Métoïdioplastie: Chirurgie, Résultats et Récupération

Aperçu

En ce qui concerne la chirurgie basse, les personnes transgenres et non-buccales auxquelles on a assigné une femme à la naissance (AFAB) ont quelques options différentes. L'une des chirurgies inférieures les plus courantes qui est couramment effectuée sur les personnes trans et non-AFAB est appelée métoïdioplastie.

La métoïdioplastie, également connue sous le nom de méta, est un terme utilisé pour décrire les interventions chirurgicales qui fonctionnent avec votre tissu génital existant pour former ce qu'on appelle un néophallus ou un nouveau pénis. Il peut être effectué sur toute personne ayant une croissance clitoridienne importante de l'utilisation de la testostérone. La plupart des médecins recommandent d'être sous traitement de testostérone pendant un à deux ans avant d'avoir une métoïdioplastie.

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Types

Quels sont les différents types de métoidioplastie?

Il existe quatre types fondamentaux de procédures de métoïdioplastie:

Libération simple

Aussi appelée méta simple, cette procédure consiste uniquement en une libération clitoridienne, c'est-à-dire une procédure pour libérer le clitoris du tissu environnant. Ne modifiez pas l'urètre ou le vagin. La libération simple augmente la longueur et l'exposition de votre pénis.

Métoidioplastie complète

Les chirurgiens qui effectuent une métoïdioplastie complète libèrent le clitoris et utilisent ensuite une greffe de tissu de l'intérieur de la joue pour relier l'urètre au néophallus. Si désiré, ils peuvent également effectuer une vaginectomie (retrait du vagin) et insérer des implants scrotaux.

Metoidioplastie par anneau

Cette procédure est très similaire à la métoïdioplastie complète. Cependant, au lieu de prendre une greffe de peau de l'intérieur de la bouche, le chirurgien utilise une greffe de l'intérieur de la paroi vaginale combinée avec les grandes lèvres pour relier l'urètre et le néophallus.

L'avantage de cette procédure est que vous n'aurez à guérir que sur un site contre deux. Vous ne ressentirez pas non plus de complications pouvant résulter d'une intervention chirurgicale dans la bouche, comme une douleur pendant la consommation et une diminution de la production de salive.

Métoïchioplastie de Centurion

La procédure de Centurion libère les ligaments circulaires qui remontent les lèvres des grandes lèvres, puis les utilise pour entourer le nouveau pénis, créant une circonférence supplémentaire. À la différence d'autres procédures, Centurion n'exige pas qu'une greffe de peau soit prise de la bouche ou de la paroi vaginale, signifiant qu'il y a moins de douleur, moins de cicatrice, et moins de complications.

Métoidioplastie vs phalloplastie

Quelle est la différence entre la métoïdioplastie et la phalloplastie?

La phalloplastie est l'autre forme la plus courante de chirurgie basse chez les personnes trans et non-AFAB. Alors que la métoïdioplastie fonctionne avec le tissu existant, la phalloplastie prend une grande greffe de peau de votre bras, jambe ou torse et l'utilise pour créer un pénis.

La métoïdioplastie et la phalloplastie ont chacune leurs propres avantages et inconvénients.

Avantages et inconvénients de la métoïdioplastie

Voici quelques-uns des avantages et des inconvénients de la métoïdioplastie:

Pros

• pénis entièrement fonctionnel qui peut devenir érigé seul
• cicatrice visible minimale
• moins chirurgicale procédures que la phalloplastie
• peut également avoir une phalloplastie plus tard si vous choisissez
• temps de récupération plus court
• significativement moins cher que la phalloplastie, si non couvert par l'assurance: varie de 2 000 $ à 20 000 $ contre 50 000 $ 150 000 $ pour la phalloplastie

Cons

• pénis nouveau relativement petit en longueur et en circonférence, mesurant de 3 à 8 cm de longueur
• ne peut pas pénétrer pendant le rapport sexuel
• nécessite un remplacement hormonal la thérapie et la croissance clitoridienne substantielle
• peuvent ne pas pouvoir uriner debout

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Procédure

Comment fonctionne la procédure?

L'intervention initiale de métoïdioplastie peut durer entre 2 heures et 5 heures selon le chirurgien et les interventions que vous choisissez pour votre métoïdioplastie.

Si vous recherchez uniquement des méta simples, vous serez probablement placé sous sédation consciente, ce qui signifie que vous serez éveillé mais la plupart du temps inconscient pendant la chirurgie. Si vous avez un allongement de l'urètre, une hystérectomie ou une vaginectomie, vous serez placé sous anesthésie générale.

Si vous optez pour une scrotoplastie, le médecin peut insérer ce que l'on appelle des expanseurs tissulaires dans les lèvres au cours de la première intervention afin de préparer le tissu à accepter les implants testiculaires plus gros lors d'une procédure de suivi. La plupart des chirurgiens attendent trois à six mois pour effectuer la deuxième chirurgie.

La plupart des médecins pratiquent la métoïdioplastie en chirurgie ambulatoire, ce qui signifie que vous pourrez quitter l'hôpital le jour même de l'intervention. Certains médecins peuvent vous demander de rester une nuit après votre chirurgie.

Résultats et récupération

Résultats de la métoïdioplastie et rétablissement

Comme pour toute intervention chirurgicale, le processus de récupération varie d'une personne à l'autre et d'une intervention à l'autre.

Bien que les temps de récupération varient quelque peu, vous risquez d'être sans emploi pendant au moins les deux premières semaines. De plus, il est généralement recommandé de ne pas soulever d'objets lourds pendant les deux à quatre premières semaines suivant la chirurgie.

En général, les médecins recommandent généralement de ne pas voyager entre 10 jours et trois semaines après la procédure.

Mis à part les problèmes standard qui peuvent survenir à la suite d'une chirurgie, il existe quelques complications potentielles que vous pouvez rencontrer avec la métoïdioplastie. L'un est appelé une fistule urinaire, un trou dans l'urètre qui peut provoquer une fuite d'urine. Cela peut être réparé chirurgicalement et dans certains cas peut se guérir sans intervention.

L'autre complication potentielle si vous avez choisi la scrotoplastie est que votre corps peut rejeter les implants en silicone, ce qui peut nécessiter une autre chirurgie.

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Procédures supplémentaires facultatives

Procédures supplémentaires facultatives

Plusieurs procédures peuvent être réalisées dans le cadre de la métoïdioplastie, toutes facultatives.Metoidioplasty. net, une ressource utile pour ceux qui s'intéressent à poursuivre la métoïdioplastie, décrit ces procédures comme suit:

libération clitoridienne

Le ligament, le tissu conjonctif dur qui maintient le clitoris à l'os pubien, est coupé et le néophallus est libéré le capuchon clitoridien. Cela le libère du tissu environnant, augmentant la longueur et l'exposition du nouveau pénis.

Vaginectomie

La cavité vaginale est enlevée et l'ouverture du vagin est fermée.

Urethroplasty

Cette procédure redirige l'urètre à travers le néophallus, vous permettant d'uriner du néophallus, idéalement en position debout.

Implants scrotoplastie / testiculaire

De petits implants en silicone sont insérés dans les lèvres pour obtenir l'aspect et la sensation des testicules. Les chirurgiens peuvent ou non suturer la peau des deux lèvres pour former un sac testiculaire joint.

Résection de Mons

Une partie de la peau du pub pub, le monticule juste au-dessus du pénis, et une partie du tissu adipeux du monstre sont enlevés. La peau est ensuite tirée vers le haut pour déplacer le pénis et, si vous choisissez d'avoir une scrotoplastie, les testicules plus en avant, ce qui augmente la visibilité et l'accès au pénis.

C'est à vous de décider, le cas échéant, de ces procédures que vous aimeriez avoir dans le cadre de votre métoïdioplastie. Par exemple, vous voudrez peut-être faire effectuer toutes les procédures, ou vous pourriez souhaiter subir une libération clitoridienne et une urétroplastie, mais conserver votre vagin. Il s'agit de faire en sorte que votre corps s'aligne le mieux avec votre sens de soi.

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Trouver un chirurgien

Comment trouver le bon chirurgien pour moi?

Il est important de faire votre recherche et de déterminer quel chirurgien vous convient le mieux. Voici quelques facteurs que vous pourriez vouloir considérer en choisissant un chirurgien:

• Offrent-ils les procédures spécifiques que je veux avoir?
• Accepteraient-ils une assurance maladie?
• Ont-ils de bonnes critiques pour leurs résultats, les cas de complications et la façon de se tenir au chevet du patient?
• Vont-ils opérer sur moi? De nombreux médecins suivent les normes de soins de l'Association professionnelle mondiale pour la santé des personnes transgenres (WPATH), qui exigent ce qui suit:
  • deux lettres de professionnels médicaux recommandant la chirurgie
  • présence de dysphorie persistante
  • au moins 12 mois d'hormonothérapie et 12 mois de vie dans le rôle de genre conforme à votre identité de genre
  • âge de la majorité (18+ aux États-Unis)
  • capacité de consentement éclairé
  • pas de conflit mental ou médical problèmes (Certains médecins n'opéreront pas sur des personnes ayant un IMC supérieur à 28 dans le cadre de cette clause.)

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Perspectives

Quelles sont les perspectives après la chirurgie?

Les perspectives après la métoïdioplastie sont généralement très bonnes. Une enquête de 2016 sur plusieurs études de métoidioplastie dans la revue Plastic and Reconstructive Surgery a révélé que 100% des personnes qui subissent une métoïdioplastie conservent des sensations érogènes tandis que 51% sont capables de pénétrer pendant les rapports sexuels.L'étude a également révélé que 89% étaient capables d'uriner debout. Alors que les chercheurs affirment que d'autres études seront nécessaires pour améliorer l'exactitude de ces résultats, les premiers résultats sont très prometteurs.

Si vous souhaitez avoir une intervention chirurgicale peu coûteuse, peu compliquée et offrant d'excellents résultats, la métoïdioplastie pourrait être la bonne option pour aligner votre corps sur votre identité de genre. Comme toujours, prenez le temps de faire vos recherches pour déterminer quelle option de chirurgie inférieure vous aidera à vous sentir comme votre moi le plus heureux et le plus authentique.

KC Clements est un écrivain queer, non-binaire basé à Brooklyn, NY. Leur travail porte sur l'identité queer et trans, le sexe et la sexualité, la santé et le bien-être d'un point de vue corporel positif, et bien plus encore. Vous pouvez les suivre en visitant leur site Web, ou en les trouvant sur Instagram et Twitter.