Empoisonnement à l'alcool isopropylique: causes, symptômes et diagnostic

Qu'est-ce que l'empoisonnement à l'alcool isopropylique?

L'alcool isopropylique (IPA), aussi appelé isopropanol, est un produit chimique que l'on trouve couramment dans l'alcool à friction, les désinfectants pour les mains et certains produits de nettoyage. L'IPA empoisonne survient lorsque votre foie n'est plus capable de gérer la quantité d'IPA dans votre corps.

L'ingestion d'IPA peut être accidentelle ou délibérée. IPA provoque une intoxication rapide, les gens boivent parfois pour se saouler. D'autres l'utilisent pour tenter de se suicider.

Des symptômes peuvent apparaître immédiatement ou peuvent prendre quelques heures avant de se manifester. L'intoxication par l'IPA entraîne généralement:

• douleurs abdominales
• confusion
• vertiges
• respiration ralentie

Dans les cas graves, cela peut entraîner un coma.

L'intoxication à l'IPA nécessite des soins médicaux immédiats. Appelez le 911 ou rendez-vous immédiatement à une salle d'urgence si vous soupçonnez que vous ou quelqu'un que vous connaissez êtes intoxiqué par l'IPA.

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Symptômes

Symptômes d'empoisonnement à l'alcool isopropylique

Les symptômes de l'intoxication à l'IPA varient selon le type et l'étendue de l'empoisonnement. Parfois, les symptômes peuvent ne pas apparaître pendant plusieurs heures.

Les symptômes de l'intoxication par l'IPA comprennent:

• vertiges
• hypotension artérielle
• douleurs abdominales
• accélération du rythme cardiaque, ou tachycardie
• basse température corporelle
• troubles de l'élocution
• respiration lente
• nausées
• vomissements
• réflexes non réactifs
• douleurs ou brûlures de la gorge
• coma

Causes

Causes de l'intoxication à l'alcool isopropylique

Votre corps peut traiter de petites quantités d'IPA. En fait, vos reins éliminent environ 20 à 50% de l'IPA de votre corps. Le reste est décomposé en acétone par des enzymes connues sous le nom d'alcool déshydrogénases. Cet acétone est filtré hors de votre corps par les poumons ou les reins.

Cependant, lorsque vous ingérez plus d'IPA que votre corps ne peut en prendre (environ 200 millilitres pour un adulte), un empoisonnement peut survenir.

Les abus d'alcool isopropylique qui peuvent entraîner un empoisonnement comprennent l'ingestion et l'inhalation:

• L'IPA peut provoquer une sensation d'ébriété; certaines personnes achètent donc des produits contenant de l'IPA et les boivent exprès.
• L'IPA est l'ingrédient principal de nombreux produits d'entretien ménager. Ces produits sont facilement disponibles, alors certaines personnes peuvent choisir de les boire ou de les inhaler quand ils veulent se suicider.

Les personnes qui prennent des antidépresseurs peuvent être intoxiquées par l'IPA plus facilement que d'autres. Certains antidépresseurs augmentent les effets de l'IPA, donc même une petite quantité peut être toxique. Une classe d'antidépresseurs appelés inhibiteurs de la monoamine-oxydase (IMAO) peut provoquer une réaction particulièrement dangereuse.

Les enfants sont également plus sujets aux intoxications IPA. Ils mâchent souvent des objets et boivent des produits qu'ils trouvent dans la maison. C'est pourquoi il est important de mettre tout ce qui contient de l'IPA hors de la portée des enfants.

Prévention du suicide

Si vous pensez que quelqu'un court un risque immédiat d'automutilation ou fait mal à une autre personne:

• Appelez le 911 ou votre numéro d'urgence local.
• Restez avec la personne jusqu'à l'arrivée des secours.
• Enlevez les fusils, les couteaux, les médicaments ou d'autres choses qui peuvent causer des dommages.
• Écoutez, mais ne jugez pas, ne discutez pas, ne menacez pas et ne criez pas.

Si vous ou quelqu'un que vous connaissez envisagez de vous suicider, obtenez de l'aide auprès d'une ligne téléphonique d'urgence ou de prévention du suicide. Essayez la Ligne de vie nationale de prévention du suicide au 800-273-8255.

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Diagnostic

Diagnostiquer l'empoisonnement à l'alcool isopropylique

Votre médecin procédera à un examen physique afin de vérifier vos signes vitaux et de rechercher les signes d'exposition à l'IPA, tels que les lésions cutanées.

Pendant l'examen, votre médecin peut vous poser les questions suivantes:

• Comment l'intoxication s'est-elle produite? Avez-vous bu le produit ou l'avez-vous renversé sur vous-même?
• Quelle était la source? Quel produit spécifique avez-vous ingéré?
• Quelle était l'intention? A-t-il été pris délibérément?
• Quels médicaments prenez-vous? Y avait-il de l'alcool éthylique dans le produit?

Votre médecin peut également vous prescrire les analyses sanguines suivantes pour établir un diagnostic:

• une numération sanguine complète (CBC) pour rechercher des signes d'infection ou des dommages aux cellules sanguines
• un niveau d'électrolytes sériques pour voir si vous êtes déshydraté
• d'un panel de toxicité pour déterminer la concentration d'IPA dans votre sang

Dans certains cas, votre médecin peut effectuer un électrocardiogramme (ECG) pour évaluer votre fonction cardiaque.

Traitement

Traitement de l'intoxication à l'alcool isopropylique

L'objectif du traitement est d'éliminer l'alcool de votre corps et de maintenir le bon fonctionnement de vos organes. Le traitement de l'intoxication par IPA peut inclure:

• dialyse, qui élimine l'IPA et l'acétone du sang
• , qui peut être utilisé si vous êtes déshydraté
• oxygénothérapie, ce qui permet à vos poumons de se débarrasser de l'IPA plus rapidement

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Prévention

Prévention des intoxications par IPA

Pour éviter les empoisonnements, éviter d'avaler tout produit contenant de l'IPA. Cela comprend entre autres:

• la plupart des produits d'entretien ménager
• les diluants pour peinture
• l'alcool à brûler
• les parfums

Gardez ces articles hors de portée des enfants.

Il est également important de porter des gants et d'éviter d'inhaler des vapeurs lors de l'utilisation de certains produits avec IPA, tels que les produits de nettoyage. Les personnes qui travaillent dans des laboratoires ou des usines utilisant l'IPA devraient être particulièrement prudentes. Une exposition répétée de la peau à l'IPA en grande quantité peut entraîner un empoisonnement.

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Urgences

Que faire si j'ai une intoxication alcool isopropylique?

Vous ne devriez jamais faire vomir, car cela pourrait endommager davantage votre œsophage. Cependant, il y a des étapes que vous devriez prendre quand vous ou quelqu'un que vous connaissez a l'empoisonnement IPA:

• Buvez beaucoup d'eau pour aider votre corps à éliminer la toxine. Cependant, ne faites pas ceci si vous avez des symptômes qui rendent difficile à avaler, tels que la douleur de gorge ou la vigilance diminuée.
• Si le produit chimique est sur la peau ou les yeux, rincer la zone avec de l'eau pendant 15 minutes.
• Appelez le 911 ou rendez-vous immédiatement aux urgences.

Pour plus d'informations ou de directives, appelez l'American Association of Poison Control Centers. Le numéro d'appel national est le 800-222-1222. Vous pouvez également visiter leur site Web à aapcc. org.