Tularémie: Facteurs de risque, causes et symptômes

Qu'est-ce que la tularémie?

La tularémie est une maladie infectieuse qui infecte typiquement:

• rongeurs sauvages
• écureuils
• oiseaux
• lapins

L'homme peut être infecté par un contact direct avec un animal infecté ou par une tique, un moustique, ou des morsures de cerfs. La maladie est causée par la bactérie Francisella tularensis. Cela peut être mortel.

Les différentes formes de tularémie se distinguent par l'endroit où les bactéries pénètrent dans le corps. La forme la plus commune de la maladie est causée par le contact de la peau avec la bactérie. La forme la plus mortelle de la maladie est causée par l'inhalation des bactéries.

La tularémie peut souvent être traitée avec des antibiotiques. Un traitement précoce offre de bonnes perspectives de guérison complète. Cependant, certains cas graves peuvent être mortels même avec un traitement.

La tularémie est rare. Il y a habituellement 100 à 200 cas déclarés aux États-Unis chaque année.

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Symptômes

Symptômes de la Tularémie

Les symptômes varient selon l'endroit où les bactéries pénètrent dans votre corps.

Tularémie ulcéroglandulaire

Les symptômes de la tularémie ulcéro-glandulaire, ou infection cutanée, peuvent inclure:

• ulcère cutané au point de contact avec l'animal infecté ou au site d'une morsure
• ganglions lymphatiques enflés près de l'ulcère cutané (le plus souvent à l'aisselle ou à l'aine)
• maux de tête sévères
• fièvre
• frissons
• fatigue

Tularémie glandulaire

Les symptômes de la tularémie glandulaire, ou infection cutanée, sont similaires aux symptômes ulcéroglandulaires mais sans ulcère cutané.

Tularémie Pneumonique

La tularémie pulmonaire est la forme la plus mortelle de cette maladie. C'est transmis par inhalation. Les symptômes peuvent inclure:

• une toux sèche
• difficulté respiratoire
• une forte fièvre
• douleur thoracique

tularémie oculoglandulaire

Les symptômes de la tularémie oculoglandulaire, ou infection oculaire, peuvent inclure:

• irritation oculaire
• douleur oculaire
• gonflement des yeux
• écoulement ou rougeur oculaire
• plaie à l'intérieur de la paupière
• ganglions lymphatiques enflés derrière l'oreille

Tularémie oropharyngée < 999> Les symptômes de la tularémie oropharyngée, ou infection par ingestion de la bactérie, peuvent inclure:

un mal de gorge

• ulcères dans la bouche
• ganglions lymphatiques enflés dans le cou
• amygdalite, ou amygdales enflées < 999> vomissements
• diarrhée
• Tularémie typhoïde
• Les symptômes de la forme la plus rare de cette maladie, la tularémie typhoïde, peuvent inclure:

une très forte fièvre

fatigue extrême

• diarrhée
• vomissements
• La tularémie typhoïde peut entraîner une pneumonie et une hypertrophie du foie et de la rate.
• Les cas graves et non traités de tularémie peuvent causer:

insuffisance cardiaque chronique

gonflement des membranes qui entourent le cerveau et la moelle épinière, ce qu'on appelle la méningite

• décès
• Causes
• Causes de Tularémie

La bactérie

F.tularensis

provoque une tularémie. Les créatures capables de porter les bactéries comprennent: tiques de lapin et du cerf cerfs-volants

• grizzlis
• lièvres
• lapins
• rongeurs
• chats qui sortent
• Le type de tularémie que vous développez dépend de la façon dont les bactéries pénètrent dans votre corps. L'exposition cutanée est la forme la plus courante de la maladie. L'inhalation par les poumons est la forme la plus mortelle de la tularémie. Si elle n'est pas traitée, d'autres formes de la maladie peuvent éventuellement atteindre les:
• poumons

moelle épinière

• cerveau
• coeur
• La maladie peut entraîner des complications graves et parfois la mort.
• La voie d'entrée et les formes de tularémie qui en résultent sont les suivantes:

L'exposition cutanée entraîne une tularémie glandulaire ou ulcéroglandulaire.

L'inhalation de bactéries en aérosol provoque une tularémie pulmonaire.

• L'exposition par l'œil provoque une tularémie oculoglandulaire.
• L'ingestion provoque une tularémie oropharyngée.
• L'infection systémique provoque une tularémie typhoïde.
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• Facteurs de risque

Facteurs de risque de la tularémie

Les animaux sont porteurs de la bactérie responsable de la tularémie. Vous courez un risque accru d'attraper la maladie si vous avez des contacts fréquents avec des animaux.

Les personnes à risque accru de tularémie comprennent:

celles qui travaillent étroitement avec les animaux, comme les vétérinaires, les gardiens de zoo et les gardes du parc

ceux qui vivent dans les zones fortement boisées

• , comme les chasseurs, les taxidermistes et les bouchers
• ceux qui travaillent dans le jardinage et l'aménagement paysager
• Diagnostic
• Diagnostiquer la tularémie

Diagnostiquer la tularémie n'est pas facile car elle peut souvent apparaître comme d'autres maladies. Les différentes voies d'entrée possibles de la bactérie compliquent le problème. Votre médecin doit s'appuyer fortement sur vos antécédents personnels et médicaux pour vous aider à diagnostiquer.

Votre médecin peut suspecter une tularémie si vous avez eu des voyages récents, des piqûres d'insectes ou un contact avec des animaux. Ils peuvent également soupçonner que vous avez cette maladie si vous avez déjà un problème médical grave qui compromet votre système immunitaire, comme le cancer ou le VIH ou le sida.

Les tests pour la présence de cette maladie comprennent:

un test sérologique pour les anticorps que votre corps a créé pour lutter contre les bactéries

un test du liquide pleural, qui teste le liquide des plèvres dans la cavité thoracique

• une biopsie cutanée d'une lésion et un examen microscopique à la recherche de la présence d'une biopsie ganglionnaire, c'est-à-dire l'exérèse d'un ganglion lymphatique pour l'examen d'une biopsie de la moelle osseuse, qui est l'ablation d'un échantillon de moelle osseuse pour examen
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• Traitements
• Traitement de la tularémie
• Chaque cas de tularémie est traité selon sa forme et sa gravité. Un diagnostic précoce permet un traitement immédiat avec des antibiotiques.

Les antibiotiques qui peuvent être utilisés pour traiter la tularémie comprennent:

ciprofloxacine

doxycycline (Vibramycine)

gentamicine, habituellement utilisée pour traiter la tularémie oculoglandulaire

streptomycine

• Une intervention chirurgicale peut être nécessaire drainer les ganglions lymphatiques enflés ou couper les tissus infectés d'un ulcère de la peau.Vous pouvez également recevoir des médicaments contre la fièvre ou les symptômes de maux de tête.
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• Perspectives
• Perspectives pour la tularémie

Votre pronostic dépend de la gravité de l'affection et de la rapidité avec laquelle vous commencez à recevoir votre traitement. Les retards dans le diagnostic entraîneront une aggravation des symptômes.

L'hospitalisation est courante dans de nombreux cas. Le type le plus sévère de la maladie est la tularémie pneumatique. Environ 2% des cas de tularémie sont mortels. La plupart d'entre eux sont des cas de tularémie pneumatiques.

PublicitéPrév.

Prévention

Prévenir la tularémie

La prévention implique la prise de précautions élémentaires de sécurité. Les bactéries se développent dans des conditions sales. Des éclosions de cette maladie sont survenues chez des chasseurs lorsque les chasseurs ne pratiquaient pas de méthodes de nettoyage sécuritaires et ne contaminaient pas leurs effets personnels.

Pour nettoyer les animaux en toute sécurité lors de la chasse, vous devez prendre les précautions suivantes:

Ne pas peler ou enlever (enlever les organes) d'un animal qui semble malade.

Portez des gants et des lunettes de protection lorsque vous manipulez un animal.

Lavez-vous soigneusement les mains après avoir manipulé un animal.

Faites bien cuire la viande.

• Pour réduire votre risque global de contracter la tularémie, vous devez:
• Porter des pantalons et des manches longues dans la forêt pour aider à prévenir les piqûres de tiques.
• Tenez les restes d'animaux à l'écart des aliments ou de l'eau.
• Évitez de boire de l'eau dans les lacs ou les étangs.

Protégez vos animaux domestiques avec des médicaments contre les puces et les tiques.

• Utilisez des insectifuges.
• La tularémie est facilement aérosolisée et peut être un agent bioterroriste potentiellement mortel, bien que vous soyez beaucoup plus susceptible d'être infecté par contact avec un animal. Vous devriez parler immédiatement à votre médecin si vous pensez que vous pourriez avoir la tularémie.