Hypertension artérielle chez les jeunes liée à l'obésité La pression artérielle

Alors que les taux d'obésité chez les enfants et les adolescents ont explosé aux États-Unis, nous avons commencé à voir des maladies jadis réservées aux personnes âgées.

Par exemple, Healthline a rapporté en décembre qu'un jeune sur cinq avait des lectures de cholestérol malsain.

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L'hypertension artérielle est également à la hausse chez les jeunes et elle est plus fréquente chez les personnes en surpoids ou obèses.

Une étude publiée aujourd'hui dans la revue Pediatrics commence à démontrer que le surpoids provoque une pression artérielle élevée chez les enfants et les adolescents.

"Je suis réticent à utiliser un mot aussi fort que la causalité, mais nos résultats suggèrent une relation causale", Emily Parker, Ph.D., MPH, chercheuse principale de HealthPartners Institute for Education et Recherche, dit à Healthline.

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L'étude de Parker a examiné les dossiers de santé électroniques (DSE) de 101 000 enfants et adolescents pendant trois ans de soins médicaux et a pu montrer que la tension artérielle varie avec le corps. indice de masse (IMC).

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Même chez les jeunes dont le poids est considéré comme sain, la prise de poids a entraîné une augmentation de la tension artérielle. Les personnes les plus en surpoids étaient les plus susceptibles d'avoir une tension artérielle suffisamment élevée pour être qualifiée d'hypertension à part entière, ce qui nécessite également trois lectures anormales consécutives.

Mais le résultat rare était clairement lié à l'obésité. Les enfants et les adolescents obèses ont doublé leur risque de développer une hypertension et ceux qui ont été gravement obèses ont plus que quadruplé leur risque.

Du bon côté des choses, la perte de poids a entraîné une baisse de la pression artérielle.

"Les enfants et les adolescents qui ont diminué de poids obèse ou en surpoids à un poids santé ont eu des changements significatifs dans les centiles [de pression artérielle], comme ceux qui ont diminué d'obésité sévère à obèses, en surpoids ou en poids santé"..

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Les résultats s'ajoutent aux appels à la prévention de l'obésité chez les jeunes.

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Merci, Obama (et DSE)!

La question fondamentale - l'excès de poids aide-t-elle à provoquer l'hypertension chez les jeunes - a été étonnamment difficile à répondre directement.

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"Cette question ne peut recevoir de réponse qu'avec des données longitudinales. Et parce que l'hypertension est si rare chez les enfants, il doit y avoir une très grande population, donc vous avez assez d'enfants pour détecter le résultat d'intérêt », a déclaré Parker.

La montée des DSE, dont l'utilisation a été mandatée dans le cadre de la réforme de la santé du président Obama, a rendu la recherche à long terme plus économique.

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Les patients ont donné leur consentement annuel aux systèmes de santé pour partager les données de leurs DSE, débarrassés des informations d'identification. Et avec cela, les chercheurs ont pu créer une étude avec 101 000 participants. Avant les DSE, ils auraient dû recruter les patients et mesurer eux-mêmes l'IMC et la tension artérielle.

Les meilleures études existantes sur les jeunes et l'hypertension artérielle ont fondé leurs conclusions sur une seule lecture anormale parce que les lectures multiples sur six mois étaient trop difficiles à obtenir.

"Il y a de nombreux avantages à utiliser les données EHR", a déclaré Parker. «C'est relativement bon marché parce que nous utilisons des données existantes et que nous avons accès à une population nombreuse et diversifiée, ce qui nous permet d'examiner des résultats rares comme l'hypertension pédiatrique ou des expositions rares comme l'obésité sévère. "

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