Impuissance et rétablissement après la chirurgie de la prostate

Cancer de la prostate

Le cancer de la prostate touche environ 1 homme sur 7. Heureusement, il est très traitable, surtout s'il est pris tôt.

Le traitement peut sauver des vies, mais il peut aussi causer des effets secondaires graves. L'un des effets secondaires les plus courants est l'impuissance, également connue sous le nom de dysfonction érectile (DE).

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Dysfonction érectile

Qu'est-ce que ED?

Une érection est réalisée lorsque le cerveau envoie des signaux d'excitation sexuelle aux nerfs du pénis. Les nerfs signalent alors les vaisseaux sanguins dans le pénis à se développer. Le flux sanguin vers le pénis augmente et le fait ériger.

L'ED est une maladie qui survient lorsqu'un homme ne peut pas obtenir une érection ou maintenir une érection assez longtemps pour avoir des rapports sexuels ou atteindre l'orgasme. Les émotions et les problèmes avec le système nerveux, les vaisseaux sanguins et les hormones peuvent causer l'ED.

Chirurgie et ED

Chirurgie pour le cancer de la prostate et ED

Le cancer de la prostate tend à être un cancer à croissance lente. La chirurgie peut être une bonne option si votre médecin croit que le cancer est contenu dans la prostate. La chirurgie dépend également de l'âge, de la santé globale et d'autres facteurs.

Une prostatectomie radicale implique l'ablation de la prostate. La glande de la prostate est une glande en forme de beignet qui entoure l'urètre juste en dessous de la vessie. L'urètre transporte l'urine et le sperme du corps à travers le pénis.

Il y a des risques associés à la chirurgie. Deux petits faisceaux de nerfs de chaque côté de la prostate sont vulnérables aux blessures pendant l'opération. Un type d'opération appelée «chirurgie d'épargne nerveuse» peut être possible. Cela dépend de la taille et de l'emplacement du cancer.

La chirurgie peut nécessiter l'ablation de certains nerfs s'il y a une chance que le cancer ait envahi l'un ou les deux groupes de nerfs. Si les deux groupes de nerfs sont enlevés, vous ne pouvez pas obtenir une érection sans l'aide de dispositifs médicaux.

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Récupération

Après la chirurgie, vous pourriez éprouver une dysfonction érectile pendant quelques semaines, un an ou plus. C'est parce que la chirurgie peut blesser les nerfs, les muscles et les vaisseaux sanguins impliqués dans l'érection.

Il y a aussi d'autres facteurs qui affectent ED pendant la récupération. Donc, il est difficile de prédire votre propre rétablissement. Une lésion du tissu nerveux au cours d'une prostatectomie radicale peut entraîner une récupération plus longue. Si vous avez eu une dysfonction érectile avant la chirurgie, il ne sera pas résolu après la chirurgie.

Les améliorations des techniques de chirurgie de la prostate ont conduit à de meilleurs résultats pour de nombreux hommes. Une fonction érectile plus saine avant la chirurgie peut également aider à prédire de meilleurs résultats. La Fondation du cancer de la prostate rapporte qu'environ la moitié des hommes qui subissent une chirurgie d'épargne nerveuse retrouvent leur fonction pré-opératoire au cours de la première année après la chirurgie.

D'autres facteurs peuvent également affecter votre santé sexuelle, notamment:

âge avancé
maladie cardiovasculaire
diabète
tabagisme
obésité
consommation excessive d'alcool
sédentarité

Un mode de vie sain peut mener à une meilleure récupération pour la fonction érectile et votre bien-être global.

Traitement contre la dysfonction érectile

Les médicaments ou les dispositifs peuvent aider à la récupération après la chirurgie. Médicaments ED populaires, tels que le sildénafil (Viagra) et le tadalafil (Cialis) peuvent être efficaces. Environ 75 pour cent des hommes qui subissent une prostatectomie radicale épargnant les nerfs peuvent atteindre des érections réussies avec ces médicaments. Si vous souffrez d'une maladie cardiaque, il se peut que votre médecin ne recommande pas l'utilisation de médicaments contre l'éruption en raison du risque de complications graves.

Les hommes qui ne peuvent pas ou ne veulent pas prendre de médicaments pour ED peuvent envisager un dispositif de rétraction sous vide, également connu sous le nom de pompe à vide pour pénis. Un joint sous vide est placé autour du pénis pour aider à forcer le sang dans le pénis. Un anneau en caoutchouc placé à la base du pénis aide à garder le joint étanche. L'appareil est efficace pour la plupart des utilisateurs.

Un tube flexible implanté chirurgicalement est une autre option pour traiter l'ED. Un petit bouton est inséré dans les testicules. Ce bouton est pressé plusieurs fois de l'extérieur pour pomper du liquide dans le tube. Cela provoque une érection. Cette option est généralement bien tolérée et efficace, mais les problèmes de santé peuvent ne pas en faire la bonne solution pour chaque homme.

La compréhension de vos options de traitement avant la chirurgie peut aider à réduire l'anxiété pré-opératoire. Parler avec votre médecin peut être rassurant. Vous pourriez également vouloir rejoindre d'autres hommes dans un groupe de soutien du cancer de la prostate.

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Parlez à votre médecin

La chirurgie de la prostate peut être mortelle. Discutez avec votre médecin de toutes vos options de traitement si vous avez reçu un diagnostic de cancer de la prostate. En outre, envisager d'obtenir un deuxième avis qui peut soit confirmer la recommandation de votre médecin ou vous donner d'autres options. Votre médecin comprendra probablement votre intérêt à rassembler plus de faits et de points de vue.

Se débarrasser du cancer est le plus important. Mais vous devriez avoir une conversation avec votre médecin sur le retour à l'activité sexuelle après le traitement.