Combien de transfusions sanguines une personne peut-elle avoir?

Aperçu

Une transfusion sanguine peut être une intervention vitale si vous avez perdu beaucoup de sang en raison d'une maladie ou d'une blessure, mais il y a certaines limites. Combien de transfusions sanguines vous pouvez avoir en toute sécurité dépend de votre état.

Il n'y a pas actuellement de lignes directrices sur le nombre de transfusions sanguines que vous pouvez recevoir si vous avez une maladie chronique ou en cas d'urgence. Cependant, la recherche a donné aux médecins une bonne idée de qui peut bénéficier d'une transfusion sanguine et s'il y a une limite à la quantité de sang qui devrait être utilisée dans chaque transfusion.

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Paramètres

Paramètres transfusionnels

De nombreux hôpitaux ont des règles concernant la réduction du nombre de cellules sanguines avant que vous ayez besoin d'une transfusion sanguine. Ces politiques sont souvent appelées paramètres de transfusion.

Des recherches ont montré que la restriction des transfusions sanguines jusqu'à ce que la personne ait un taux d'hémoglobine entre 7 et 8 grammes par décilitre (g / dL) soit associée à une mortalité réduite, à des hospitalisations plus courtes et à une meilleure récupération. Une autre étude a révélé que la restriction des transfusions au paramètre de 7 à 8 g / dL entraînait de meilleurs résultats et réduisait les coûts.

Certaines conditions médicales peuvent entraîner des numérations sanguines chroniquement basses. Cela inclut l'insuffisance rénale aiguë et les cancers, en particulier lorsque vous recevez une radiothérapie ou une chimiothérapie. Dans ces cas, vos médecins s'attendent à ce que vous ayez une numération globulaire plus faible. Ils peuvent être moins susceptibles de recommander une transfusion sanguine parce que votre corps est habitué à une numération globulaire plus faible.

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Limiter les transfusions

Lorsque les transfusions sanguines sont limitées

Les transfusions sanguines peuvent être limitées pour un certain nombre de raisons visant à assurer votre sécurité. Le sang est conservé avec un composé appelé citrate pour l'empêcher de coaguler. L'exposition au citrate à la suite de transfusions répétées dans un court laps de temps peut entraîner une très forte élévation de votre taux de potassium, tandis que votre taux de calcium et de magnésium diminue. Tous ces changements peuvent affecter votre cœur.

L'administration d'une transfusion massive est associée à un certain nombre de complications potentielles. Une transfusion massive est classée comme plus de 4 unités de globules rouges concentrés en une heure, ou plus de 10 unités de globules rouges concentrés en 24 heures.C'est assez de sang pour remplacer le volume de sang entier d'une personne de taille moyenne. Les complications potentielles comprennent:

anomalies électrolytiques

• hypothermie (basse température corporelle)
• sang qui coagule excessivement ou pas assez
• acidose métabolique, dans laquelle vos fluides corporels contiennent trop d'acide
• embolie gazeuse, ou introduction d'air dans les veines pouvant entraîner un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque
• Les transfusions massives sont habituellement:

après un traumatisme

• en raison de problèmes de saignement après un pontage cardiaque
• après une hémorragie post-partum
• > À emporter

Le plat à emporter

Il n'y a pas de lignes directrices quant au nombre maximal de produits sanguins qu'un médecin prescrira à une personne qui saigne sévèrement. Cependant, la recherche a montré que plus le sang est donné, moins un bon résultat est probable.

Bien que les médecins ne limitent pas le nombre de transfusions sanguines au cours de la vie d'une personne, le fait de devoir prendre beaucoup de sang en peu de temps peut entraîner un risque accru d'effets secondaires. C'est pourquoi les médecins s'appuient sur les paramètres transfusionnels pour décider quand utiliser une transfusion sanguine.