Cancers oraux: Facteurs de risque, diagnostic et traitement

Vue d'ensemble

Le cancer de la bouche est un cancer qui se développe dans les tissus de la bouche ou de la gorge. Il appartient à un plus grand groupe de cancers appelés cancers de la tête et du cou. La plupart se développent dans les cellules squameuses présentes dans la bouche, la langue et les lèvres. Les cancers buccaux sont le plus souvent découverts après leur propagation dans les ganglions lymphatiques du cou. La détection précoce est essentielle pour survivre au cancer de la bouche.

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Type

Types de cancers buccaux

Le saviez-vous? Selon la Fondation du cancer de la bouche, plus de 45 000 cas de cancer de la bouche sont diagnostiqués aux États-Unis chaque année.

Les cancers buccaux comprennent les cancers des:

• lèvres
• langue
• joue
• gencives
• plancher de la bouche
• palais dur et mou

Votre dentiste est souvent le premier professionnel de la santé à remarquer des signes de cancer de la bouche.

Risques

Facteurs de risque de développer un cancer buccal

L'un des principaux facteurs de risque du cancer de la bouche est le tabagisme. Cela comprend le fait de fumer des cigarettes, des cigares et des pipes, ainsi que du tabac à mâcher.

Les personnes qui consomment de grandes quantités d'alcool et de tabac courent un risque encore plus grand, surtout lorsque les deux produits sont utilisés régulièrement.

Autres facteurs de risque:

• infection par le VPH (un virus sexuellement transmissible)
• exposition solaire chronique au soleil
• un diagnostic antérieur de cancer buccal
• antécédents familiaux de autres types de cancer
• étant un homme

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Symptômes

Quels sont les symptômes du cancer de la bouche?

Les symptômes du cancer de la bouche comprennent:

• une plaie sur la lèvre ou la bouche qui ne guérira pas
• une masse ou une croissance n'importe où dans la bouche
• saignement de la bouche
• dents lâches
• douleur ou difficulté à avaler
• difficulté à porter des prothèses dentaires
• masse dans le cou
• mal d'oreille qui ne disparaîtra pas
• perte de poids spectaculaire
• engourdissement du visage, du cou ou du menton
• blanc taches rouges et blanches ou rouges dans la bouche ou les lèvres

Si vous remarquez l'un de ces symptômes, surtout s'ils ne disparaissent pas ou si vous en avez plus d'un à la fois, consultez votre dentiste ou votre médecin dès que possible..

Diagnostic

Comment le cancer de la bouche est-il diagnostiqué?

D'abord, votre médecin ou votre dentiste procédera à un examen physique. Cela comprend un examen attentif du toit et du plancher de la bouche, de l'arrière de la gorge, de la langue et des joues, ainsi que des ganglions lymphatiques de votre cou. Si votre médecin ne peut pas déterminer pourquoi vous présentez vos symptômes, vous pouvez être référé à un spécialiste de l'oreille, du nez et de la gorge (ORL).

Si votre médecin découvre des tumeurs, des excroissances ou des lésions suspectes, il procédera à une biopsie au pinceau ou à une biopsie tissulaire. Une biopsie au pinceau est un test indolore qui recueille les cellules de la tumeur en les brossant sur une lame. Une biopsie de tissu implique l'enlèvement d'une partie du tissu afin qu'il puisse être examiné sous un microscope pour les cellules cancéreuses.

En outre, votre médecin peut effectuer un ou plusieurs des tests suivants:

• Radiographies pour voir si les cellules cancéreuses se sont propagées à la mâchoire, à la poitrine ou aux poumons
• pour détecter toute tumeur dans votre la bouche, la gorge, le cou, les poumons ou ailleurs dans votre corps
• TEP pour déterminer si le cancer a atteint les ganglions lymphatiques ou d'autres organes.
• IRM pour une image plus précise de la tête et du cou. l'étendue ou le stade du cancer
• endoscopie pour examiner les voies nasales, les sinus, la gorge intérieure, la trachée et la trachée

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Étapes

Quelles sont les étapes du cancer de la bouche?

Il existe quatre stades du cancer de la bouche. Les stades 1 et 2 impliquent généralement une petite tumeur. Dans ces stades, les cellules cancéreuses ne se sont pas propagées aux ganglions lymphatiques.

Les stades 3 et 4 sont considérés comme des stades avancés du cancer. Dans ces stades, les tumeurs sont grandes et les cellules cancéreuses se propagent généralement vers les ganglions lymphatiques ou d'autres parties du corps.

Le taux de survie après un an pour tous les stades du cancer de la bouche est de 81%. Après cinq ans, le taux de survie est de 56% et après 10 ans, il est de 41%. Plus le stade du diagnostic est précoce, plus les chances de survie après traitement sont élevées. Cela rend le diagnostic et le traitement opportuns d'autant plus importants.

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Traitement

Comment le cancer de la bouche est-il traité?

Le traitement du cancer de la bouche varie en fonction du type, de l'emplacement et du stade du cancer au moment du diagnostic.

Le traitement pour les stades précoces implique généralement une intervention chirurgicale pour enlever la tumeur et les ganglions lymphatiques cancéreux. De plus, d'autres tissus autour de la bouche et du cou peuvent être retirés.

La radiothérapie est une autre option. Cela implique qu'un médecin vise les faisceaux de radiation au niveau de la tumeur une ou deux fois par jour, cinq jours par semaine, pendant deux à huit semaines. Le traitement pour les stades avancés implique généralement une combinaison de chimiothérapie et de radiothérapie.

La chimiothérapie est un traitement par des médicaments qui tuent les cellules cancéreuses. Le médicament vous est administré par voie orale ou par voie intraveineuse (IV). La plupart des gens reçoivent une chimiothérapie en ambulatoire, bien que certains nécessitent une hospitalisation.

La thérapie ciblée est une autre forme de traitement. Il peut être efficace dans les stades précoces et avancés du cancer. Les médicaments ciblés se lient à des protéines spécifiques sur les cellules cancéreuses et interfèrent avec leur croissance.

La nutrition est également un élément important de votre traitement contre le cancer de la bouche. De nombreux traitements rendent difficile ou douloureux de manger et d'avaler, et un manque d'appétit et une perte de poids sont fréquents. Assurez-vous de discuter de votre régime avec votre médecin. Obtenir les conseils d'une nutritionniste peut vous aider à planifier un menu qui sera doux pour la bouche et la gorge, et qui fournira à votre corps les calories, les vitamines et les minéraux dont il a besoin.

Enfin, garder votre bouche en santé pendant les traitements contre le cancer est une partie cruciale du traitement. Assurez-vous de garder votre bouche humide et vos dents et vos gencives propres.

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Récupération

Récupération après un traitement contre le cancer de la bouche

La guérison de chaque type de traitement peut varier.Les symptômes post-opératoires peuvent inclure la douleur et l'enflure, mais l'élimination des petites tumeurs n'a généralement pas de problèmes à long terme associés.

L'élimination de grosses tumeurs pourrait affecter votre capacité à mâcher, à avaler ou à parler aussi bien qu'avant la chirurgie. Vous pourriez également avoir besoin d'une chirurgie reconstructive pour reconstruire les os et les tissus de votre visage enlevés pendant la chirurgie.

La radiothérapie peut avoir un effet négatif sur le corps. Certains des effets secondaires de la radiothérapie comprennent:

• mal de gorge ou bouche
• bouche sèche et perte de la fonction des glandes salivaires
• carie dentaire
• nausées et vomissements
• gales douloureuses ou saignantes
• peau et infections de la bouche
• raideur de la mâchoire et douleur
• problèmes de porter des prothèses
• fatigue
• changement de votre goût et odeur
• changements dans la peau, y compris sécheresse et brûlure
• perte de poids
• thyroïde changements

Les médicaments chimiothérapeutiques peuvent être toxiques pour les cellules non cancéreuses à croissance rapide. Cela peut causer des effets secondaires tels que:

• perte de cheveux
• bouche et gencives douloureuses
• saignement dans la bouche
• anémie sévère
• faiblesse
• appétit médiocre
• nausée
• vomissements < 999> diarrhée
• plaies au niveau de la bouche et des lèvres
• engourdissement dans les mains et les pieds
• La guérison des thérapies ciblées est généralement minime. Les effets secondaires de ce traitement peuvent inclure:

fièvre

• maux de tête
• vomissements
• diarrhée
• réaction allergique
• éruptions cutanées
• Réadaptation

Reconstruction et réadaptation après traitement du cancer buccal < 999> Les personnes chez qui on a diagnostiqué un cancer de la bouche avancé auront probablement besoin d'une chirurgie reconstructive et d'une réadaptation pour les aider à manger et à parler pendant le rétablissement.

La reconstruction peut impliquer des implants dentaires ou des greffes pour réparer les os et les tissus manquants dans la bouche ou le visage. Les palais artificiels sont utilisés pour remplacer les tissus ou les dents manquants.

La réadaptation est également nécessaire dans les cas de cancer avancé. La thérapie orthophonique peut être fournie à partir du moment où vous sortez de la chirurgie jusqu'à ce que vous atteigniez le niveau maximal d'amélioration.

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Perspectives

Perspectives

Les perspectives des cancers de la bouche dépendent du type et du stade du cancer au moment du diagnostic. Cela dépend également de votre état de santé général, de votre âge, de votre tolérance et de votre réponse au traitement. Un diagnostic précoce est essentiel, car le traitement des cancers de stade 1 et 2 peut être moins impliqué et avoir plus de chances de succès.

Après le traitement, votre médecin vous demandera de subir des examens réguliers pour vous assurer que vous êtes en convalescence. Vos examens comprendront habituellement des examens physiques, des analyses de sang, des radiographies et des tomodensitogrammes. Assurez-vous de faire un suivi auprès de votre dentiste ou de votre oncologue si vous remarquez quelque chose qui sort de l'ordinaire.