Diabète et maladie rénale

Qu'est-ce que la néphropathie diabétique?

Points clés

1. La néphropathie est la principale cause d'insuffisance rénale aux États-Unis.
2. Les lésions rénales peuvent survenir des années avant l'apparition des premiers symptômes.
3. La néphropathie touche de nombreuses personnes atteintes de diabète.

La néphropathie, ou maladie rénale, est l'une des complications les plus graves chez de nombreuses personnes atteintes de diabète. C'est la principale cause d'insuffisance rénale aux États-Unis. Selon la National Kidney Foundation, 465 000 Américains souffrent d'insuffisance rénale terminale et vivent sous dialyse. La néphropathie a peu de symptômes précoces ou de signes avant-coureurs, semblables à d'autres maladies associées au diabète de type 2. Les dommages aux reins dus à la néphropathie peuvent survenir jusqu'à dix ans avant l'apparition des premiers symptômes.

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Symptômes

Symptômes de néphropathie

Souvent, aucun symptôme de maladie rénale n'apparaît avant que les reins ne fonctionnent plus correctement. Les symptômes qui indiquent que vos reins pourraient être en danger comprennent:

rétention d'eau

• gonflement des pieds, des chevilles et des jambes
• un appétit médiocre
• se sentant épuisé et faible la plupart du temps
• maux de tête fréquents
• maux d'estomac
• nausées
• vomissements
• insomnie
• difficulté à se concentrer
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Facteurs de risque

Facteurs de risque de néphropathie diabétique

Un diagnostic précoce d'une maladie rénale est essentiel pour préserver une bonne santé. Si vous souffrez de prédiabète, de diabète de type 2 ou d'autres facteurs de risque de diabète connus, vos reins sont déjà surchargés de travail et leur fonction devrait être testée chaque année.

Outre le diabète, les autres facteurs de risque de maladie rénale sont:

hypertension non contrôlée

• hyperglycémie incontrôlée
• obésité
• hypercholestérolémie
• antécédents familiaux de maladie rénale
• a antécédents familiaux de maladie cardiaque
• tabagisme
• âge avancé
• Une prévalence plus élevée de maladie rénale existe chez:

Afro-Américains

• Amérindiens
• Américains d'origine hispanique
• Américains d'origine asiatique < 999> AdvertisementAdvertisement
• Causes

Causes de la néphropathie diabétique

La maladie rénale n'a pas seulement une cause spécifique. Les experts croient que son développement est probablement associé à des années de glucose sanguin incontrôlé. D'autres facteurs jouent probablement aussi des rôles importants, tels que la prédisposition génétique.

Les reins sont le système de filtration du sang du corps. Chacun est composé de centaines de milliers de néphrons qui nettoient le sang des déchets.Au fil du temps, en particulier lorsqu'une personne est atteinte de diabète de type 2, les reins sont surmenés parce qu'ils éliminent constamment l'excès de glucose dans le sang. Les néphrons deviennent enflammés et cicatrisés, et ils ne fonctionnent plus aussi bien.

Bientôt, les néphrons ne peuvent plus filtrer complètement l'approvisionnement en sang du corps. Le matériel qui serait généralement retiré du sang, comme les protéines, passe dans l'urine. Une grande partie de ce matériel indésirable est une protéine appelée albumine. Les niveaux d'albumine de votre corps peuvent être testés dans un échantillon d'urine pour aider à déterminer le fonctionnement de vos reins.

Une petite quantité d'albumine dans l'urine est appelée microalbuminurie. Lorsque de plus grandes quantités d'albumine sont trouvées dans l'urine, la condition est appelée macroalbuminurie. Les dangers de l'insuffisance rénale sont beaucoup plus importants avec la macroalbuminurie, et l'insuffisance rénale terminale (IRT) est un risque. Le traitement pour ERSD est la dialyse, ou faire filtrer votre sang par une machine et pompé dans votre corps.

Prévention

Prévention de la néphropathie diabétique

Les principaux moyens de prévenir la néphropathie diabétique sont les suivants:

Alimentation

La meilleure façon de préserver la santé rénale est de surveiller attentivement son alimentation. Les personnes atteintes de diabète qui ont une fonction rénale partielle doivent être encore plus vigilantes:

taux de glucose sanguin

taux de cholestérol sanguin

• . Maintenir une pression artérielle inférieure à 130/80 est également essentiel. Même si vous avez une maladie rénale légère, il peut être aggravé par l'hypertension. Suivez ces conseils pour aider à abaisser votre tension artérielle:
• Mangez des aliments faibles en sel.
• N'ajoutez pas de sel aux repas.

Perdez du poids si vous êtes en surpoids.

• Évitez l'alcool.
• Votre médecin peut vous recommander de suivre un régime pauvre en graisses et en protéines.
• Exercice
• Selon les recommandations de votre médecin, l'exercice quotidien est également indispensable.

Médicaments

La plupart des diabétiques de type 2 qui souffrent d'hypertension artérielle prennent des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA) pour traiter les maladies cardiaques, comme le captopril et l'énalapril. Ces médicaments ont également le potentiel de ralentir la progression de la maladie rénale. Les médecins prescrivent également couramment les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine.

Arrêter de fumer

Si vous fumez des cigarettes, arrêtez immédiatement. Selon une étude publiée dans le American Journal of Medical Science, le tabagisme est maintenant un facteur de risque établi pour développer une maladie rénale.