Médecin Guide de discussion: 15 questions à poser sur l'hypothyroïdie

Des symptômes tels que le gain de poids, la sensibilité au froid, la peau sèche et la fatigue peuvent vous avoir envoyé chez votre médecin pour un diagnostic. Maintenant que vous savez que vous avez une hypothyroïdie - une glande thyroïde sous-active - vous pouvez vous concentrer sur la gestion des symptômes et apprendre à vivre avec la maladie.

En plus de consulter votre médecin généraliste, vous pouvez également consulter un spécialiste des troubles thyroïdiens, appelé endocrinologue. Parce que vous n'avez qu'un temps limité avec votre médecin à chaque visite, il est utile de se préparer.

Utilisez cette liste de questions pour guider votre examen et assurez-vous de tout apprendre sur votre hypothyroïdie et son traitement.

1. Qu'est-ce qui a causé mon hypothyroïdie?

Les femmes sont plus susceptibles que les hommes d'attraper cette maladie. Vous pourriez avoir développé une hypothyroïdie si une maladie ou une chirurgie endommageait votre glande thyroïde et l'empêchait de produire suffisamment d'hormone.

Les causes d'hypothyroïdie incluent:

• chirurgie ou radiothérapie de la glande thyroïde
• La maladie de Hashimoto - une maladie dans laquelle votre système immunitaire attaque votre glande thyroïde
• thyroïdite ou inflammation de la glande thyroïde
• certains médicaments comme l'amiodarone, l'interféron alpha, le lithium et l'interleukine-2

2. De quel traitement ai-je besoin?

Le traitement que vous recevrez pour l'hypothyroïdie dépendra de la baisse du taux d'hormones thyroïdiennes. Les médecins traitent généralement cette condition avec une forme artificielle de l'hormone thyroïdienne appelée lévothyroxine (Levothroid, Levoxyl Synthroid). Ce médicament ramènera vos taux d'hormones thyroïdiennes à la normale, ce qui devrait soulager vos symptômes. Si votre taux d'hormones thyroïdiennes est seulement légèrement bas, vous pourriez ne pas avoir besoin de traitement.

3. Comment allez-vous comprendre ma dose?

Votre médecin choisira votre dose d'hormone thyroïdienne en fonction de votre poids, de votre âge et de toutes les autres conditions que vous avez. Vous recevrez un test sanguin une fois toutes les six à huit semaines après avoir commencé à prendre des hormones thyroïdiennes. Ce test vérifie vos niveaux d'hormone stimulant la thyroïde, qui dirige votre thyroïde à libérer son hormone. Votre médecin ajustera votre dose d'hormone thyroïdienne en fonction du résultat du test.

Une fois que votre taux d'hormones thyroïdiennes se sera stabilisé, vous aurez des tests environ une fois tous les six mois pour vous assurer que vous êtes toujours à la bonne dose.

4. À quelle fréquence dois-je prendre le médicament?

La plupart des gens prennent ce médicament tous les jours. Demandez à votre médecin des recommandations spécifiques.

5. Comment puis-je prendre de l'hormone thyroïdienne?

Votre médecin pourrait vous suggérer de prendre ce médicament le matin lorsque votre estomac est vide. Avoir de la nourriture dans votre estomac peut empêcher l'hormone thyroïdienne d'absorber complètement. Certains médicaments et suppléments peuvent interférer avec l'absorption de l'hormone thyroïdienne. Il est généralement recommandé de prendre de la lévothyroxine quatre heures avant ou après la prise.

6. Que faire si je manque une dose?

Si vous manquez une dose, il est préférable de la prendre dès que vous vous en souvenez. S'il est presque l'heure de prendre la dose suivante, sautez la dose oubliée et revenez à votre horaire habituel. Ne doublez pas sur le dosage.

7. Puis-je passer à un autre médicament thyroïdien?

Plusieurs noms de marque et versions génériques de remplacement de l'hormone thyroïdienne sont disponibles. Pourtant, c'est une bonne idée de rester sur le même médicament. Même si tous ces médicaments contiennent le même ingrédient actif, ils peuvent également contenir différents ingrédients inactifs qui pourraient affecter votre traitement.

8. Pour combien de temps devrai-je être sur l'hormone thyroïdienne?

Vous devrez peut-être prendre des hormones thyroïdiennes pour le reste de votre vie. Mais le dosage pourrait changer au fil du temps, en fonction de vos niveaux d'hormones.

9. Quels effets secondaires l'hormone thyroïdienne peut-elle causer?

Lorsque vous prenez de l'hormone thyroïdienne à la dose recommandée, elle ne devrait pas avoir de nombreux effets secondaires. En plus grandes quantités, cela pourrait causer:

• difficulté à dormir
• battement cardiaque
• tremblement
• augmentation de l'appétit

10. Pour quels effets secondaires devrais-je vous appeler?

Demandez à votre médecin quels effets secondaires sont suffisamment graves pour planifier une visite.

11. Quels médicaments ou aliments peuvent interagir avec mon médicament?

Certains médicaments et aliments peuvent empêcher votre corps d'absorber correctement la lévothyroxine. Demandez à votre médecin si vous avez besoin d'arrêter de manger ou de prendre l'un de ces produits:

• vitamines ou suppléments contenant du fer ou du calcium
• aliments soya
• antiacides contenant de l'hydroxyde d'aluminium
• pilules contraceptives
• antiseptiques
• antidépresseurs
• hypocholestérolémiants
• cholestyramine

12. Quels changements dois-je apporter à mon alimentation?

Découvrez si vous devez limiter ou éviter les aliments. Si vous souffrez de la maladie de Hashimoto, vous devrez peut-être prendre soin de consommer des aliments riches en iode, comme le varech et les algues. Certains sirops contre la toux contiennent également de l'iode.

13. Quels problèmes de santé l'hypothyroïdie peut-elle causer?

L'hypothyroïdie peut augmenter votre taux de cholestérol LDL («mauvais»), ce qui pourrait entraîner une maladie cardiaque. D'autres complications incluent la dépression, les lésions nerveuses et l'infertilité. Rarement, l'hypothyroïdie non traitée peut causer une maladie mortelle appelée coma myxœdème.

14. Est-il sécuritaire pour moi de faire de l'exercice?

Parce que l'hypothyroïdie ralentit votre rythme cardiaque, sauter soudainement dans un programme d'exercices pourrait être dangereux. Vous devrez peut-être attendre que votre taux d'hormones thyroïdiennes se stabilise. Demandez à votre médecin si vous pouvez recommencer à faire de l'exercice et comment commencer une nouvelle routine en toute sécurité.

15. Que se passe-t-il si je tombe enceinte?

Le traitement est particulièrement important pendant votre grossesse.L'hypothyroïdie non traitée peut être dangereuse pour vous et votre bébé. Chez les femmes enceintes, les faibles taux d'hormones thyroïdiennes peuvent provoquer une anémie, une prééclampsie, une insuffisance cardiaque congestive et des saignements post-partum. Les bébés ont besoin d'hormones thyroïdiennes pour que leur cerveau se développe normalement. Parlez à votre médecin de toute préoccupation que vous avez concernant le traitement de l'hypothyroïdie pendant la grossesse.