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La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une maladie chronique qui entraîne une inflammation de la muqueuse des articulations. Il commence généralement dans les petites articulations des mains, et provoque des douleurs, des rougeurs et des gonflements. À mesure que la maladie progresse, elle peut se propager à d'autres articulations, comme les pieds, les chevilles, les poignets, les coudes et les genoux. Il peut également avancer vers les articulations entre les vertèbres dans la colonne vertébrale, et même affecter les principaux organes comme la peau, le cœur, les poumons, les yeux et les reins.

Bien qu'il n'y ait pas de remède contre la PR, il est possible de ralentir sa progression et de traiter ses symptômes. Les fournisseurs de soins de santé utilisent généralement une combinaison de traitement médicamenteux, réduisant le stress sur les articulations, et la thérapie physique. Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour soulager la douleur et restaurer la fonction des articulations gravement endommagées.

Médicaments contre la PR

Trois types de médicaments sont couramment administrés aux patients atteints de PR:

DMARD: La première ligne de défense contre la PR est une classe de médicaments appelés DMARD ou antirhumatismaux modificateurs de la maladie. Les ARMM comprennent des médicaments biologiques plus récents et sont très efficaces. Les médecins se tournent maintenant vers les DMARD dès qu'un diagnostic est posé. Ces médicaments sont un type d'anti-inflammatoire, de sorte qu'ils travaillent réellement pour changer le cours de la PR, plutôt que de traiter seulement les symptômes.

AINS: Pour la douleur et l'inflammation aiguës, des AINS en vente libre (anti-inflammatoires non stéroïdiens) peuvent être utilisés. Ceux-ci comprennent les aliments de base comme l'ibuprofène (Advil, Motrin) et le naproxène (Aleve).

Corticostéroïdes: Des médicaments comme la prednisone et d'autres corticostéroïdes réduisent l'inflammation et modifient la réponse immunitaire du corps. Les corticostéroïdes sont souvent utilisés comme remèdes à court terme ou pendant la période de quatre à six semaines avant l'entrée en vigueur des ARMM. Il existe un certain nombre d'effets secondaires et de risques associés aux corticostéroïdes, de sorte que certains médecins peuvent éviter de les prescrire.

Réduire le stress articulaire

L'étape suivante dans la prise en charge de la progression de la PR consiste à réduire les contraintes sur les articulations. Lors d'une poussée, lorsque les articulations sont les plus douloureuses, le repos est important. Le maintien d'un poids santé permettra également d'éviter les tensions supplémentaires, car le fait de porter un peu de poids supplémentaire augmente considérablement le stress sur les articulations. Si la marche est difficile, l'utilisation d'une canne ou d'une marchette peut soulager les articulations stressées.

Physiothérapie

L'exercice régulier est important pour aider à maintenir la santé des articulations. Il renforce les muscles autour des articulations, réduit le stress et l'inflammation, et améliore la mobilité et la flexibilité. Pour les personnes atteintes de PR, les médecins recommandent généralement un exercice à faible impact ou sans impact.Cependant, dans certains cas, votre médecin peut autoriser un programme d'exercices plus intensif. Un physiothérapeute ou un ergothérapeute peut vous aider à créer un plan d'exercice personnalisé adapté à vos besoins.

Traiter les effets secondaires

À mesure que la PR progresse, vous pourriez éprouver des complications et des effets secondaires tels que:

• problèmes de peau, comme des éruptions cutanées, des bosses ou des ulcères
• > inflammation des vaisseaux sanguins ou de la membrane autour du cœur
• risque accru de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral
• anémie, ou faible nombre de globules rouges
• maladies des poumons ou des reins
• fatigue
• absence de sommeil
• dépression
• Il est important de parler à votre médecin si vous présentez ces symptômes, ou tout autre symptôme inhabituel qui pourrait être lié à votre PR. Les effets secondaires comme les problèmes oculaires et cutanés, l'anémie, la fatigue et la dépression peuvent être traités avec des médicaments ou des changements de style de vie. D'autres problèmes impliquant le cœur, les poumons et les reins doivent être détectés tôt. Demandez à votre médecin de surveiller régulièrement ces organes majeurs, surtout si vous prenez des corticostéroïdes ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Comme pour toute maladie, votre santé globale joue un rôle clé dans la prise en charge de votre PR. Il affecte également votre capacité à faire face aux effets secondaires et votre risque de complications. Essayez de maintenir une alimentation saine, de vous reposer et de faire de l'exercice, et de rester en communication ouverte avec vos fournisseurs de soins de santé pour gérer votre progression de la PR.