Septicémie: symptômes, effets et causes

Qu'est-ce que la sepsie?

Le sepsis est une maladie mortelle causée par la réponse de votre corps à une infection. Votre système immunitaire vous protège contre de nombreuses maladies et infections, mais il est également possible qu'il se déclenche en réponse à une infection.

Le sepsis se développe lorsque les substances chimiques libérées par le système immunitaire dans la circulation sanguine pour combattre une infection provoquent une inflammation dans tout le corps. Les cas graves de septicémie peuvent entraîner un choc septique, qui est une urgence médicale.

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Symptômes

Quels sont les symptômes de la septicémie?

Il y a trois phases de septicémie: septicémie, septicémie sévère et choc septique. Une sepsie peut survenir pendant que vous êtes encore à l'hôpital après une procédure, mais ce n'est pas toujours le cas. Il est important de consulter immédiatement un médecin si vous présentez l'un des symptômes suivants. Le plus tôt vous cherchez un traitement, plus vos chances de survie sont grandes.

Sepsis

Les symptômes de septicémie comprennent:

une fièvre supérieure à 101 & ordm; F ou une température inférieure à 96. 8 & ordm; F

• fréquence cardiaque supérieure à 90 battements par minute
• fréquence respiratoire supérieure à 20 respirations par minute
• infection probable ou confirmée
• Vous devez avoir deux de ces symptômes avant qu'un médecin puisse diagnostiquer une septicémie.

Sepsis sévère

Un sepsis sévère se produit en cas de défaillance d'un organe. Vous devez avoir un ou plusieurs des signes suivants pour recevoir un diagnostic de sepsis sévère:

plaques de peau décolorée

• diminution de la miction
• changements de capacité mentale
• faible numération plaquettaire (cellules de coagulation sanguine)
• problèmes de respiration
• fonctions cardiaques anormales
• frissons dus à une chute de la température corporelle
• inconscience
• extrême faiblesse
• Choc septique

Les symptômes du choc septique comprennent les symptômes de sepsis sévère, plus une pression artérielle très basse.

Effets

Les effets graves de la septicémie

Bien que la septicémie soit potentiellement mortelle, la maladie peut être légère ou grave. Il y a un taux de récupération plus élevé dans les cas bénins. Choc septique a un taux de mortalité de 50 pour cent, selon la clinique Mayo. Avoir un cas de sepsis sévère augmente votre risque d'infection future.

Un sepsis sévère ou un choc septique peut également entraîner des complications. De petits caillots sanguins peuvent se former dans tout votre corps. Ces caillots bloquent le flux de sang et d'oxygène vers les organes vitaux et d'autres parties de votre corps. Ceci augmente le risque de défaillance d'organe et de mort de tissu (gangrène).

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Causes

Quelles sont les causes de la septicémie?

Toute infection peut déclencher un sepsis, mais les types d'infections suivants sont plus susceptibles de provoquer une septicémie:

pneumonie

• infection abdominale
• infection rénale
• infection sanguine
• Selon le CDC, le Le nombre de cas de septicémie aux États-Unis augmente chaque année.En fait, le NIH rapporte que le sepsis cause plus de décès aux États-Unis que le cancer de la prostate, le cancer du sein et le sida combinés. Les raisons possibles de cette augmentation incluent:

une population vieillissante parce que le sepsis est plus fréquent chez les personnes âgées

• une augmentation de la résistance aux antibiotiques, qui survient lorsqu'un antibiotique perd sa capacité de résister ou de tuer les bactéries
• une augmentation du nombre des personnes atteintes de maladies qui affaiblissent leur système immunitaire
• Risques

Qui est à risque de sepsis?

Bien que certaines personnes courent un risque plus élevé d'infection, n'importe qui peut contracter la septicémie. Les personnes à risque comprennent:

jeunes enfants et personnes âgées

• personnes dont le système immunitaire est affaibli, comme ceux qui sont infectés par le VIH ou ceux qui suivent un traitement de chimiothérapie contre le cancer
• 999> personnes exposées à des dispositifs invasifs, tels que les cathéters intraveineux ou les tubes respiratoires
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• Nouveau-nés

Nouveau-nés et sepsis

La septicémie néonatale survient lorsque votre bébé contracte une infection sanguine au cours du premier mois. La septicémie néonatale est classée en fonction du moment de l'infection, selon que l'infection a été contractée au cours du processus de naissance (apparition précoce) ou après la naissance (apparition tardive). Cela aide le médecin à décider quel type de traitement à administrer. Le faible poids à la naissance et les bébés prématurés sont plus susceptibles de sepsis tardif parce que leur système immunitaire est immature. Tandis que les symptômes peuvent être subtils et non spécifiques, certains signes incluent:

apathie

pas bien allaiter

• basse température corporelle
• apnée (arrêt temporaire de la respiration)
• fièvre
• couleur pâle
• médiocre circulation cutanée avec extrémités fraîches
• gonflement abdominal
• vomissements
• diarrhée
• convulsions
• nervosité
• jaunissement de la peau et du blanc des yeux (jaunisse)
• problèmes d'alimentation
• néonatal La septicémie est toujours une cause majeure de mortalité infantile, mais avec un diagnostic et un traitement précoces, le bébé guérira complètement et n'aura plus d'autres problèmes. Avec le dépistage maternel universel et les tests néonatals appropriés, le risque de septicémie néonatale a considérablement diminué.
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Personnes âgées

Personnes âgées et sepsis

Comme notre système immunitaire s'affaiblit avec l'âge, les personnes âgées peuvent être à risque de sepsis. Dans une étude de 2006, les personnes de plus de 65 ans représentaient près de 70% des cas de septicémie. En outre, les maladies chroniques, telles que le diabète, les maladies rénales, le cancer, l'hypertension artérielle et le VIH, sont courantes chez les personnes atteintes de sepsis. Les types les plus communs d'infections à causer la septicémie chez les personnes âgées sont respiratoires comme la pneumonie ou génito-urinaire comme une infection des voies urinaires. D'autres infections peuvent provenir d'une peau infectée en raison d'escarres ou de déchirures cutanées. Alors que ces infections peuvent ne pas être remarquées pendant un certain temps, la confusion ou la désorientation est un symptôme commun à rechercher lors de l'identification d'une infection chez les personnes âgées.

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Propagation

Le sepsis est-il contagieux?

Le sepsis n'est pas contagieux. Cependant, les agents pathogènes responsables de l'infection initiale qui conduit à la septicémie peuvent être contagieux.Sepsis se propage dans le corps d'une personne de la source d'origine de l'infection à d'autres organes par la circulation sanguine.

Diagnostic

Comment le sepsis est-il diagnostiqué?

Si vous présentez des symptômes de septicémie, votre médecin vous prescrira des tests pour établir un diagnostic et déterminer la gravité de votre infection.

L'un des premiers tests est un test sanguin. Votre sang est contrôlé pour des complications telles que:

infection

problèmes de coagulation

• foie anormal ou fonction rénale
• diminution de la quantité d'oxygène
• un déséquilibre en minéraux appelé électrolytes qui affectent la quantité d'eau dans votre corps ainsi que l'acidité de votre sang
• En fonction de vos symptômes et des résultats de votre test sanguin, votre médecin pourra vous prescrire d'autres tests, dont:
• un test d'urine (pour rechercher des bactéries dans vos urines)

un test de sécrétion de plaie (pour vérifier une plaie ouverte pour une infection)

• un test de sécrétion de mucus (pour identifier les germes responsables d'une infection)
• Si votre médecin ne peut pas déterminer la source d'une infection votre médecin peut ordonner une vue interne de votre corps en utilisant l'une des méthodes suivantes:
• Radiographies pour examiner les poumons

tomodensitométrie (TDM) pour voir d'éventuelles infections de l'appendice, du pancréas ou des intestins <999 > échographies pour voir les infections de la vésicule biliaire ou des ovaires

• imagerie par résonance magnétique (IRM), qui peut identifier les infections des tissus mous
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• Critères
• Critères de la septicémie

Il existe deux outils, ou ensembles de critères, que les médecins utilisent pour déterminer la gravité de votre état. L'un est le syndrome de réponse inflammatoire systémique (SIRS). SIRS est défini lorsque vous répondez à au moins deux des critères suivants:

fièvre de plus de 38 ° C (100. 4 ° F) ou moins de 36 ° C (96. 8 ° F)

fréquence cardiaque de plus de 90 battements par minute

fréquence respiratoire de plus de 20 respirations par minute ou tension artérielle du dioxyde de carbone (PaCO 2) inférieure à 32 mm Hg

• nombre anormal de globules blancs
• Un autre outil est le séquentiel rapide évaluation des défaillances d'organes (qSOFA). Il utilise les résultats de trois critères:
• lecture de pression artérielle basse
• fréquence respiratoire élevée (plus de 22 respirations par minute)

Score de Glasgow échelle de coma de moins de 15. (Cette échelle est utilisée pour déterminer votre niveau de conscience.)

• Un qSOFA positif est déterminé si deux ou plusieurs des mesures ci-dessus sont anormales. Certains médecins préfèrent utiliser qSOFA car contrairement aux critères SIRS, qSOFA ne nécessite pas de tests de laboratoire. Les résultats de l'une ou l'autre de ces évaluations aideront votre médecin à déterminer les soins.
• Traitement
• Comment le sepsis est-il traité?

Le sepsis peut rapidement entraîner un choc septique et la mort s'il n'est pas traité. Médecins utilisent un certain nombre de médicaments pour traiter la septicémie, y compris:

antibiotiques via IV pour combattre l'infection

médicaments vasoactifs pour augmenter la pression artérielle

insuline pour stabiliser la glycémie

• corticostéroïdes pour réduire l'inflammation
• analgésiques < 999> Un sepsis sévère peut également nécessiter de grandes quantités de liquides IV et un respirateur pour respirer.La dialyse peut être nécessaire si les reins sont touchés. Les reins aident à filtrer les déchets nocifs, le sel et l'excès d'eau du sang. En dialyse, une machine remplit ces fonctions.
• Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour retirer la source d'une infection. Cela comprend la vidange d'un abcès rempli de pus ou l'élimination des tissus infectés.
• Récupération
• Pouvez-vous guérir d'une septicémie?

Votre guérison d'une septicémie dépend de la gravité de votre état et des conditions préexistantes que vous pourriez avoir. Beaucoup de personnes qui survivent se rétabliront complètement. Cependant, d'autres rapporteront des effets durables. Selon le Sepsis Trust du Royaume-Uni, il peut s'écouler jusqu'à 18 mois avant que les survivants ne se sentent comme chez eux. L'Alliance Sepsis affirme que près de 50% des survivants du sepsis font face au syndrome post-sepsis (PSS). L'alliance dit que cette condition inclut des effets à long terme tels que:

organes endommagés

insomnie

cauchemars

douleurs musculaires et articulaires

• fatigue
• faible concentration
• fonctionnement cognitif diminué < 999> baisse de l'estime de soi
• Les cas graves de septicémie peuvent entraîner la mort. Parmi les millions d'Américains qui sont touchés cette année, on estime qu'entre 28 et 50% de ces personnes meurent.
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• Prévention
• Prévention de la sepsie
• En prévenant les infections, vous pouvez réduire le risque de sepsis. Ceux-ci incluent:

Rester à jour sur vos vaccinations. Se faire vacciner contre la grippe, la pneumonie et d'autres infections.

Pratique d'une bonne hygiène. Cela signifie pratiquer des soins appropriés des plaies, se laver les mains et se laver régulièrement.

Obtenir des soins immédiats si vous développez des signes d'infection. Chaque minute compte quand il s'agit de traitement de la septicémie. Le plus tôt vous obtenez un traitement, le mieux le résultat.

Perspectives

Perspectives

1. Il est important de se rappeler que la septicémie est une urgence médicale. Chaque minute et heure compte, d'autant plus que l'infection peut se propager rapidement. Il n'y a pas un seul symptôme de sepsis, mais plutôt une combinaison de symptômes. Consulter immédiatement un médecin si vous soupçonnez une septicémie, surtout si vous avez une infection connue.
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