Arthrite infectieuse (septique): Facteurs de risque, symptômes et diagnostic

Qu'est-ce que l'arthrite infectieuse?

L'arthrite infectieuse est une infection d'une articulation. Il peut également être appelé arthrite septique. Il se produit lorsqu'une infection causée par une bactérie ou un virus se propage à une articulation ou au liquide entourant l'articulation. Ce fluide est appelé le liquide synovial. Cette infection commence généralement dans une autre partie du corps et se propage à travers le sang dans le tissu articulaire. L'infection peut également entrer dans le corps par une intervention chirurgicale, des plaies ouvertes ou des injections.

L'arthrite infectieuse n'apparaît généralement que dans une seule articulation. La condition affecte généralement une grande articulation comme le genou, la hanche ou l'épaule. Il survient plus souvent chez les enfants, les adultes plus âgés et les personnes qui consomment des drogues illicites.

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Symptômes

Quels sont les symptômes de l'arthrite infectieuse?

Les symptômes de l'arthrite infectieuse peuvent varier selon votre âge et les médicaments que vous prenez. Les symptômes peuvent inclure:

• douleur intense qui s'aggrave avec le mouvement
• gonflement de l'articulation
• chaleur et rougeur autour de l'articulation
• fièvre
• frissons
• fatigue
• faiblesse
• diminution de l'appétit
• accélération du rythme cardiaque
• irritabilité

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Facteurs de risque

Quels sont les facteurs de risque de l'arthrite infectieuse?

Certaines personnes sont plus susceptibles de contracter l'arthrite infectieuse que d'autres. Les facteurs de risque comprennent:

• ayant des problèmes articulaires tels que l'arthrite, la goutte ou le lupus
• ayant des antécédents de chirurgie articulaire
• ayant certaines affections cutanées
• ayant des plaies ouvertes
• abusant de drogues illégales ou d'alcool < 999> prendre des médicaments qui suppriment le système immunitaire
• ayant un système immunitaire affaibli
• ayant un cancer
• fumer
• ayant un diabète
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Diagnostic

Comment diagnostique l'arthrite infectieuse?

Votre médecin examinera votre articulation et vous posera des questions sur vos symptômes. S'ils soupçonnent que vous avez une arthrite infectieuse, ils peuvent commander des tests supplémentaires.

Une arthrocentèse est un test fréquemment utilisé pour diagnostiquer cette maladie. Il s'agit d'insérer une aiguille dans l'articulation touchée pour prélever un échantillon de liquide synovial. L'échantillon est envoyé au laboratoire pour être examiné quant à la couleur, la consistance et la présence de globules blancs et de bactéries. Les informations de ce test peuvent indiquer à votre médecin si vous avez une infection dans l'articulation et quelle est la cause de l'infection.

Votre médecin peut également vous prélever un échantillon de sang. C'est une autre façon de vérifier votre nombre de globules blancs et de déterminer si des bactéries sont présentes dans votre circulation sanguine. Cette information peut aider votre médecin à déterminer la gravité de l'infection.

Des tests d'imagerie peuvent également être commandés pour confirmer la présence d'une infection.Ces tests peuvent également aider votre médecin à voir si votre articulation a été endommagée par l'infection. Les tests d'imagerie utilisés pour l'arthrite infectieuse comprennent:

Radiographies

• IRM
• TDM
• radiographies nucléaires
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Traitements

Comment l'arthrite infectieuse est-elle traitée?

Médicaments sur ordonnance

Le traitement de l'arthrite infectieuse causée par une bactérie commence habituellement par des antibiotiques pour tuer les bactéries responsables de l'infection. Votre médecin utilisera les informations de vos tests pour choisir un antibiotique efficace pour le type de bactéries présentes dans votre articulation. L'infection doit être traitée rapidement et de manière agressive pour prévenir l'arthrose et les dommages à votre articulation. En conséquence, votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques intraveineux, qui sont donnés par vos veines. Cela traite l'infection plus rapidement que les antibiotiques par voie orale. La plupart des gens commencent à se sentir mieux dans les 48 heures suivant leur premier traitement antibiotique.

Votre médecin peut également prescrire des antibiotiques oraux pour traiter l'infection. Les antibiotiques oraux pour l'arthrite infectieuse doivent habituellement être pris pendant six à huit semaines. Il est important de prendre tout le cours des antibiotiques pour traiter efficacement l'infection.

Votre médecin vous prescrira des médicaments antifongiques plutôt que des antibiotiques si un champignon provoque votre infection.

L'arthrite infectieuse causée par un virus ne nécessite pas de médicaments.

Drainage synovial

Beaucoup de gens atteints d'arthrite infectieuse doivent se faire vidanger leur liquide synovial. Ceci est fait pour enlever le liquide infecté, soulager la douleur et l'enflure, et prévenir d'autres dommages à l'articulation. Le liquide synovial est souvent drainé par arthroscopie, mais il peut être fait dans une procédure chirurgicale ouverte.

Avec l'arthroscopie, votre médecin effectuera plusieurs petites incisions près de l'articulation touchée. Ensuite, ils vont insérer un petit tube contenant une caméra dans l'incision. Votre médecin utilisera l'image de la caméra pour les guider dans l'aspiration du liquide infecté de votre articulation. Habituellement, un drain ou un tube sera inséré et laissé dans l'articulation pour empêcher l'articulation de gonfler à nouveau. Ce drain est ensuite retiré dans quelques jours.

Parfois, un médecin peut utiliser une petite aiguille pour retirer le liquide infecté sans nécessiter de chirurgie. C'est ce qu'on appelle l'arthrocentèse. Cette procédure doit souvent être répétée au cours de plusieurs jours pour s'assurer que le liquide a été retiré.

Autres options de traitement

La plupart des cas d'arthrite infectieuse nécessitent une intervention chirurgicale, telle qu'une arthroscopie ou une procédure ouverte, pour laver l'articulation. À l'occasion, une intervention chirurgicale est nécessaire pour enlever les parties endommagées de l'articulation ou remplacer l'articulation, mais cela n'est fait qu'une fois l'infection traitée.

D'autres méthodes de traitement pour réduire la douleur peuvent être utilisées en même temps que le traitement de l'infection. Ces méthodes comprennent:

en utilisant des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens

• reposant l'articulation
• attelle l'articulation touchée
• aller à la thérapie physique
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Perspectives

Quelles sont les perspectives pour les gens avec l'arthrite infectieuse?

L'arthrite infectieuse est une maladie très traitable si elle est traitée de façon précoce et agressive. Vous verrez très probablement une amélioration de vos symptômes dans les 48 heures suivant le début du traitement. L'arthrite infectieuse non traitée peut causer des dommages permanents aux articulations. Consultez votre médecin si vous ressentez une douleur ou un gonflement des articulations.