Urticaire solaire: symptômes, traitement et plus

Qu'est-ce que l'urticaire solaire?

Points clés

1. L'urticaire solaire est une réaction allergique au soleil.
2. Les symptômes disparaissent généralement peu après l'arrêt de l'exposition au soleil.
3. Les éclosions peuvent être plus fréquentes durant les mois d'été.

L'urticaire solaire, également connue sous le nom d'allergie au soleil, est une allergie rare au soleil qui provoque la formation de l'urticaire sur la peau exposée au soleil. Les démangeaisons, les taches rougeâtres apparaissent généralement dans les minutes d'exposition au soleil. Ils peuvent durer peu de temps ou jusqu'à des heures. La cause de l'urticaire solaire n'est pas connue. L'allergie peut devenir chronique, mais les symptômes peuvent être traités.

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Symptômes

Quels sont les symptômes de l'urticaire solaire?

Les principaux symptômes de l'allergie au soleil sont des plaques rougeâtres sur votre peau qui démangent, piquent et brûlent. Si les urticaires couvrent une grande partie de votre peau, vous pouvez avoir d'autres symptômes d'allergie courants, tels que:

• pression artérielle basse
• mal de tête
• nausée
• difficulté à respirer

L'éruption peut être plus susceptible d'affecter les zones de votre peau qui ne sont généralement pas exposées au soleil. Vous ne pouvez pas éprouver l'éruption sur vos mains ou visage, qui sont fréquemment exposés au soleil. Si vous êtes très sensible au soleil, les ruches peuvent également éclater sur les zones de votre peau qui sont couvertes de vêtements minces.

L'apparence de l'éruption peut varier en fonction de la sensibilité individuelle. Parfois, les ruches peuvent être boursouflées ou devenir croustillantes. L'éruption ne laisse pas de cicatrices quand elle disparaît.

Causes

Quelles sont les causes de l'urticaire solaire?

La cause exacte de l'urticaire solaire est inconnue. Il se produit lorsque la lumière du soleil active la libération d'histamine ou d'un produit chimique similaire dans les cellules de votre peau. Le mécanisme est décrit comme une réaction antigène-anticorps. Ce type de réaction se produit lorsque votre système immunitaire produit des anticorps pour contrer l'antigène ou l'irritant particulier qui réagit à la lumière du soleil. Les ruches sont la réaction inflammatoire qui en résulte.

Vous pourriez avoir un risque accru d'urticaire solaire si vous:

• avez des antécédents familiaux de
• dermatite
• utilisez régulièrement des parfums, des désinfectants, des colorants ou d'autres produits chimiques susceptibles de déclencher la maladie exposés à la lumière du soleil
• utiliser des antibiotiques ou d'autres médicaments, y compris des sulfamides, qui peuvent déclencher la maladie

Dans certains cas, des longueurs d'onde particulières de la lumière ultraviolette (UV) déclenchent la réaction allergique. La plupart des personnes atteintes d'urticaire solaire réagissent aux UVA ou à la lumière visible.

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Urticaire solaire vs éruption cutanée

Comment l'allergie solaire diffère-t-elle de l'éruption cutanée?

Une éruption cutanée se produit lorsque vos pores sont bouchés et que la sueur s'accumule sous vos vêtements ou sous vos couvertures. Cela peut se produire sans exposition au soleil.Par exemple, par temps chaud et humide, une éruption cutanée peut se produire sur toute partie du corps qui transpire, particulièrement dans les plis de la peau. Les zones qui peuvent être plus à risque d'éruption cutanée comprennent:

• sous les seins
• à l'aine
• sous les aisselles
• entre les cuisses

L'urticaire solaire, en revanche, ne se produit que à la suite de l'exposition à la lumière du soleil.

Une éruption cutanée peut également survenir en toute saison. Les bébés peuvent avoir une éruption cutanée s'ils sont enveloppés dans des couvertures. L'éruption cutanée disparaît généralement d'elle-même en quelques jours, alors que l'urticaire solaire ne dure généralement que quelques heures.

Incidence

À quel point l'allergie au soleil est-elle courante?

L'urticaire solaire est une allergie rare qui survient dans le monde entier. L'âge médian au moment du premier foyer d'une personne est de 35 ans, mais il peut vous toucher à tout âge. Cela peut même affecter les bébés. L'allergie au soleil peut survenir chez les personnes de toutes les races, bien que certaines formes de la maladie peuvent être plus fréquentes chez les Caucasiens.

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Diagnostic

Comment l'urticaire solaire est-elle diagnostiquée?

Votre médecin pourrait diagnostiquer l'urticaire solaire lors d'un examen physique. Ils regarderont votre éruption et vous poseront des questions sur l'histoire de son apparition et de sa disparition. L'urticaire solaire éclate habituellement dans les minutes d'exposition au soleil, et elle disparaît rapidement si vous sortez du soleil. Ça ne laisse aucune cicatrice.

Votre médecin vous posera des questions sur vos antécédents et votre réaction au soleil. Votre médecin peut également avoir besoin de faire un ou plusieurs tests pour confirmer un diagnostic:

• Phototesting examine comment votre peau réagit à la lumière UV d'une lampe solaire dans différentes longueurs d'onde. La longueur d'onde à laquelle votre peau réagit peut aider à identifier votre allergie solaire particulière.
• Le test de patch consiste à mettre différentes substances connues pour déclencher des allergies sur votre peau, à attendre une journée, puis à exposer votre peau aux rayons UV d'une lampe solaire. Si votre peau réagit à une substance particulière, c'est peut-être ce qui a déclenché l'urticaire solaire.
• Des tests sanguins ou des biopsies cutanées peuvent être utilisés si votre médecin pense que vos ruches peuvent être causées par un autre trouble médical, tel que le lupus ou une maladie métabolique.

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Traitement

Comment l'urticaire solaire est-elle traitée?

Parfois, l'urticaire solaire disparaît d'elle-même.

Le traitement de l'urticaire solaire dépend de la gravité de vos symptômes. Rester à l'abri du soleil peut résoudre les symptômes si votre réaction est légère.

Dans les cas bénins, votre médecin peut vous prescrire des antihistaminiques oraux pour calmer les ruches ou les crèmes en vente libre, comme l'aloe vera ou la lotion calamine.

Si votre réaction est plus grave, votre médecin pourra vous recommander d'autres médicaments, tels que:

• montélukast (Singulair), habituellement utilisé pour traiter l'asthme
• corticostéroïdes
• hydroxychloroquine (Plaquenil), un antipaludéen

Votre médecin peut également recommander la photothérapie. Ce traitement préparera votre peau pour le soleil d'été en l'exposant régulièrement aux rayons ultraviolets d'une lampe solaire au printemps. Cela peut vous désensibiliser, mais les effets peuvent ne pas durer longtemps.

La British Association of Dermatologists suggère d'autres traitements, dont:

• cyclosporine (Sandimmune), immunosuppresseur
• omalizumab (Xolair)
• échange plasmatique
• photophérèse
• immunoglobuline intraveineuse

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Outlook

Quelles sont les perspectives?

L'urticaire solaire peut n'évoluer que de temps en temps ou peut être chronique. Il y a peu d'études à grande échelle des résultats du traitement, mais une combinaison de remèdes semble être plus efficace pour traiter la maladie. Une étude de 2003 portant sur 87 cas a révélé qu'environ les deux tiers des participants ont profité du fait de rester à l'écart du soleil, de porter des vêtements sombres et de prendre des antihistaminiques. Cette même étude a conclu que 36% des personnes ont encore bénéficié de ces méthodes 15 ans après le diagnostic. Pour ceux qui avaient encore des symptômes, les chercheurs ont noté, la majorité a réussi à obtenir un bon contrôle des symptômes avec une combinaison de traitements.

Prévention

Comment pouvez-vous aider à prévenir les poussées d'urticaire solaire?

Il y a certaines choses que vous pouvez faire pour prévenir ou réduire votre risque d'urticaire solaire.

• Limitez votre exposition au soleil, et surtout restez à l'écart du soleil entre 10 a. m. et 4 p. m. quand le soleil est le plus fort.
• Pensez à intégrer progressivement votre temps au printemps en augmentant graduellement le temps que vous passez à l'extérieur. Cela peut aider vos cellules de la peau à s'adapter à la lumière du soleil d'été plus fort.
• Si votre éruption cutanée est liée à un médicament particulier, demandez à votre médecin s'il existe une alternative.
• Portez des vêtements tissés serrés avec une couverture maximale, comme des manches longues, des pantalons longs ou des jupes longues.
• Pensez à porter des vêtements avec un facteur de protection UPF supérieur à 40, qui bloque mieux les UV que les écrans solaires.
• Portez un écran solaire à large spectre sur toute peau exposée et réappliquez régulièrement.
• Portez des lunettes de soleil et un chapeau à large bord lorsque vous êtes à l'extérieur.
• Utilisez un parasol.

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