Infection à Trichomonas: symptômes, diagnostic et traitement

Qu'est-ce que la trichomonase?

Faits saillants

1. Trichomonase («trich») est une infection transmissible sexuellement (ITS) causée par l'organisme protozoaire unicellulaire Trichomonas vaginalis.
2. Trich est facilement traité.
3. Parce que ses symptômes sont similaires à ceux d'autres ITS, un examen physique et des tests de laboratoire sont nécessaires pour le diagnostic.

Trichomonase ("trich") est une infection sexuellement transmissible (IST). C'est très commun. Selon les Centers for Disease contrôle et prévention (CDC), 3. 7 millions d'Américains sont infectés par la trichomonase à un moment donné. Trich est facilement traité.

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Symptômes

Quels sont les symptômes de la trichomonase?

Trich n'a souvent aucun symptôme. Le CDC rapporte que seulement 30 pour cent des personnes avec trich rapportent des symptômes du tout. Dans une étude, 85% des femmes touchées n'avaient aucun symptôme.

Lorsque les symptômes apparaissent, ils commencent souvent cinq à 28 jours après l'infection. Bien que cela puisse prendre beaucoup de temps pour certaines personnes.

Les symptômes les plus courants chez les femmes sont:

• pertes vaginales, qui peuvent être blanches, grises, jaunes ou vertes, et généralement mousseuses avec une odeur désagréable
• pertes vaginales ou saignements
• brûlures ou démangeaisons génitales
• rougeur génitale ou gonflement
• envie fréquente d'uriner
• douleur pendant la miction ou les rapports sexuels

Les symptômes les plus communs chez les hommes sont:

• écoulement de l'urètre
• brûlure pendant la miction ou après l'éjaculation
• une envie fréquente d'uriner

Causes

Quelles sont les causes? trichomonase?

Trich est causé par un organisme protozoaire unicellulaire appelé Trichomonas vaginalis. Il se déplace d'une personne à l'autre par le contact génital pendant les rapports sexuels.

Chez les femmes, l'organisme provoque une infection dans le vagin, l'urètre ou les deux. Chez les hommes, l'infection se produit uniquement dans l'urètre. Une fois l'infection commencée, elle peut facilement se propager par contact génital non protégé.

Trich ne se transmet pas par un contact physique normal, comme se faire des câlins, s'embrasser, partager la vaisselle ou s'asseoir sur un siège de toilette. En outre, il ne peut pas se propager par contact sexuel qui n'implique pas les organes génitaux.

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Facteurs de risque

Quels sont les facteurs de risque de la trichomonase?

Un million de nouveaux cas de trich sont estimés chaque année, selon l'American Sexual Health Association et le CDC. La trichomonase est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes, et 2, 3 millions de femmes infectées ont entre 14 et 49 ans. Elle est plus fréquente chez les femmes plus âgées que chez les femmes plus jeunes. Une étude a montré que les femmes de plus de 40 ans sont deux fois plus susceptibles d'être infectées que suggéré précédemment.

Votre risque d'infection peut augmenter en raison de:

• partenaires sexuels multiples
• antécédents d'autres ITS
• infections à trichomonase antérieures
• rapports sexuels sans préservatif

Diagnostic

Comment la trichomonase diagnostiqué?

Les symptômes de Trich sont semblables à ceux des autres ITS. Il ne peut pas être diagnostiqué uniquement par les symptômes. Consultez votre médecin pour un examen physique et des tests de laboratoire si vous pensez que vous pourriez avoir une infection.

Un certain nombre de tests peuvent diagnostiquer trich, y compris:

• cultures cellulaires
• tests antigènes (anticorps se lier si le parasite Trichomonas est présent, ce qui provoque un changement de couleur indiquant l'infection) <999 > tests qui recherchent
• Trichomonas ADN examinant des échantillons de liquide vaginal (pour les femmes) ou de décharge urétrale (pour les hommes) sous un microscope
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Traitement

Traitement de la trichomonase ?

La trichomonase peut être guérie avec des antibiotiques. Votre médecin peut vous recommander le métronidazole (Flagyl) ou le tinidazole (Tindamax). Ne buvez pas d'alcool pendant les 24 premières heures suivant la prise de métronidazole ou les 72 premières heures après la prise de tinidazole. Il peut provoquer de graves nausées et vomissements.

Assurez-vous que vos partenaires sexuels sont correctement testés et prenez le médicament. Ne pas avoir de symptômes ne signifie pas qu'ils n'ont pas l'infection. Vous devrez éviter le contact sexuel pendant une semaine après que tous les partenaires ont été traités.

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Perspectives

Quelles sont les perspectives pour une personne atteinte de trichomonase?

Sans traitement, une infection trich peut se poursuivre. Avec le traitement, la trichomonase est généralement guérie en une semaine.

Vous pouvez contracter à nouveau après le traitement si votre partenaire n'a pas été traité ou si un nouveau partenaire a l'infection. Réduisez vos risques de récidive en vous assurant que tous vos partenaires sexuels reçoivent un traitement. Ensuite, attendez que l'infection disparaisse avant de redevenir sexuellement active. Il est recommandé d'attendre une semaine après avoir pris votre médicament avant d'avoir à nouveau des relations sexuelles.

Vos symptômes devraient disparaître après une semaine. Si vos symptômes persistent plus longtemps, parlez-en à votre médecin avant de subir un nouveau test et de vous retirer.

Consultez votre médecin pour un test de suivi de trich au moins trois mois après votre traitement. Le taux de réinfection des femmes peut atteindre 17% dans les trois mois suivant le traitement. La réinfection est possible même si vos partenaires ont également été traités. Il y a des cas de trich résistant à certains médicaments.

Certains tests peuvent être effectués dès que deux semaines après votre traitement. En raison d'un manque de données soutenant le re-dépistage pour les hommes, ils ne sont généralement pas retestés.

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Complications

Y at-il des complications possibles de la trichomonase?

Une infection trichomateuse peut faciliter la contraction d'autres ITS. L'inflammation génitale causée par la trichomonase peut augmenter le risque de contracter le VIH et d'autres ITS. Il devient également plus facile pour vous de propager le virus à quelqu'un d'autre lorsque vous avez trich.

D'autres affections comme la gonorrhée, la chlamydia et la vaginose bactérienne surviennent souvent avec trich. Les infections non traitées peuvent entraîner une maladie inflammatoire pelvienne (MIP). Les complications du PID comprennent:

blocage des trompes de Fallope dû au tissu cicatriciel

• infertilité
• douleur abdominale ou pelvienne chronique
• En savoir plus: Maladie inflammatoire pelvienne (PID) »

Pendant la grossesse

Trichomonase et grossesse

Trich peut causer des complications uniques chez les femmes enceintes.Il peut y avoir une plus grande chance d'accoucher prématurément ou d'accoucher d'un bébé de faible poids à la naissance. Bien que rare, l'infection peut être transmise au bébé lors de l'accouchement.

Une étude a suggéré que le risque de développer une déficience intellectuelle de votre enfant augmente si vous avez trich pendant la grossesse.

Il est sécuritaire de prendre les médicaments métronidazole et tinidazole pendant la grossesse. Aucun effet indésirable n'a été noté.

Si vous êtes enceinte et que vous soupçonnez une trichocéphalie ou une autre ITS, parlez-en à votre médecin le plus tôt possible afin de prévenir les complications pour vous et votre enfant.

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Prévention

Comment prévenir la trichomonase?

Vous ne pouvez prévenir complètement que trich en vous abstenant de toute activité sexuelle.

Utilisez des préservatifs en latex pendant les rapports sexuels pour réduire vos risques de contracter des ITS et d'autres ITS.

Mon partenaire a une ITS, mais je n'ai aucun symptôme. Pourquoi devrais-je subir un test ou prendre le même médicament?

• Les ITS sont des conditions courantes chez les personnes sexuellement actives. Souvent, les personnes qui ont des infections comme la chlamydia, la gonorrhée et le trich n'ont aucun symptôme. Il n'est pas rare que les gens découvrent qu'ils ont une infection seulement après avoir été testés. Quand un partenaire sexuel est diagnostiqué avec une IST, le CDC recommande que tous les partenaires soient traités en attendant les résultats du test sur eux-mêmes. Cela réduit le risque de complications.

• Pour les femmes, l'obtention d'une ITS est plus compliquée que pour les hommes. Parce que le vagin se connecte au col de l'utérus, l'ouverture vers l'utérus, il est plus facile pour les infections qui commencent dans le vagin à remonter dans l'utérus, les trompes de Fallope et la cavité abdominale. Cela provoque la condition sérieuse PID.

  Pour les hommes, retarder le diagnostic et le traitement signifie qu'ils risquent de développer des infections plus difficiles à traiter et de transmettre l'infection à d'autres personnes sans le savoir.

  Le meilleur moyen de prévenir les complications des IST est de vérifier et de traiter les infections avant qu'elles ne s'aggravent.

  - Judith Marcin, MD