun antécédent familial et certaines personnes ayant des antécédents familiaux ne développent pas de psoriasis.

Environ 15% des personnes atteintes de psoriasis recevront un diagnostic de rhumatisme psoriasique. En outre, les personnes atteintes de psoriasis sont plus susceptibles de développer des maladies telles que le diabète de type 2, les maladies rénales, les maladies cardiovasculaires et l'hypertension artérielle.

Bien que les données ne soient pas complètes, la recherche suggère que les cas de psoriasis sont de plus en plus fréquents. Que ce soit parce que les gens développent l'affection de la peau ou parce que les médecins commencent à mieux diagnostiquer, cela n'est pas clair.

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