Avortement Via la télémédecine Augmentation de
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Même si l'avortement est légal à l'échelle nationale depuis 44 ans, près de 90% des comtés des États-Unis n'ont pas de fournisseur d'avortement.
Cela peut forcer les femmes à parcourir de longues distances pour mettre fin à une grossesse.
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L'augmentation des avortements médicamenteux par télémédecine signifie que plus de femmes peuvent être en mesure de mettre fin à une grossesse plus tôt et sans avoir besoin d'un médecin pour être dans la pièce.
Cependant, la sécurité de cette pratique a été remise en question par certains fonctionnaires de l'Etat.
PublicitéActuellement, 19 États ont effectivement interdit la procédure en exigeant la présence d'un médecin, selon l'Institut Guttmacher.
Cependant, une nouvelle étude conclut qu'il n'y a pas de risque discernable pour les personnes qui subissent un avortement médicamenteux lors d'une séance de télémédecine par rapport à celles qui consultent le médecin en personne.
L'avortement médicamenteux, c'est-à-dire l'interruption d'une grossesse par la médication de la mifépristone et du misoprostol, est devenu plus courant ces dernières années.
En même temps, la télémédecine, où un médecin voit des patients via un ordinateur ou un autre écran, est également devenue plus courante dans divers domaines médicaux. Cela est particulièrement vrai dans les zones où l'accès aux médecins est difficile.
La combinaison des deux, ou un avortement par télémédecine, existe depuis au moins 2008, quand Planned Parenthood a commencé la pratique dans l'Iowa.
Étudier l'innocuité
Dans une étude récente publiée dans la revue Obstetrics and Gynecology, des chercheurs de l'Université de Californie à San Francisco (UCSF) voulaient étudier définitivement s'il existait un risque supplémentaire pour les femmes ayant recours à la télémédecine. par rapport aux femmes qui ont vu un médecin en personne.
Des recherches antérieures de l'équipe ont été effectuées peu de temps après le début de la procédure dans l'Iowa. Alors que les résultats indiquaient que la procédure était sûre, l'équipe voulait avoir plus de données sur une plus longue période.
AdvertisementAdvertisementDans cette étude, ils ont examiné tous les patients qui ont reçu des avortements médicaux, soit en personne, soit par télémédecine, dans des centres de planification familiale de l'Iowa.
Ils ont également reçu des données de 42 services d'urgence pour voir s'ils avaient traité des femmes ayant récemment subi un avortement médicamenteux.
Au cours de la période d'étude de sept ans, de 2008 à 2015, il y a eu 10 405 avortements médicaux en personne et 8 765 avortements par télémédecine.
PublicitéAu total, il y a eu 49 événements indésirables cliniquement significatifs au cours de la période d'étude de sept ans. Les événements indésirables peuvent être l'hospitalisation, la chirurgie, la transfusion sanguine, le traitement des urgences ou d'autres complications.
Aucun des services d'urgence n'a signalé avoir traité un patient qui avait récemment subi un avortement médicamenteux et qui avait besoin de soins.
PublicitéPublicitéCela signifie que 32% des femmes ayant subi un avortement médical en personne et 0, 18% des patients en télémédecine ont eu un événement indésirable.
Aucun décès ou opération de suivi connexe n'a été signalé.
L'importance de la recherche
Dr. Daniel Grossman, auteur principal de l'étude et directeur de l'Advancing New Standards in Reproductive Health (ANSIRH) à l'UCSF, a déclaré qu'ils voulaient regarder les résultats sur une longue période de temps afin d'avoir une idée claire de la sécurité de la procédure.
Publicité"Particulièrement après que l'Iowa ait commencé à le faire, de nombreux Etats ont commencé à adopter des lois … disant ostensiblement que ce n'était pas sûr", a-t-il dit.
Grossman a expliqué que l'Iowa avait 17 centres de santé qui fournissaient des avortements mais seulement deux médecins pour s'occuper. En conséquence, de nombreuses femmes ont dû parcourir de longues distances pour voir les médecins.
PublicitéPublicité"Les femmes aiment vraiment le service", a déclaré Grossman. "Cela signifiait qu'ils n'avaient pas besoin de voyager aussi loin ou d'obtenir le rendez-vous plus tôt. "
Grossman a déclaré que les résultats n'étaient pas surprenants, mais qu'il était important de donner aux femmes et aux législatures des États une indication claire de la sécurité autour de cette procédure spécifique.
"Je pense à quelques points importants à souligner", a déclaré Grossman. "L'un est juste que l'avortement médicamenteux, comme tout avortement, est incroyablement sûr … Il y a une fausse perception dans le public que l'avortement est une procédure dangereuse. "
Après la fin de la période d'étude, M. Grossman a été consultant pour la Planned Parenthood Federation of America et a contribué à la mise en œuvre de services d'avortement médicamenteux utilisant la télémédecine.
Megan Donovan, directrice de la politique au Guttmacher Institute, a déclaré que l'étude prouvait que la télémédecine est un moyen sûr de fournir l'avortement médicamenteux aux patients.
"Dans un environnement où l'accès aux avortements est de plus en plus limité, cette technologie a un grand potentiel pour élargir l'accès aux patients dans les communautés rurales ou mal desservies", a-t-elle déclaré.
Donovan a déclaré que ce type d'étude pourrait être utilisé pour contester les restrictions actuelles aux avortements.
"Les partisans de ces restrictions disent que ces restrictions concernent la sécurité. Cette étude pourrait donc jouer un rôle clé en remettant en question cette revendication et en incitant à la réforme ", a-t-elle expliqué.
