Arthrite légère: Même que la polyarthrite rhumatoïde modérée ou sévère?

Qu'est-ce qui distingue la polyarthrite rhumatoïde des autres formes d'arthrite?

Plus de 50 millions d'Américains ont une forme d'arthrite. On estime que 1,3 million de personnes souffrent de polyarthrite rhumatoïde (PR) en particulier. La PR survient généralement entre 30 et 60 ans, et les femmes sont plus susceptibles d'être diagnostiquées avec cette maladie inflammatoire chronique.

La PR est une maladie auto-immune. Il produit une réaction inflammatoire dans le corps, ce qui déclenche des cellules saines pour attaquer les articulations et les tissus environnants. Cela peut causer de la douleur et de l'enflure dans les mains, les pieds, les genoux et les hanches.

Il n'y a pas de remède contre la PR, mais il existe de nombreuses options de traitement pour vous aider à gérer vos symptômes et à préserver votre qualité de vie. Votre plan de traitement dépendra de la gravité de votre état et de la progression de votre maladie.

Sans traitement, la polyarthrite rhumatoïde peut causer des lésions articulaires permanentes.

Continuez votre lecture pour savoir comment la PR légère, modérée et sévère diffère en termes de symptômes et de traitement.

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Diagnostic général

Comment la PR est-elle diagnostiquée?

Il n'y a pas un seul outil de diagnostic utilisé pour détecter la RA.

Votre médecin pourrait établir un diagnostic sur la base des informations suivantes:

• antécédents personnels ou familiaux de maladies auto-immunes apparentées, telles que lupus ou rhumatisme psoriasique
• test sanguin du facteur rhumatoïde positif <999 > des niveaux élevés de protéines C-réactive dans le sang
• des rayons X pour localiser les zones de lésions articulaires et d'éventuelles éperons osseux
• La RA semble différente à chaque stade. Après le diagnostic, votre médecin élaborera un plan de traitement pour aider à gérer les symptômes et ralentir la progression de la maladie.

En savoir plus: Diagnostic de PR »

RA légère

À quoi ressemble une PR légère?

La PR légère est la forme la moins grave de cette affection. A ce stade, vous pouvez ressentir:

fatigue

• douleurs articulaires et gonflement qui vont et viennent
• raideur articulaire de temps en temps, surtout le matin
• fièvre modérée d'environ 99 ° F (37. 2 ° C)
• La PR peut être difficile à détecter à ce stade car les symptômes sont si légers. Les gens écrivent souvent ces symptômes comme étant liés à l'âge ou aux blessures, et ils ne consultent pas un médecin. Si elle n'est pas traitée, la PR peut progresser, il est donc important de consulter votre médecin si vous éprouvez des symptômes inhabituels.

Options de traitement

Pour la polyarthrite rhumatoïde, la Fondation de l'arthrite recommande «un traitement précoce et agressif. "La clé est d'arrêter l'inflammation causée par la PR. Non seulement cela réduira la douleur et la raideur articulaire, mais cela peut aussi arrêter la progression de la maladie.

Une fois la PR diagnostiquée, votre médecin peut vous prescrire:

médicaments biologiques

• corticostéroïdes
• médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM)
• Pour la douleur, votre médecin peut vous recommander un médicament en vente libre.) médicament anti-inflammatoire non stéroïdien, tel que l'ibuprofène (Advil) ou le naproxène (Aleve).

En savoir plus: Traitements de la PR »

Changements de style de vie

Pendant que vous êtes encore au stade léger, certains changements de style de vie peuvent aider à améliorer votre condition et à retarder la progression.

Vous devriez

Manger sainement et cesser de fumer:

• Un mode de vie sain permet de retarder l'arthrite. Adoptez une alimentation saine qui comprend beaucoup de fruits et de légumes. Cela aidera à améliorer votre bien-être général et à contrôler votre poids. Exercice:
• Visez des routines qui peuvent aider à développer les muscles autour des articulations mais qui ne causent pas de dommages. La marche, la natation et d'autres exercices à faible impact sont les meilleurs. Évitez les exercices répétitifs à fort impact, tels que la course, le saut ou tout autre sport impliquant des coups de pied. Réchauffez-vous avant l'exercice pour lubrifier les articulations et étirez-vous à la fin de votre entraînement pour éviter les blessures. Utilisez des traitements chauds et froids:
• Demandez à votre médecin d'utiliser des coussins chauffants et des blocs réfrigérants dans le cadre de votre programme d'autosoins. Certaines personnes trouvent que l'application de glace aide à réduire l'enflure, alors que l'application de chaleur aide à soulager la douleur. PublicitéPublicitéPublicité

Modérée RA A quoi ressemble la RA modérée?

La polyarthrite rhumatoïde modérée a plusieurs des mêmes caractéristiques que la polyarthrite rhumatoïde légère. Vous pouvez constater que votre douleur et raideur communes sont devenues plus fréquentes. Vous pouvez même «voir» l'inflammation de certaines articulations, comme une rougeur des mains ou des genoux.

La principale différence est que, à ce stade, ces symptômes affecteront votre capacité à effectuer les tâches quotidiennes. Vous aurez peut-être du mal à trouver des objets sur l'étagère du haut ou à avoir de la difficulté à saisir des objets plus petits dans votre main.

Vous pouvez également rencontrer:

fatigue

• éruptions cutanées
• sueurs nocturnes
• fièvre légère d'environ 101 ° F (38 ° C)
• perte de poids inexpliquée
• Découvrez: Remèdes pour les poussées de RA »

Options de traitement

Avec une PR modérée, l'objectif est de contrôler la douleur et l'inflammation tout en améliorant la mobilité. Les médicaments pour RA modérée sont les mêmes que pour la PR légère.

Si vous avez déjà reçu un diagnostic de PR légère, votre médecin pourrait ajouter à votre plan de traitement. Par exemple, si vous aviez déjà pris un DMARD, ils pourraient aussi vous recommander un médicament biologique injecté.

Si vous avez initialement reçu un diagnostic de PR modérée, votre médecin vous prescrira un ou plusieurs des médicaments suivants:

médicaments biologiques

• corticostéroïdes
• DMARD
• Si vos symptômes perturbent votre sommeil, vous pouvez également envisager d'ajouter un médicament de sommeil à votre régime. Cela peut vous aider à mieux vous reposer et vous détendre.

Parmi les options OTC populaires:

diphenhydramine (Benadryl)

• succinate de doxylamine (Unisom SleepTabs)
• mélatonine
• racine de valériane
• Assurez-vous de consulter votre médecin avant de prendre de nouveaux médicaments en vente libre. Ils devraient confirmer que vos médicaments prescrits n'interagiront pas avec n'importe quelle option de gré à gré que vous envisagez.

En savoir plus: Prise en charge de la PR au travail »

RA grave

A quoi ressemble une PR sévère?

Dans le cas d'une PR grave, les douleurs articulaires et l'inflammation peuvent parfois être accablantes. À ce stade, la plupart de vos articulations souffrent d'enflure et de douleur.Vous pouvez avoir des malformations, comme un mauvais alignement, dans certaines articulations à la suite de la destruction du cartilage.

Contrairement aux formes légères à modérées de PR, les stades sévères peuvent être complètement débilitants. Des dommages articulaires sévères peuvent causer des problèmes de mobilité visibles, et votre douleur et votre malaise peuvent être à un niveau record.

On estime que 60% des personnes souffrant de PR grave sont incapables de travailler dans les 10 ans suivant l'apparition de la maladie.

Traitement de l'AR sévère

Outre les médicaments standard contre la PR, votre médecin peut vous recommander des thérapies physiques et professionnelles pour améliorer votre mobilité. Cela vous aide à accomplir les tâches quotidiennes et à maintenir votre indépendance.

L'arthroplastie de remplacement peut être recommandée en dernier recours.

En savoir plus: Comparer les options de traitement sévère de la PR »

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Complications

La polyarthrite rhumatoïde peut-elle entraîner des complications?

Si elle n'est pas traitée, la polyarthrite rhumatoïde peut entraîner une diminution de la mobilité et une déformation de l'articulation.

La polyarthrite rhumatoïde peut également augmenter le risque de:

infection

• sécheresse des yeux et de la bouche
• syndrome du canal carpien
• ostéoporose, affection qui affaiblit les os
• nodules rhumatoïdes autour des points de pression
• problèmes cardiaques, tels que les artères durcies ou bloquées
• maladie pulmonaire résultant d'une inflammation ou de cicatrices dans les poumons
• lymphome, qui est un groupe de cancers du sang qui se développe dans le système lymphatique
• vous éprouvez des symptômes de la PR, il est important de consulter votre médecin dès que possible. Un diagnostic précoce peut vous aider à maîtriser vos symptômes et à retarder la progression de la maladie.

Si, à un moment donné, vous remarquez une modification de vos systèmes, consultez votre médecin. Ils peuvent avoir besoin d'ajuster votre plan de traitement.

En savoir plus: Complications RA »

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Agir

Ce que vous pouvez faire maintenant

Pendant les premiers stades, les symptômes peuvent être gérés à la maison en restant actifs, en bonne santé et en pratiquant activités sociales qui aident à garder votre humeur positive. S'isoler de l'interaction sociale ne fera qu'augmenter votre risque de développer plus tard une dépression liée à la PR.

À mesure que vos symptômes progressent, les médicaments et la physiothérapie peuvent vous aider à maintenir un niveau de mobilité sain. Rester actif est la clé, car cela peut vous aider à gérer votre état et à améliorer votre bien-être général. Faire une promenade, rendre visite à un voisin, ou même aller à la salle de gym pour un exercice à faible impact sont toutes de bonnes options.

La clé pour traiter la PR et prévenir les complications est de voir votre médecin dès les premiers signes de douleur et d'inflammation articulaires. Si vous avez déjà reçu un diagnostic de PR et que vos symptômes s'aggravent, vous devriez prendre rendez-vous immédiatement. Votre médecin peut modifier votre plan de traitement au besoin et fournir des conseils personnalisés.

Continuez à lire: Voici ce que vos médecins veulent savoir sur la polyarthrite rhumatoïde »

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Expert Q & A Comment la PR affecte la densité osseuse

Comment la PR affecte-t-elle la densité osseuse? Est-ce que cela change à mesure que la condition progresse?

• Les patients atteints de PR ont un risque accru de perte osseuse ou d'ostéopénie (diminution de la densité osseuse) pour un certain nombre de raisons.Souvent, les corticostéroïdes sont utilisés pour diminuer l'inflammation, soulager la douleur et augmenter la mobilité. Ces glucocorticoïdes contribuent à la perte osseuse. Les patients atteints de PR ont tendance à protéger leurs articulations en limitant le mouvement. L'inactivité peut augmenter la perte osseuse, qu'il y ait ou non une maladie. Enfin, l'inflammation du tissu synovial dans les articulations peut entraîner une perte de densité de l'os adjacent. Si elle n'est pas traitée, une inflammation persistante ou la progression de la maladie contribuera à aggraver l'ostéopénie.

• - Brenda B. Spriggs, MD, MPH, FACP

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