Goutte Médicaments: Traitements contre les éruptions cutanées

Les attaques de goutte, ou poussées, sont causées par une accumulation d'acide urique dans le sang. L'acide urique est une substance que votre corps produit lorsqu'il dégrade d'autres substances, appelées purines. La plupart de l'acide urique dans votre corps se dissout dans votre sang et laisse dans votre urine. Mais pour certaines personnes, le corps produit trop d'acide urique ou ne l'enlève pas assez rapidement. Cela conduit à des niveaux élevés d'acide urique dans votre corps, ce qui peut conduire à la goutte.

L'accumulation provoque la formation de cristaux aciculaires dans l'articulation et les tissus environnants, entraînant douleur, gonflement et rougeur. Bien que les éruptions puissent être assez douloureuses, les médicaments peuvent vous aider à contrôler la goutte et à limiter les éruptions.

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Bien que nous ne disposions pas encore de remède contre la goutte, des médicaments à court et à long terme sont disponibles pour aider à maîtriser vos symptômes.

Médicaments de la goutte à court terme

Avant les traitements à long terme, votre médecin prescrira probablement une forte dose de médicaments anti-inflammatoires ou de stéroïdes. Ces traitements de première intention réduisent la douleur et l'inflammation. Ils sont utilisés jusqu'à ce que votre médecin confirme que votre corps a réduit les niveaux d'acide urique dans votre sang par ses propres moyens.

Ces médicaments peuvent être utilisés en association les uns avec les autres ou avec des médicaments à long terme. Ils comprennent:

Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS): Ces médicaments sont disponibles sans ordonnance sous les médicaments ibuprofène (Motrin, Advil) et naproxène (Aleve). Ils sont également disponibles sur ordonnance comme les médicaments célécoxib (Celebrex) et indométhacine (Indocin).

Colchicine (Colcrys, Mitigare): Cet analgésique sur ordonnance peut arrêter une poussée de goutte dès les premiers signes d'une attaque. Des doses faibles du médicament sont bien tolérées, mais des doses plus élevées peuvent provoquer des effets secondaires tels que des nausées, des vomissements et de la diarrhée.

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Corticostéroïdes: La prednisone est le corticostéroïde le plus prescrit. Il peut être pris par la bouche ou injecté dans l'articulation touchée pour soulager la douleur et l'inflammation. Il peut également être injecté dans le muscle lorsque plusieurs articulations sont touchées. Les corticostéroïdes sont généralement administrés aux personnes qui ne tolèrent pas les AINS ou la colchicine.

Médicaments à long terme

Bien que les traitements à court terme agissent pour stopper une crise de goutte, des traitements à long terme sont utilisés pour réduire les niveaux d'acide urique dans le sang. Cela peut aider à réduire le nombre de futures éruptions et à les rendre moins sévères. Ces médicaments ne sont prescrits qu'après que des tests sanguins ont confirmé que vous avez une hyperuricémie ou un taux élevé d'acide urique.

Les options médicamenteuses à long terme comprennent:

Allopurinol (Lopurin et Zyloprim): C'est le médicament le plus couramment prescrit pour abaisser les niveaux d'acide urique.Cela peut prendre plusieurs semaines pour prendre tout son effet, de sorte que vous pouvez ressentir une éruption au cours de cette période. Si vous avez une poussée, il peut être traité avec l'un des traitements de première ligne pour aider à soulager les symptômes.

Fébuxostat (Uloric): Ce médicament oral bloque une enzyme qui casse la purine en acide urique. Cela empêche votre corps de faire de l'acide urique. Le febuxostat est principalement traité par le foie, donc il est sans danger pour les personnes souffrant d'insuffisance rénale.

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Probénécide (Benemid et Probalan) : Ce médicament est principalement prescrit aux personnes dont les reins n'excrètent pas correctement l'acide urique. Il aide les reins à augmenter l'excrétion de sorte que votre taux d'acide urique devienne stable. Ce n'est pas recommandé pour les personnes atteintes d'une maladie rénale.

Lesinurad (Zurampic): Ce médicament oral a été approuvé par la Food and Drug Administration en 2015. Il est utilisé chez les personnes pour lesquelles l'allopurinol ou le fébuxostat n'ont pas suffisamment réduit les niveaux urinaires. Lesinurad est également toujours utilisé avec l'un de ces deux médicaments. C'est un nouveau traitement prometteur pour les personnes ayant du mal à contrôler leurs symptômes de la goutte. Cependant, il présente un risque d'insuffisance rénale.

Pegloticase (Krystexxa): Ce médicament est une enzyme qui convertit l'acide urique en un autre composé plus sûr, appelé allantoïne. Il est administré par perfusion intraveineuse (IV) toutes les deux semaines. La pégloticase n'est utilisée que chez les personnes pour lesquelles d'autres médicaments à long terme n'ont pas fonctionné.

Parlez à votre médecin

De nombreux médicaments sont disponibles aujourd'hui pour aider à soulager les symptômes de la goutte. La recherche est en cours pour trouver plus de traitements, ainsi qu'un remède possible. Pour en savoir plus sur le traitement de votre goutte, parlez-en à votre médecin. Les questions que vous pourriez poser sont:

Y a-t-il d'autres médicaments que je devrais prendre pour traiter ma goutte?
Que puis-je faire pour éviter les crises de goutte?
Y a-t-il un régime que vous pouvez recommander pour contrôler mes symptômes?

Q & R

Comment puis-je prévenir les crises de goutte?
Plusieurs changements de style de vie peuvent aider à réduire vos crises de goutte. Ceux-ci comprennent le maintien d'un poids santé, l'exercice, et - peut-être le plus important - la gestion de votre régime alimentaire. Les symptômes de la goutte sont causés par les purines, et une façon de réduire les purines dans votre corps est d'éviter les aliments qui les contiennent. Ces aliments comprennent le foie et d'autres viandes d'organes, les fruits de mer comme les anchois et la bière. Pour en savoir plus sur les aliments à éviter et ceux à limiter, consultez cet article sur la façon de bien manger.
- L'équipe médicale Healthline
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