Synovite toxique: causes, symptômes et diagnostic

Qu'est-ce qu'une synovite toxique?

La synovite toxique est une affection temporaire qui provoque des douleurs à la hanche chez les enfants. Il est également connu sous le nom de synovite transitoire.

La synovite toxique survient principalement chez les enfants âgés de 3 à 8 ans. Elle est deux à quatre fois plus fréquente chez les garçons que chez les filles.

Bien que ce soit troublant pour les parents, cette maladie disparaît généralement d'elle-même en une semaine ou deux et ne cause aucun dommage durable.

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Causes

Quelles sont les causes de la synovite toxique?

La synovite toxique survient lorsqu'il y a une inflammation de l'articulation de la hanche. La cause est inconnue, mais elle survient souvent après une infection virale. Il affecte généralement seulement une hanche, mais il est possible que l'enflure et l'inflammation se propagent à d'autres articulations.

Symptômes

Quels sont les symptômes de la synovite toxique?

Le symptôme le plus courant de la synovite toxique est la douleur à la hanche. Cette douleur peut se produire sur et hors de l'une ou des deux hanches. Il pourrait flamber lorsque votre enfant se lève après s'être assis ou couché pendant une longue période.

Autres symptômes:

• boitant ou marchant sur la pointe des pieds en raison d'une gêne
• se plaignant de douleurs à la cuisse ou au genou sans douleur à la hanche
• présentant une fièvre légère inférieure à 101 ° F
• refusant marcher si la douleur est grave
• pleurs et irritabilité chez les jeunes enfants

Nourrissons

Les signes les plus courants de synovite toxique chez les bébés sont les pleurs, surtout lorsqu'ils bougent les articulations de la hanche, et les mouvements inhabituels de ramper. Être réticent ou incapable de ramper est un autre signe commun.

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Diagnostic

Comment la synovite toxique est-elle diagnostiquée?

Exclure d'autres conditions

La synovite toxique peut être difficile à diagnostiquer. D'autres conditions qui sont beaucoup plus graves peuvent également causer des douleurs à la hanche. Étant donné que ces conditions nécessitent un traitement médical rapide, le médecin de votre enfant doit d'abord les tester avant de faire un diagnostic de synovite toxique. Celles-ci comprennent:

• arthrite septique, une infection bactérienne ou fongique qui entraîne une inflammation articulaire et peut entraîner des lésions articulaires permanentes si elle n'est pas traitée
• Legg-Calve-Perthes, une maladie caractérisée par un débit sanguin insuffisant arthrite de la hanche, une infection bactérienne causée par des piqûres de tiques qui peut entraîner des problèmes articulaires à long terme si elle n'est pas traitée
• épiphysiolyse fémorale supérieure (SCFE), qui survient lorsque la boule de l'articulation de la hanche et du fémur se sépare, entraînant un trouble articulaire appelé arthrose plus tard dans la vie
• Diagnostic d'une synovite toxique

Le médecin de votre enfant effectuera un examen physique pour déterminer les mouvements causent de la douleur. Cela implique de déplacer les hanches, les genoux et les autres articulations de votre enfant.

Votre médecin pourrait ordonner une échographie de la hanche de votre enfant pour vérifier la présence de liquide dans l'articulation, ce qui est un signe d'inflammation.

Les tests sanguins peuvent montrer la gravité du gonflement. Le médecin de votre enfant pourrait également rechercher d'autres causes de douleur à la hanche, telles que la maladie de Lyme. Ils pourraient retirer un échantillon de liquide et l'envoyer à un laboratoire pour des tests. Cela est généralement fait lorsque le gonflement ou la fièvre est grave et l'arthrite septique n'a pas été exclue.

Le médecin de votre enfant pourrait prendre des radiographies pour écarter la maladie de Legg-Calve-Perthes ou SCFE.

Traitements

Quels sont les traitements pour la synovite toxique?

Le traitement de la synovite toxique consiste à contrôler ou à réduire ses symptômes. L'inflammation causée par l'infection virale disparaît généralement d'elle-même.

Médicaments

Les médicaments en vente libre (OTC) comme l'ibuprofène et le naproxène peuvent aider à réduire temporairement l'inflammation. Cela peut fournir un soulagement de la douleur à court terme. Le médecin de votre enfant pourrait prescrire un analgésique plus fort si les médicaments en vente libre ne fonctionnent pas.

Repos

Votre enfant doit reposer la hanche affectée pour l'aider à guérir. La marche est généralement sécuritaire, mais votre enfant devrait éviter les activités pénibles, comme les sports de contact. Votre enfant devrait également essayer de ne pas mettre trop de poids sur la hanche.

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Complications

Quelles sont les complications associées à la synovite toxique?

Bien que cette affection soit rarement grave, vous devez appeler le médecin de votre enfant si:

la fièvre ou la douleur s'aggrave même après la prise d'un médicament anti-inflammatoire

• , la douleur articulaire dure plus de trois semaines ou l'enfant arrête de prendre le médicament
• le médicament anti-inflammatoire ne commence pas à fonctionner dans les jours suivants
• Dans ces cas, le médecin de votre enfant pourrait devoir prescrire un médicament différent ou effectuer des tests supplémentaires pour vérifier d'autres causes..

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Perspectives

Quelles sont les perspectives à long terme?

La synovite toxique se résorbe en une à deux semaines dans la plupart des cas, mais elle peut durer jusqu'à cinq semaines. Il peut se produire à plusieurs reprises chez certains enfants quand ils ont des infections virales comme le rhume.