Catastrophes, les ouragans, les tremblements de terre et les expériences traumatisantes

Source de l'image: Rooselvelt Skerrit | Flickr

Depuis la mi-août, des catastrophes naturelles ont frappé plusieurs fois au Mexique, dans les Caraïbes et dans le sud-est des États-Unis.

Chaque nouvel ouragan ou tremblement de terre n'a fait qu'ajouter à la dévastation dans ces zones ainsi qu'aux dommages causés à la santé mentale des résidents.

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Samedi, deux autres tremblements de terre ont frappé le sud du Mexique, à la suite des tremblements de terre les plus violents qui ont secoué la région au début du mois.

À partir du mois d'août, les ouragans Harvey et Irma ont semé la destruction dans les Caraïbes et le sud-est des États-Unis, l'ouragan Maria ayant frappé Porto Rico la semaine dernière.

Les experts disent que le potentiel de stress post-traumatique (TSPT) est bien réel après des catastrophes comme celle-ci, avec un risque encore plus élevé après de multiples traumatismes.

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SSPT après une catastrophe naturelle

Le SSPT est un problème de santé mentale que certains développent après un événement violent ou mortel, comme un combat militaire, un accident de voiture, une agression sexuelle ou même une catastrophe naturelle.

"Il y a certainement beaucoup de TSPT qui se développe après les catastrophes naturelles, en particulier avec celles de l'ampleur que nous voyons récemment avec tous ces ouragans et tremblements de terre", Dr Amit Etkin, un professeur agrégé de psychiatrie et de sciences du comportement à l'Université de Stanford, a déclaré à Healthline.

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Les symptômes du SSPT comprennent l'incapacité de se détendre par crainte que le traumatisme ne réapparaisse, ou d'éviter les endroits ou les situations qui vous rappellent le traumatisme. Les gens peuvent également revivre le traumatisme dans les flashbacks ou les cauchemars.

Le département américain des Anciens Combattants estime que 7 à 8% des Américains souffriront du SSPT à un moment de leur vie.

Cependant, Etkin a déclaré que "la plupart des gens réagissent bien et résistent après un traumatisme. "

Certaines recherches ont montré que jusqu'à 92 pour cent des adultes et 95 pour cent des enfants développent un TSPT après un tremblement de terre.

Etkin a déclaré que plusieurs facteurs déterminent la façon dont les gens réagissent à un traumatisme, y compris la durée du traumatisme, qu'il s'agisse d'un événement unique ou multiple, l'âge de la personne et la nature de la menace.

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Par exemple, la force d'un ouragan ou d'un tremblement de terre peut affecter la réponse d'une personne, tout comme la proximité de l'épicentre du tremblement de terre ou de la trajectoire de l'ouragan.

L'expérience de traumatismes multiples - qu'il s'agisse de deux tremblements de terre en un mois ou de plusieurs tours de service dans une zone de combat - augmente non seulement le risque de développer un TSPT, mais peut également modifier la nature de vos symptômes.

«Les personnes atteintes d'un trouble de stress post-traumatique unique ont tendance à avoir plus d'anxiété, à surprendre davantage et sont un peu plus hyperactives», a déclaré M. Etkin. "Mais les gens qui ont eu plusieurs traumatismes ont tendance à être plus déprimés et émoussés dans leur réponse. "

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Etkin a ajouté que le SSPT traumatisme unique et traumatisme multiple peut sembler très différent les uns des autres - et des personnes en bonne santé - mais ces conditions tombent toujours sous le même toit du TSPT. "

Diagnostic du cancer et TSPT

Le cancer est un autre type de traumatisme pouvant entraîner un TSPT.

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Une étude a révélé que plus d'un tiers des survivants du lymphome non hodgkinien présentaient encore des symptômes de TSPT plus de sept ans après le diagnostic.

Pour beaucoup de survivants, la peur que le cancer revienne est comme un nuage sombre sur leur vie quotidienne.

Lorsque le cancer de Jamie Reno réapparut une deuxième fois, trois ans après son premier diagnostic à l'âge de 35 ans avec un lymphome non hodgkinien de stade 4, il le «perdit» et se retrouva à l'hôpital des urgences.

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"J'ai eu une attaque de panique", a déclaré Reno à Healthline. "J'ai juste flippé. J'ai dit: 'Oh mon Dieu, ça ne se reproduit plus. ""

Ce genre de réponse à un diagnostic de cancer - en particulier un second - n'est pas inhabituel pour beaucoup de gens, avec d'autres réactions comme la tristesse, l'inquiétude, le sommeil ou l'incertitude quant à l'avenir.

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Mais cela ne veut pas nécessairement dire qu'ils ont un TSPT.

Après l'attaque de panique, les médecins de la salle d'urgence ont mis Reno sur une benzodiazépine pour l'anxiété - qu'il appelait «horrible, drogue diabolique» parce qu'il était si difficile d'en sortir.

Il a aussi vu un psychologue pendant un moment, mais il a arrêté de partir quand il s'est rendu compte qu'il s'en sortait seul - avec l'aide de son «ange d'une femme», d'autres membres de sa famille et de ses amis.

"Cette deuxième fois, je ne voulais pas m'en occuper", a déclaré Reno. "Je voulais juste partir. Mais j'ai finalement décidé que vous ne pouvez pas vous éloigner de ce qui se passe dans votre corps parce que quand vous vous en éloignez, cela vient avec vous. "

Reno, un journaliste primé et chanteur-compositeur-guitariste, est maintenant dans sa quatrième bataille contre le cancer. Il a des tumeurs à l'abdomen qui, pour le moment, ne se développent pas, ce qui le place dans une phase de «surveillance et d'attente».

À cause de «l'horrible douleur quotidienne» causée par les tumeurs, Reno ne dort que deux ou trois heures par nuit.

La douleur n'est pas la seule chose qui le garde éveillé la nuit.

"C'est aussi la peur et l'anxiété que de voir ce cancer se reproduire à tout moment", a déclaré Reno. "Mais je ne m'y attarde pas. J'ai une grande famille, une belle carrière, de bons amis et une belle vie ici à San Diego. "

Le livre de Reno," L'espoir commence dans l'obscurité ", raconte les histoires de 40 survivants du lymphome, dont beaucoup ont également traversé le cancer à plusieurs reprises.

Traitement et résilience après un TSPT

Le traitement le plus recommandé pour le TSPT est la psychothérapie axée sur le traumatisme.

L'agence des Anciens Combattants énumère plusieurs types de preuves scientifiques solides qui les étayent, y compris l'exposition prolongée, la thérapie cognitive, la désensibilisation et le retraitement des mouvements oculaires.

Ces traitements aident les personnes à vivre une expérience traumatisante en parlant, en visualisant ou en réfléchissant au traumatisme.

Des médicaments contre la dépression et l'anxiété - tels que Zoloft, Paxil et Prozac - sont aussi parfois utilisés.

Cependant, Etkin a déclaré que «l'efficacité des médicaments pour le TSPT est très discutable. "

En théorie, la psychothérapie peut aussi mieux préparer les gens à réagir aux traumatismes futurs que les médicaments.

«Habituellement, après avoir cessé de prendre le médicament, ses effets disparaissent en raison des adaptations qu'il apporte au cerveau», a déclaré M. Etkin. "Mais la psychothérapie, je l'espère, vous a appris des compétences que vous pouvez appliquer la prochaine fois que vous êtes dans une autre situation traumatisante. "

Pour certains, une compétence apprise à la suite d'un traumatisme consiste simplement à continuer.

"Peu importe le type de traumatisme que vous subissez, même si c'est plusieurs fois, vous devez regarder le bon côté de la vie. Vous devez vous rappeler que vous êtes toujours là », a déclaré Reno. "Chaque jour je me réveille, j'ai un sourire sur le visage parce que je suis toujours là et que je peux faire les choses que j'aime faire. "