Diabète de type 2 Diagnostic

Diagnostiquer le diabète de type 2

Faits saillants

Le diabète de type 2 est également connu sous le nom de diabète de l'adulte. Bien qu'il puisse survenir à tout âge, il est plus fréquent chez les personnes de plus de 40 ans.
Les symptômes du diabète de type 2 se développent souvent graduellement. Parce que vous pouvez ou ne pouvez pas avoir de symptômes, votre médecin utilisera des tests sanguins pour confirmer votre diagnostic.
Après le diagnostic, demandez à votre médecin à quelle fréquence tester votre glycémie. Créez un plan d'autosoins pour gérer votre diabète.

Le diabète de type 2 est une condition gérable. Une fois que vous avez reçu un diagnostic, vous pouvez apprendre quoi faire pour rester en santé.

Le diabète est regroupé en différents types. Les plus fréquemment diagnostiqués sont le diabète gestationnel, le diabète de type 1 et le diabète de type 2.

Diabète gestationnel

Vous avez peut-être un ami à qui l'on a dit qu'elle souffrait de diabète pendant la grossesse. Ce type est appelé diabète gestationnel. Il peut se développer au cours du deuxième ou du troisième trimestre de la grossesse. Le diabète gestationnel disparaît généralement après la naissance du bébé.

Diabète de type 1

Vous avez peut-être eu un ami d'enfance diabétique qui devait prendre de l'insuline tous les jours. Ce type est appelé diabète de type 1. Le pic d'âge d'apparition est chez les midteens. Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), le type 1 représente 5 pour cent de tous les cas de diabète.

Diabète de type 2

Selon les CDC, le diabète de type 2 représente 90 à 95% de tous les cas de diabète diagnostiqués. On l'appelle aussi diabète de l'adulte. Bien qu'il puisse survenir à tout âge, il est plus fréquent chez les personnes âgées de plus de 40 ans.

Si vous pensez avoir du diabète, parlez-en à votre médecin. Le diabète de type 2 non contrôlé peut entraîner des complications graves, telles que:

amputation des jambes et des pieds
cécité
cardiopathie
maladie rénale
accident vasculaire cérébral

Selon le CDC, le diabète est le 7e principale cause de décès aux États-Unis. Les personnes atteintes de diabète sont 1,5 fois plus susceptibles de mourir que les personnes du même âge qui ne souffrent pas de diabète. Bon nombre des effets secondaires graves du diabète peuvent être évités avec un traitement. C'est pourquoi il est si important d'être diagnostiqué le plus tôt possible.

Symptômes du diabète de type 2

Certaines personnes reçoivent un diagnostic de diabète de type 2 parce qu'elles présentent des symptômes. Les symptômes précoces du diabète comprennent:

augmentation ou miction fréquente
augmentation de la soif
fatigue
coupures ou plaies qui ne guérissent pas
vision floue

Le plus souvent, les diagnostics. En général, le dépistage systématique du diabète commence à 45 ans. Il se peut que vous deviez être dépisté plus tôt si vous:

êtes en surpoids
si vous êtes sédentaire
avez des antécédents familiaux de diabète de type 2
des antécédents de diabète gestationnel ou ont donné naissance à un bébé de plus de 9 livres
sont d'une certaine ethnie (afro-américains, amérindiens, latinos, asiatiques et insulaires du Pacifique)
ont un faible taux de bon cholestérol (HDL) ou un taux élevé de triglycérides

Comment les médecins diagnostiquent le diabète de type 2

Les symptômes du diabète de type 2 se développent souvent graduellement.Parce que vous pouvez ou ne pouvez pas avoir de symptômes, votre médecin utilisera des tests sanguins pour confirmer votre diagnostic. Les tests mesurent la quantité de sucre ou de glucose dans votre sang. Les tests utilisés sont les suivants:

test d'hémoglobine glyquée (A1C)
test de glycémie à jeun
test de glycémie aléatoire
test de tolérance orale au glucose

Votre médecin effectuera un ou plusieurs des tests ci-dessus plus d'une fois pour confirmer votre diagnostic.

Test de l'hémoglobine glyquée (A1C)

Le test de l'hémoglobine glyquée (A1C) est une mesure à long terme du contrôle de la glycémie. Il permet à votre médecin de déterminer quel a été votre niveau moyen de sucre dans le sang au cours des derniers mois.

Ce test mesure le pourcentage de sucre dans le sang lié à l'hémoglobine. L'hémoglobine est la protéine qui transporte l'oxygène dans vos globules rouges. Plus votre taux d'HbA1c est élevé, plus vos taux de sucre dans le sang ont été élevés.

Le test d'A1C n'est pas aussi sensible que la glycémie à jeun et les tests de glycémie aléatoires. Cela signifie qu'il identifie moins de cas de diabète. Votre médecin enverra votre échantillon à un laboratoire certifié pour le diagnostic. Cela peut signifier que cela prend plus de temps pour obtenir vos résultats qu'avec un test effectué dans le cabinet du médecin.

Un avantage du test A1C est la commodité. Vous n'avez pas à jeûner avant ce test. L'échantillon de sang peut être prélevé à tout moment de la journée. En outre, les résultats du test ne sont pas affectés par le stress ou la maladie.

Votre médecin examinera vos résultats avec vous. Pour un test d'hémoglobine glyquée (HbA1c), voici ce que vos résultats pourraient signifier:

diabète = A1C de 6,5% ou plus
prédiabète = A1C entre 5,7 et 6,4%
normal = Le taux d'A1C inférieur à 5, 7%

peut également être utilisé pour surveiller votre contrôle de la glycémie après un diagnostic. Vos niveaux d'A1C devraient être vérifiés plusieurs fois par an.

Test du glucose plasmatique à jeun

Dans certaines circonstances, le test A1C n'est pas valide. Par exemple, il ne peut pas être utilisé par les femmes enceintes ou par les personnes qui ont un variant d'hémoglobine. Pour ces personnes, les tests de glycémie à jeun peuvent être utilisés à la place. Dans ce cas, un échantillon de votre sang sera prélevé après avoir jeûné pendant la nuit.

Contrairement au test A1C, ce test mesure la quantité de sucre dans le sang à un moment donné. Vos résultats peuvent être affectés si vous êtes stressé ou malade. Les valeurs de sucre dans le sang sont exprimées en milligrammes par décilitre (mg / dL) ou en millimoles par litre (mmol / L).

Votre médecin examinera vos résultats avec vous. Pour un test de glycémie à jeun, voici ce que vos résultats pourraient signifier:

diabète = glycémie à jeun de 126 mg / dL ou plus
prédiabète = glycémie à jeun de 100 à 125 mg / dL
normal = glycémie à jeun inférieure à 100 mg / dL

Test de glycémie aléatoire

Le test de glycémie aléatoire est utilisé chez les personnes présentant des symptômes de diabète. Un test de glycémie aléatoire peut être fait à n'importe quel moment de la journée. Le test examine la glycémie sans tenir compte de votre dernier repas.

Peu importe la dernière fois que vous avez mangé, un test de glycémie aléatoire de 200 mg / dL ou plus suggère que vous êtes diabétique.Cela est particulièrement vrai si vous avez déjà des symptômes de diabète.

Votre médecin examinera vos résultats avec vous. Pour un test de glycémie aléatoire, voici ce que vos résultats pourraient signifier:

diabète = glycémie aléatoire de 200 mg / dL ou plus
prédiabète = glycémie aléatoire entre 140 et 199 mg / dL
normale = glycémie aléatoire inférieure à 140 mg / dL

Test de tolérance au glucose par voie orale

Le test de tolérance au glucose par voie orale nécessite également que vous jeûniez pendant la nuit. Lorsque vous arrivez à votre rendez-vous, vous allez passer un test de glycémie à jeun. Ensuite, vous allez boire un liquide sucré. Une fois que vous avez terminé, votre taux de sucre dans le sang sera testé périodiquement pendant plusieurs heures.

Pour se préparer à ce test, l'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales (NIDDK) recommande de consommer au moins 150 grammes de glucides par jour pendant les trois jours précédant le test. Les aliments comme le pain, les céréales, les pâtes, les pommes de terre, les fruits (frais et en conserve) et le bouillon clair contiennent tous des glucides. Parlez à votre médecin de tout stress ou de toute maladie que vous vivez. Assurez-vous que votre médecin connaît tous les médicaments que vous prenez. Le stress, la maladie et les médicaments peuvent tous influer sur les résultats du test de tolérance au glucose par voie orale.

Votre médecin examinera vos résultats avec vous. Pour un test oral de tolérance au glucose, voici ce que vos résultats pourraient signifier:

diabète = glycémie de 200 mg / dL ou plus après deux heures
prédiabète = glycémie entre 140 et 199 mg / dL après deux heures < 999> normal = glycémie inférieure à 140 mg / dL après deux heures
Des tests de tolérance au glucose sont également utilisés pour diagnostiquer le diabète gestationnel pendant la grossesse.

Obtenir un deuxième avis

Vous devriez toujours avoir un deuxième avis si vous avez des doutes ou des doutes sur votre diagnostic. Vous avez droit à une deuxième opinion.

Vous devriez également envisager de demander de nouveaux tests si vous changez de médecin. Différents cabinets de médecins utilisent différents laboratoires pour traiter les échantillons. Le NIDDK dit qu'il peut être trompeur de comparer les résultats de différents laboratoires. N'oubliez pas que votre médecin devra répéter tous les tests pour confirmer votre diagnostic.

Les résultats des tests sont-ils erronés?

Chez certaines personnes, un test de glycémie peut montrer que vous êtes diabétique, mais pas un test A1C. L'inverse peut aussi être vrai. Comment cela peut-il arriver? Vous pourriez être à un stade précoce du diabète. Votre taux de sucre dans le sang peut ne pas être assez élevé pour apparaître à chaque test. Le test de l'A1C peut être erroné chez certaines personnes d'origine africaine, méditerranéenne ou d'Asie du Sud-Est. En outre, le test d'A1C peut être trop faible chez les personnes souffrant d'anémie ou de saignements abondants. Il peut être trop élevé chez les personnes souffrant d'anémie ferriprive. Votre médecin répétera les tests avant de poser un diagnostic.

Plan de traitement

Un diagnostic de diabète n'est que la première étape. Une fois que vous savez que vous avez le diabète, vous pouvez travailler avec votre médecin pour créer un plan de traitement qui vous convient. Il est important de suivre tous vos rendez-vous médicaux et de surveillance.Obtenir votre sang testé et le suivi de vos symptômes sont des étapes importantes pour assurer la santé à long terme.

Préparer un plan d'action pour le traitement. Discutez avec votre médecin de votre objectif glycémique. Le Programme national d'éducation sur le diabète dit que l'objectif pour beaucoup de personnes est un taux d'A1C inférieur à 7. Demandez à votre médecin à quelle fréquence tester votre glycémie. Créez un plan d'autosoins pour gérer votre diabète. Inclure des actions comme manger des aliments sains, faire de l'exercice, arrêter de fumer et vérifier votre glycémie. À chaque visite, discutez avec votre médecin de la façon dont votre plan d'autosoins fonctionne pour vous.

Perspectives

Il n'existe aucun traitement pour le diabète de type 2. Cependant, cette condition est très gérable, avec diverses options de traitement efficaces. La première étape est le diagnostic et la compréhension de vos résultats. Pour confirmer votre diagnostic, votre médecin devra répéter un ou plusieurs de ces tests: AIC, glycémie à jeun, glycémie aléatoire ou tolérance orale au glucose. Si vous recevez un diagnostic de diabète, créez un plan d'autosoins et établissez un objectif glycémique.

Article Ressources

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