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Choc septique: Symptômes, causes et diagnostic

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Anonim

Qu'est-ce qu'un choc septique?

La septicémie est le résultat d'une infection et provoque des changements radicaux dans le corps. Cela peut être très dangereux et potentiellement mortel.

Il se produit lorsque des produits chimiques qui combattent l'infection en déclenchant des réactions inflammatoires sont libérés dans la circulation sanguine.

Les médecins ont identifié trois stades de septicémie:

  • Le sepsis survient lorsque l'infection atteint la circulation sanguine et provoque une inflammation dans le corps.
  • Le sepsis grave est une infection suffisamment grave pour affecter la fonction de vos organes, tels que le cœur, le cerveau et les reins.
  • Le choc septique survient lorsque vous constatez une chute importante de la tension artérielle pouvant entraîner une insuffisance respiratoire ou cardiaque, un accident vasculaire cérébral, une défaillance d'autres organes et la mort.

On pense que l'inflammation résultant de la septicémie provoque la formation de caillots sanguins minuscules. Cela peut bloquer l'oxygène et les nutriments d'atteindre les organes vitaux.

L'inflammation survient le plus souvent chez les adultes plus âgés ou ceux dont le système immunitaire est affaibli. Mais la septicémie et le choc septique peuvent arriver à n'importe qui.

Le choc septique est la cause de décès la plus fréquente dans les unités de soins intensifs aux États-Unis.

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Symptômes

Quels sont les symptômes d'un choc septique?

Les premiers symptômes de septicémie ne doivent pas être ignorés. Elles comprennent:

  • fièvre généralement supérieure à 101˚F (38˚C)
  • basse température corporelle (hypothermie)
  • accélération du rythme cardiaque
  • respiration rapide, ou plus de 20 respirations par minute
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Une sepsie sévère est définie comme une septicémie avec des signes de lésions organiques affectant généralement les reins, le cœur, les poumons ou le cerveau. Les symptômes de septicémie sévère comprennent:

  • beaucoup moins d'urine
  • confusion aiguë
  • vertiges
  • problèmes graves respiration
  • décoloration bleutée des doigts ou des lèvres (cyanose)

Personnes septiques le choc subira les symptômes d'une septicémie sévère, mais il aura aussi une tension artérielle très basse qui ne répond pas au remplacement du liquide.

Causes

Quelles sont les causes du choc septique?

Une infection bactérienne, fongique ou virale peut provoquer une septicémie. L'une des infections peut commencer à la maison ou pendant que vous êtes à l'hôpital pour le traitement d'une autre condition.

Le sepsis provient généralement de:

  • infections abdominales ou du système digestif
  • infections pulmonaires comme la pneumonie
  • infection urinaire
  • infection du système reproducteur
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Facteurs de risque

Quels sont les facteurs de risque?

Certains facteurs tels que l'âge ou une maladie antérieure peuvent augmenter le risque de développer un choc septique. Cette affection est fréquente chez les nouveau-nés, les adultes plus âgés, les femmes enceintes et ceux dont le système immunitaire est affaibli par le VIH, les maladies rhumatismales telles que le lupus et la polyarthrite rhumatoïde ou le psoriasis.Et les maladies inflammatoires de l'intestin ou les traitements contre le cancer pourraient en être la cause.

Les facteurs suivants pourraient également augmenter le risque de choc septique chez une personne:

  • chirurgie majeure ou hospitalisation de longue durée
  • usage de drogues injectables de type 1 et de type 2
  • patients hospitalisés déjà très
  • exposition à des dispositifs tels que des cathéters intraveineux, des sondes urinaires ou des tubes respiratoires qui peuvent introduire des bactéries dans l'organisme
  • mauvaise nutrition

Diagnostic

Quels tests sont utilisés pour diagnostiquer un choc septique?

Si vous présentez des symptômes de septicémie, l'étape suivante consiste à effectuer des tests pour déterminer la distance qui vous sépare de l'infection. Le diagnostic est souvent fait avec un test sanguin. Ce type de test peut déterminer si l'un des facteurs suivants est présent:

  • bactéries dans le sang
  • problèmes de coagulation dus à un faible nombre de plaquettes
  • excès de déchets dans le sang
  • foie ou reins anormaux
  • diminution de la quantité d'oxygène
  • déséquilibre électrolytique

En fonction de vos symptômes et des résultats du test sanguin, il existe d'autres tests qu'un médecin peut souhaiter effectuer pour déterminer la source de votre infection. Ceux-ci comprennent:

  • test urinaire
  • test de sécrétion de plaie si vous avez une zone ouverte qui semble infecté
  • test de sécrétion de mucus pour voir quel type de germe est derrière l'infection
  • test de liquide céphalorachidien

lorsque la source de l'infection n'est pas claire à partir des tests ci-dessus, un médecin peut également appliquer les méthodes suivantes pour obtenir une vue interne de votre corps:

  • Radiographies
  • TDM
  • échographie
  • IRM
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Complications

Quelles complications peuvent provoquer un choc septique?

Le choc septique peut provoquer une variété de complications très dangereuses et mortelles qui peuvent être mortelles. Les complications possibles comprennent:

  • insuffisance cardiaque
  • coagulation sanguine anormale
  • insuffisance rénale
  • insuffisance respiratoire
  • accident vasculaire cérébral
  • insuffisance hépatique
  • perte d'une partie de l'intestin
  • perte de portions des complications

Les complications que vous pouvez éprouver et l'issue de votre maladie peuvent dépendre de facteurs tels que:

  • âge
  • début du traitement
  • cause et origine de la septicémie dans le corps <999 > états pathologiques préexistants
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Traitement

Comment le choc septique est-il traité?

Plus le sepsis est diagnostiqué et traité, plus vous avez de chance de survivre. Une fois la septicémie diagnostiquée, vous serez probablement admis dans une unité de soins intensifs (USI) pour traitement. Médecins utilisent un certain nombre de médicaments pour traiter le choc septique, y compris:

antibiotiques intraveineux pour lutter contre l'infection

  • médicaments vasopresseurs, qui sont des médicaments qui construisent les vaisseaux sanguins et aident à augmenter la pression artérielle
  • corticostéroïdes
  • De grandes quantités de liquides intraveineux (IV) seront administrées pour traiter la déshydratation et aider à augmenter la pression sanguine et le flux sanguin vers les organes. Un respirateur pour la respiration peut également être nécessaire. Une intervention chirurgicale peut être effectuée pour éliminer une source d'infection, par exemple en drainant un abcès rempli de pus ou en retirant un tissu infecté.
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Perspectives

Perspectives à long terme pour un choc septique

Le choc septique est une maladie grave et plus de 50% des cas entraîneront la mort. Vos chances de survivre à un choc septique dépendront de la source de l'infection, du nombre d'organes qui ont été touchés et de la rapidité avec laquelle vous recevrez un traitement après avoir commencé à éprouver des symptômes.