ÉPaule Douleur: causes, traitements et diagnostic

L'épaule a une amplitude de mouvement large et polyvalente. Quand quelque chose ne va pas avec votre épaule, cela entrave votre capacité à bouger librement et peut causer beaucoup de douleur et d'inconfort. Lire la suite

L'épaule est une articulation sphérique qui a trois os principaux: l'humérus (os du bras long), la clavicule (clavicule) et l'omoplate (également connue sous le nom d'omoplate). Ces os sont amortis par une couche de cartilage. Il y a deux articulations principales. L'articulation acromio-claviculaire se situe entre la partie la plus haute de l'omoplate et la clavicule. L'articulation gléno-humérale est constituée de la partie supérieure en forme de boule de l'os humérus et du bord externe de l'omoplate. Cette articulation est également connue comme l'articulation de l'épaule.

L'articulation de l'épaule est l'articulation la plus mobile du corps. Il déplace l'épaule vers l'avant et vers l'arrière. Il permet également au bras de se déplacer dans un mouvement circulaire, et de se déplacer vers le haut et loin du corps.

Les épaules tirent leur amplitude de mouvement de la coiffe des rotateurs. La coiffe des rotateurs est composée de quatre tendons. Les tendons sont les tissus qui relient les muscles aux os. Il peut être douloureux ou difficile de lever le bras au-dessus de la tête si les tendons ou les os autour de la coiffe des rotateurs sont endommagés ou enflés.

Vous pouvez vous blesser à l'épaule en effectuant un travail manuel, en faisant du sport ou même en effectuant des mouvements répétitifs. Certaines maladies peuvent entraîner une douleur qui se propage à l'épaule. Ceux-ci comprennent les maladies de la colonne cervicale du cou, ainsi que les maladies du foie, du coeur ou de la vésicule biliaire.

Vous êtes plus susceptible d'avoir des problèmes avec votre épaule en vieillissant. Il est particulièrement fréquent après l'âge de 60 ans. En effet, les tissus mous entourant l'épaule ont tendance à dégénérer avec l'âge.

Dans de nombreux cas, vous pouvez traiter la douleur à l'épaule à la maison. Cependant, la thérapie physique, les médicaments ou la chirurgie peuvent également être nécessaires.

Qu'est-ce qui cause la douleur à l'épaule?

Un certain nombre de facteurs et de conditions peuvent contribuer à la douleur à l'épaule. La cause la plus fréquente est la tendinite de la coiffe des rotateurs. Ceci est une affection caractérisée par des tendons enflammés. Une autre cause fréquente de douleur à l'épaule est un syndrome d'impact où la coiffe des rotateurs se coince entre l'acromium (partie de l'omoplate qui recouvre la balle) et la tête humérale (la partie sphérique de l'humérus).

Parfois, la douleur à l'épaule est le résultat d'une blessure à un autre endroit de votre corps, habituellement le cou ou le biceps. Ceci est connu comme la douleur référée.La douleur référée ne s'aggrave généralement pas lorsque vous bougez votre épaule.

D'autres causes de douleur à l'épaule comprennent plusieurs formes d'arthrite, un cartilage déchiré ou une coiffe des rotateurs déchirée. Un gonflement des sacs bourses (qui protègent l'épaule) ou des tendons peuvent également causer de la douleur. Certaines personnes développent des éperons osseux, qui sont des projections osseuses qui se développent le long des bords des os.

Le pincement d'un nerf dans le cou ou l'épaule ou la fracture d'une épaule ou d'un bras sont également des causes de douleur. Une épaule gelée est lorsque les tendons, les ligaments et les muscles se raidissent et deviennent difficiles ou impossibles à déplacer. Une épaule disloquée est quand la balle de l'humérus sort de l'épaule. Une blessure due à une utilisation excessive ou répétée peut causer des blessures.

Des affections graves, telles qu'une lésion de la moelle épinière ou une crise cardiaque, peuvent entraîner des douleurs à l'épaule.

Comment la cause de la douleur à l'épaule est-elle diagnostiquée?

Votre médecin voudra découvrir la cause de votre douleur à l'épaule. Ils vont obtenir une histoire et faire un examen physique. Ils sentiront pour la tendresse et l'enflure, et évalueront également votre gamme de mouvement et stabilité de joint. Des tests d'imagerie, comme une radiographie ou une IRM, peuvent produire des images détaillées de votre épaule pour faciliter le diagnostic.

Votre médecin peut également poser des questions pour déterminer la cause. Préparez-vous à répondre aux questions suivantes:

Est-ce que la douleur est dans une épaule ou les deux?
Cette douleur a-t-elle commencé soudainement? Si oui, que faisiez-vous?
Est-ce que la douleur se déplace vers d'autres parties de votre corps?
Pouvez-vous identifier la zone de douleur?
Est-ce que ça fait mal quand vous ne bougez pas?
Est-ce que ça fait plus mal quand vous bougez de certaines façons?
Est-ce une douleur aiguë ou une douleur sourde?
A-t-il été rouge, chaud ou enflé?
Cela vous empêche-t-il de dormir la nuit?
Qu'est-ce qui le rend pire et qu'est-ce qui le rend meilleur?
Avez-vous dû limiter vos activités à cause de votre épaule?

Quand dois-je demander de l'aide médicale?

Si votre douleur à l'épaule est soudaine et non liée à une blessure, consultez immédiatement un médecin. Cela peut être le signe d'une crise cardiaque. D'autres signes d'une crise cardiaque comprennent des difficultés à respirer, une oppression thoracique, des étourdissements, une transpiration excessive et des douleurs dans le cou ou la mâchoire. Appelez le 911 immédiatement si vous ressentez ces symptômes.

Accédez à une salle d'urgence si vous vous blessez à l'épaule et si vous saignez, si vous avez de l'enflure ou si vous pouvez voir les tissus exposés.

De plus, vous devez contacter votre médecin si vous avez de la fièvre, si vous ne bougez pas les épaules, si vous avez des ecchymoses, de la chaleur et de la sensibilité autour de l'articulation ou si vous ressentez une douleur au-delà de quelques semaines.

Quelles sont les options de traitement pour la douleur à l'épaule?

Le traitement dépendra de la cause et de la gravité de la douleur à l'épaule. Certaines options de traitement comprennent la thérapie physique ou professionnelle, un dispositif d'immobilisation de l'épaule ou de l'épaule, ou une intervention chirurgicale. Votre médecin peut également vous prescrire des médicaments tels que des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou des corticostéroïdes. Les corticostéroïdes sont de puissants anti-inflammatoires que votre médecin peut injecter dans votre épaule ou administrer par la bouche.

Si vous avez subi une intervention chirurgicale sur l'épaule, suivez attentivement les instructions d'entretien.

Une douleur légère à l'épaule peut être traitée à la maison. Glacer l'épaule pendant 15 à 20 minutes trois ou quatre fois par jour pendant plusieurs jours peut aider à réduire la douleur. Utilisez un sac de glace ou enveloppez la glace dans une serviette car mettre de la glace directement sur votre peau peut causer des engelures et brûler la peau.

Le repos de l'épaule pendant plusieurs jours avant de revenir à une activité normale et d'éviter tout mouvement pouvant causer de la douleur peut être utile. Limiter les frais généraux ou les activités. Autres traitements à domicile comprennent l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens en vente libre pour aider à réduire la douleur et l'inflammation et la compression de la zone avec un bandage élastique pour réduire l'enflure.

Comment puis-je prévenir les douleurs à l'épaule?

Des exercices d'épaule simples peuvent aider à étirer et renforcer les muscles et les tendons de la coiffe des rotateurs. Un physiothérapeute ou un ergothérapeute peut vous montrer comment les faire correctement.

Si vous avez déjà eu des problèmes avec vos épaules, utilisez de la glace pendant 15 minutes après l'exercice pour éviter de futures blessures.

À la suite d'une bursite ou d'une tendinite, effectuer des exercices simples d'amplitude de mouvement tous les jours peut vous éviter d'avoir des épaules gelées.

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Écrit par Ann Pietrangelo

Médical Commenté le 29 février 2016 par William A Morrison MD

Source de l'article:

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