Hémianopsie | Définition et éducation du patient

L'hémianopsie est une perte de vision dans la moitié du champ visuel d'un œil ou des deux yeux. Les causes communes sont les accidents vasculaires cérébraux, les tumeurs cérébrales et les traumatismes cérébraux. Normalement, la moitié gauche du cerveau reçoit la vision de l'œil droit, et vice versa. Information from … Lire la suite

Qu'est-ce que l'hémianopsie?

Normalement, la moitié gauche du cerveau reçoit la vision de l'œil droit, et vice versa.

L'information provenant des nerfs optiques traverse l'autre moitié du cerveau en utilisant une structure en forme de X appelée chiasma optique. Quand une partie de ce système est endommagée, le résultat peut être une perte de vision partielle ou complète dans un champ visuel.

Quelles sont les causes de l'hémianopsie?

Une hémianopsie peut survenir en cas de lésion des nerfs optiques, du chiasma optique ou des régions de traitement visuel du cerveau.

Les causes les plus fréquentes de lésions cérébrales pouvant entraîner une hémianopsie sont:

accident vasculaire cérébral
tumeurs
traumatisme crânien

Moins souvent, les lésions cérébrales peuvent aussi être causées par::

anévrisme
infection
exposition aux toxines
troubles neurodégénératifs
événements transitoires, tels que convulsions ou migraines

Types d'hémianopsie

Une personne atteinte d'hémianopsie ne peut voir qu'une partie du champ visuel de chaque œil. L'hémianopsie est classée par la partie du champ visuel manquante:

bitemporal : moitié extérieure de chaque champ visuel
homonyme : la même moitié de chaque champ visuel
droite homonyme >: moitié droite de chaque champ visuel gauche homonyme
: moitié gauche de chaque champ visuel supérieure
: moitié supérieure de chaque champ visuel inférieure
: moitié inférieure de chaque champ visuel champ Quels sont les symptômes de l'hémianopsie?

Surtout en cas d'hémianopsie partielle, les symptômes peuvent facilement être confondus avec ceux d'autres troubles. Si vous pensez que vous pourriez souffrir d'hémianopsie, consultez votre médecin. Si l'hémianopsie survient rapidement ou soudainement, consultez immédiatement votre médecin.

Les symptômes peuvent inclure:

sensation que quelque chose ne va pas avec votre vision

heurtant des objets en marchant, en particulier les huisseries et les personnes
difficiles à conduire, surtout en changeant de voie ou en évitant les objets sur le bord de la route
vous perdez souvent votre place en lisant ou avez du mal à trouver le début ou la fin d'une ligne
difficulté à trouver des objets ou à atteindre des objets sur les bureaux et les comptoirs ou dans les armoires et armoires
Comment l'hémianopsie est-elle diagnostiquée?

L'hémianopsie peut être détectée par un test visuel. Le patient se concentre sur un point unique sur un écran alors que les lumières sont affichées au-dessus, en dessous, à gauche et à droite du centre. En déterminant quelles lumières le patient peut voir, le test cartographie la partie spécifique du champ visuel du patient qui a été endommagé.

Si une partie du champ visuel d'un patient est altérée, un examen par imagerie par résonance magnétique (IRM) est le plus souvent suggéré. L'analyse peut montrer s'il y a des lésions cérébrales dans les zones contrôlant la vision.

Comment l'hémianopsie est-elle traitée?

Le traitement permet de traiter l'hémianopsie. Dans certaines causes, l'hémianopsie peut s'améliorer avec le temps. En cas de lésion cérébrale, l'hémianopsie est généralement permanente, mais elle peut être facilitée par un certain nombre de thérapies. Le degré de fonction qui peut être restauré dépend de la cause et de la gravité des dommages.

Vision Restoration Therapy (VRT)

La VRT agit en stimulant de façon répétée les bords du champ de vision manquant. Le cerveau adulte a une certaine capacité à se rebrancher. VRT provoque le cerveau à développer de nouvelles connexions autour des zones endommagées pour restaurer les fonctions perdues. Il peut restaurer jusqu'à cinq degrés du champ visuel perdu (Goodrich 2010).

Aide au détartreur de champ visuel

Les verres spéciaux peuvent être équipés d'un prisme dans chaque lentille. Ces prismes fléchissent la lumière entrante afin qu'elle atteigne la section non endommagée du champ visuel.

Scanning Therapy (entraînement au mouvement des yeux saccadés)

La thérapie par balayage enseigne aux patients à développer l'habitude de bouger leurs yeux pour regarder dans la partie du champ visuel qu'ils ne peuvent normalement pas voir. Tourner la tête élargit également le champ de vision disponible. En développant l'habitude, une personne atteinte d'hémianopsie finira par apprendre à toujours regarder avec le champ visuel qui est encore intact.

Stratégies de lecture

Un certain nombre de stratégies peuvent rendre la lecture moins difficile. Les personnes atteintes d'hémianopsie peuvent rechercher de longs mots à utiliser comme points de référence. Une règle ou une note collante peut marquer le début ou la fin du texte. Certaines personnes bénéficient en tournant leur texte sur le côté.

Changements dans le mode de vie

Si vous souffrez d'hémianopsie, quelques changements de style de vie peuvent vous aider:

Lorsque vous marchez avec une autre personne, placez-la sur le côté affecté. Avoir une personne là-bas vous empêchera de heurter des objets hors de votre champ de vision.

Dans une salle de cinéma, asseyez-vous vers le côté affecté, de sorte que l'écran soit en grande partie sur le côté non affecté. Cela permettra de maximiser la quantité de l'écran qui peut être vu.
La capacité de conduire varie d'une personne à l'autre. Un simulateur de conduite ou une consultation avec un médecin peut garantir la sécurité.
Écrit par Rachel Barclay

Médiéval Revu le 8 novembre 2013 par George Krucik, MD, MBA

Source de l'article:

Lukas, R. (2011 juin).

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