Schizophrénie: le traitement des voix
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Dites le mot schizophrénie et ce qui vous vient à l'esprit?
Très probablement, c'est l'image d'une personne qui entend des voix - quelqu'un qui entretient une conversation à voix haute avec elle-même.
PublicitéPublicitéDans une clinique, les voix que les patients entendent sont connues sous le nom d'hallucination verbale auditive (AVH).
Les symptômes de la schizophrénie ne sont qu'un symptôme parmi d'autres.
Pourtant, près de 70% des personnes atteintes de schizophrénie éprouvent souvent le symptôme d '«entendre des voix». "
Publicité" Les voix restent dominantes, et la plupart du temps elles sont désagréables. Ils sont très intrusifs », a déclaré à Healthline le docteur Sophia Frangou, professeur de psychiatrie à l'école de médecine Icahn du mont Sinaï. "Les gens ont essayé de trouver un moyen de cibler ces symptômes. "
Traiter les voix
Les scientifiques croient qu'une technique appelée thérapie par stimulation magnétique transcrânienne (TMS) peut aider à réprimer l'AVH.
PublicitéPublicitéUne analyse de plus d'une décennie de recherche sur le traitement réalisée en 2015 a montré qu'il est efficace pour réduire l'AVH.
Plus tôt ce mois-ci, une étude présentée à la Conférence de l'ECNP à Paris par un groupe de chercheurs français apporte un soutien supplémentaire à cette forme de thérapie de la schizophrénie.
TMS demande essentiellement qu'une bobine électromagnétique soit placée contre le cuir chevelu. L'électro-aimant fournit une impulsion qui stimule les cellules nerveuses dans une région spécifique du cerveau qui contrôle l'humeur. Il est souvent utilisé pour traiter la dépression.
Les chercheurs français ont indiqué avoir réussi à localiser avec précision la partie du cerveau identifiée par l'AVH. De plus, ils ont vu une réduction de l'AVH après le traitement.
Dans une étude contrôlée, un peu plus de deux douzaines de personnes atteintes de schizophrénie ont été traitées avec une «série d'impulsions magnétiques à haute fréquence de 20 Hz sur deux séances par jour pendant deux jours», selon un communiqué de presse.
AdvertisementAdvertisementÀ la fin de la séance de traitement, les chercheurs ont dit qu'il y avait une réduction d'environ 30 à 35% des voix entendantes. Environ 9% des patients du groupe placebo ont rapporté la même diminution.
Dr. William Carpenter de l'école de médecine de l'Université du Maryland a déclaré à Healthline que l'étude était encourageante. Mais il a noté que plus de recherche est nécessaire dans la région.
"Ils ont une conclusion importante", a-t-il dit.
PublicitéFrangou a noté qu'il existe environ 35 autres études sur l'utilisation de TMS et que ce rapport "ajoute à la preuve existante" que la technique peut fonctionner.
Symptômes de schizophrénie, traitements
Les personnes atteintes de schizophrénie éprouvent une combinaison de symptômes positifs et négatifs.
AdvertisementAdvertisementAVH, avec délires et pensées de course, sont considérés comme des symptômes positifs.
Les symptômes négatifs sont mieux décrits comme l'apathie, le retrait social et l'indifférence. La cognition diminuée est encore un autre symptôme.
Combinés, ces symptômes font qu'il est difficile pour une personne atteinte de schizophrénie de vivre une vie dite normale, selon Carpenter.
PublicitéCe n'est pas le cas de certains, mais le désordre change vraiment la vie.
"Ils sont beaucoup moins susceptibles d'être employés ou mariés", a-t-il déclaré. "Beaucoup finissent en prison, ou sans-abri. "
PublicitéPublicitéLes antipsychotiques aident à réduire les symptômes, en particulier les médicaments de deuxième génération. Ceux-ci comprennent l'aripiprazole, la clozapine et l'olanzapine, et la ziprasidone.
"Vingt pour cent [des personnes atteintes de schizophrénie] réagissent extrêmement bien aux médicaments antipsychotiques au cours des cinq premières années", a déclaré M. Frangou.
Un taux de réponse de 20% ne semble pas être un sujet de vantardise. Mais elle a dit que lorsque vous regardez les 50 dernières années de traitement en santé mentale, toute l'industrie a parcouru un long chemin.
"C'est une formidable amélioration", a-t-elle déclaré.
Dans une autre génération, elle s'attend à voir une intervention plus ciblée et personnalisée.
La clé, a-t-elle dit, est de se concentrer sur la recherche de "voies biologiques modifiables". "Investir dans la technologie qui va" changer la conversation dans le cerveau "serait une réussite significative dans le traitement de la schizophrénie.
Dans un avenir lointain, Frangou s'attend à voir des micropuces capables de délivrer des médicaments à des parties spécifiques du cerveau.
Carpenter, qui travaille sur le terrain depuis près de 60 ans, a déclaré qu'il y a encore beaucoup de questions sans réponse sur les causes de la schizophrénie chez certaines personnes et pas chez d'autres. La génétique n'en est qu'une partie.
"Ce que nous devons vraiment savoir, c'est pourquoi", a-t-il déclaré.
Ironiquement, le plus grand obstacle à la découverte de traitements efficaces contre la schizophrénie est le cerveau lui-même.
Le cerveau est de loin l'organe le moins accessible du corps, comparé à ce dont les médecins sont capables aujourd'hui dans un organe vivant comme le cœur et le foie.
"Comprendre ce qui ne va pas avec le foie est beaucoup plus facile", a-t-il dit. "Nous ne pouvons pas mettre des sondes dans le cerveau. "
