Lipohypertrophie: symptômes et options de traitement

Qu'est-ce que la lipohypertrophie?

La lipohypertrophie est une accumulation anormale de graisses sous la surface de la peau. C'est le plus souvent observé chez les personnes qui reçoivent plusieurs injections quotidiennes, comme les personnes atteintes de diabète de type 1. En fait, jusqu'à 50 pour cent des personnes atteintes de diabète de type 1 l'éprouvent à un moment donné.

Des injections répétées d'insuline au même endroit peuvent provoquer l'accumulation de graisse et de tissu cicatriciel.

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Symptômes

Symptômes de la lipohypertrophie

Le principal symptôme de la lipohypertrophie est le développement de zones surélevées sous la peau. Ces zones peuvent avoir les caractéristiques suivantes:

petites et dures ou grosses taches caoutchouteuses
surface de plus de 1 pouce de diamètre
une sensation plus ferme qu'ailleurs sur le corps

Les zones de lipohypertrophie peuvent entraîner des retards dans l'absorption des médicaments administrés dans la zone touchée, comme l'insuline, ce qui peut entraîner des difficultés à contrôler la glycémie.

Les zones de lipohypertrophie doivent ne pas être:

chaudes ou chaudes au toucher
avoir des rougeurs ou des ecchymoses inhabituelles
être sensiblement douloureuses

Ce sont tous les symptômes d'une infection ou d'une blessure potentielle. Consultez un médecin dès que possible si vous présentez l'un de ces symptômes.

La lipohypertrophie n'est pas la même que lorsqu'une injection frappe une veine, ce qui est une situation temporaire et ponctuelle. Les symptômes comprennent des saignements et une zone surélevée qui peut être meurtrie pendant quelques jours.

Traitement

Traitement de la lipohypertrophie

Il est courant que la lipohypertrophie disparaisse d'elle-même si vous évitez d'injecter dans la région. Avec le temps, les bosses peuvent devenir plus petites. Éviter le site d'injection est l'une des parties les plus importantes du traitement pour la plupart des gens. Cela peut prendre de quelques semaines à plusieurs mois (et parfois jusqu'à un an) avant que vous puissiez constater une amélioration.

Dans les cas graves, la liposuccion, procédure qui élimine les graisses sous la peau, peut être utilisée pour réduire les bosses. La liposuccion donne des résultats immédiats et peut être utilisée en évitant le site d'injection n'a pas résolu le problème.

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Causes

Causes de lipohypertrophie

La cause la plus fréquente de lipohypertrophie est de recevoir des injections multiples dans la même zone de la peau sur une période de temps prolongée. Ceci est principalement associé à des conditions telles que le diabète de type 1 et le VIH, qui nécessitent des injections multiples de médicaments sur une base quotidienne.

Facteurs de risque

Plusieurs facteurs augmentent les chances de développer une lipohypertrophie. Le premier est de recevoir des injections au même endroit trop souvent, ce qui peut être évité en tournant constamment vos sites d'injection. L'utilisation d'un calendrier de rotation peut vous aider à garder une trace de cela.

Un autre facteur de risque est la réutilisation de la même aiguille plusieurs fois. Les aiguilles sont conçues pour être à usage unique et sont émoussées après chaque utilisation. Plus vous réutilisez vos aiguilles, plus grandes sont vos chances de développer cette condition. Une étude a révélé que 46% des personnes ayant développé une lipohypertrophie ont réutilisé des aiguilles. Un mauvais contrôle de la glycémie, la durée du diabète, la longueur de l'aiguille et la durée de l'insulinothérapie sont également des facteurs de risque.

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Prévention

Prévention de la lipohypertrophie

Conseils pour prévenir la lipohypertrophie:

Faites pivoter votre site d'injection à chaque injection.
Gardez une trace de vos emplacements d'injection (vous pouvez utiliser un graphique ou même une application).
Utilisez une aiguille fraîche à chaque fois.
Lors de l'injection près d'un site précédent, laissez environ un pouce d'espace entre les deux.

De plus, gardez à l'esprit que l'insuline s'absorbe à des rythmes différents selon l'endroit où vous injectez. Demandez à votre médecin s'il est nécessaire d'ajuster votre horaire de repas pour chaque site.

En général, votre abdomen absorbe l'insuline injectée la plus rapidement. Après cela, votre bras l'absorbe le plus rapidement. La cuisse est la troisième zone d'absorption la plus rapide et les fesses absorbent l'insuline au taux le plus faible.

Prenez l'habitude d'inspecter régulièrement vos sites d'injection pour détecter les signes de lipohypertrophie. Au début, vous ne pouvez pas voir les bosses, mais vous serez en mesure de sentir la fermeté sous votre peau. Vous pouvez également remarquer que la zone est moins sensible et que vous ressentez moins de douleur lorsque vous vous injectez.

Quand appeler un médecin

Si vous remarquez que vous développez une lipohypertrophie ou si vous pensez que vous pourriez l'être, appelez votre médecin. Votre médecin pourrait changer le type ou la posologie d'insuline que vous utilisez ou prescrire un autre type d'aiguille.

La lipohypertrophie peut affecter la façon dont votre corps absorbe l'insuline, et elle peut être différente de ce à quoi vous vous attendez. Vous pourriez présenter un risque accru d'hyperglycémie (taux élevé de glucose dans le sang) ou d'hypoglycémie (faible taux de glycémie). Les deux sont des complications graves du diabète. Pour cette raison, c'est une bonne idée de tester vos niveaux de glucose si vous recevez une injection d'insuline dans une zone touchée ou dans une nouvelle zone.