Patients atteints du VIH: fumer plus dangereux que la maladie

Le tabagisme pourrait potentiellement raccourcir la durée de vie des personnes vivant avec le VIH plus que le virus lui-même, suggère une nouvelle recherche.

À l'aide d'une simulation informatique, les chercheurs ont estimé que les Américains infectés par le VIH pourraient perdre plus de six ans de leur vie à cause du tabagisme, sans lien avec leur infection.

PublicitéPublicité

Ceci a été comparé à un groupe similaire de personnes vivant avec le VIH qui ne fument pas.

Alors que seulement 17% de la population adulte américaine générale fume des cigarettes, le taux est beaucoup plus élevé chez les personnes séropositives - 42% en 2009.

Cesser de fumer - surtout à un âge plus précoce - pourrait réduire le risque accru de cancer du poumon, de maladie cardiaque et d'autres maladies liées au tabagisme.

Publicité

«Le sevrage tabagique devrait être un élément clé des soins prodigués aux personnes vivant avec le VIH pour améliorer leur durée de vie et leur qualité de vie», explique le Dr Travis Baggett, co-auteur et chercheur La division de médecine interne générale du Massachusetts General Hospital et le Centre de recherche et de traitement du tabac, a déclaré dans un communiqué de presse.

Les résultats ont été publiés en ligne le 3 novembre dans le Journal of Infectious Diseases.

Lire la suite: Pourquoi les patients VIH doivent arrêter de fumer »

Vivre plus longtemps avec le VIH

De meilleures options thérapeutiques au cours des dernières années - y compris les nouveaux antirétroviraux - ont changé les perspectives à long terme des personnes séropositives.

"La bonne nouvelle, c'est qu'ils ont une espérance de vie similaire à celle des personnes sans VIH", a déclaré Jane Simoni, Ph.D., professeur de psychologie à l'université de Washington..

Selon une étude publiée plus tôt cette année, en 2011, l'espérance de vie des personnes vivant avec le VIH était de 73 ans.

C'est toujours environ 12 ans de retard par rapport à la population générale.

PublicitéPublicité

Mais c'est un grand bond par rapport à 1997, où les patients séropositifs pouvaient s'attendre à vivre 39 ans en moyenne.

Cela signifie que les personnes vivant avec le VIH vivent assez longtemps pour développer une maladie cardiaque, un cancer et d'autres problèmes - parfois à des taux plus élevés que la population générale.

«Comme de plus en plus de personnes vivant avec le VIH vivent dans la soixantaine et la soixantaine, nous assistons bien sûr à une combinaison de problèmes de santé pouvant refléter les dommages résiduels du VIH ou de son traitement par rapport à ceux que nous attendons normalement dans une population vieillissante. Le Dr Paul Volberding, directeur de l'Institut de recherche sur le sida de l'Université de Californie à San Francisco, a déclaré à Healthline dans un courriel.

Publicité

La recherche suscite beaucoup d'intérêt dans ce domaine. De nombreux facteurs jouent probablement un rôle dans l'augmentation du risque d'autres maladies.

"Il s'avère que ce n'est pas si facile de disséquer ces problèmes", a déclaré M. Volberding.

PublicitéAdvertisement

Le VIH peut changer avec quelle rapidité les maladies comme le cancer ou les maladies cardiaques évoluent ou affectent les gens.

Les traitements contre le VIH ont également changé au fil des ans, ce qui pourrait avoir une incidence sur l'espérance de vie. <

"Ceux qui débutent le traitement anti-VIH avec les médicaments moins toxiques que nous avons actuellement peuvent être meilleurs que la cohorte précédente, où la présentation tardive de la maladie était courante et le dogme devait attendre que la maladie progresse".

Publicité

Lire la suite: L'espérance de vie des personnes séropositives s'améliore »

Santé mentale à long terme avec le VIH

Tout comme fumer peut augmenter le risque de maladie pulmonaire chez les personnes séropositives les facteurs peuvent également affecter leur santé.

AdvertisementAdvertisement

Ceci est particulièrement vrai pour les problèmes de santé mentale.

En soi, le fait d'être diagnostiqué séropositif peut mener au stress, à l'anxiété ou à la dépression, particulièrement tôt - ce que Simoni appelle «la détresse diagnostique». "

De meilleurs médicaments et une plus longue durée de vie pour les personnes vivant avec le VIH ont toutefois dissipé une partie de la crainte de mourir prématurément ou de tomber malade.

Cependant, sans un remède contre le VIH, les gens doivent encore faire face au stress d'avoir une maladie à vie.

"Le fardeau à long terme d'avoir une maladie chronique et de devoir y penser tout le temps peut porter sur les gens", a déclaré Simoni.

L'une des interventions doit être des campagnes de santé publique visant à déstigmatiser la maladie mentale et le VIH. Jane Simoni, Ph.D., Université de Washington

Le VIH peut également entraîner des jugements sévères ou une discrimination de la part des autres, que ce soit sur le lieu de travail ou dans les cercles sociaux, qui peuvent affecter la santé mentale d'une personne.

Certaines personnes présentant un risque plus élevé d'infection par le VIH peuvent également développer des problèmes de santé mentale en raison de la stigmatisation et de la marginalisation.

Les groupes à haut risque comprennent les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes, les personnes transgenres et les personnes de certaines origines raciales et ethniques.

L'infection par le VIH est également plus fréquente dans les groupes à faible revenu et chez les personnes qui prennent des médicaments par voie intraveineuse.

Certaines de ces personnes peuvent ne pas avoir régulièrement accès aux soins de santé, ce qui inclut les soins de santé mentale.

"Tous ces problèmes les exposent à un risque de détresse psychologique", a déclaré Simoni, "mais pas spécifiquement du VIH.

Un accès plus précoce aux traitements de santé mentale pourrait améliorer la qualité de vie des personnes vivant avec le VIH, tout comme des programmes antitabac antérieurs peuvent améliorer la santé pulmonaire.

Simoni a déclaré que certains centres de santé tentent d'intégrer les soins de santé mentale dans les soins primaires du VIH, avec des travailleurs sociaux, des psychiatres et d'autres agents de santé mentale disponibles pour les patients.

Une autre façon d'améliorer la santé mentale des personnes vivant avec le VIH est de parler plus ouvertement.

"L'une des interventions doit être menée à l'échelle de la communauté, des campagnes de santé publique visant à déstigmatiser la maladie mentale et le VIH", a déclaré Simoni."Cela ira un long chemin à l'amélioration de la santé mentale pour les personnes vivant avec le VIH. "

Lire la suite: Les personnes atteintes du VIH souffrent de dépression»