Compréhension Pseudoseizures: causes, diagnostic et traitement
Table des matières:
- Pseudose contre convulsions
- Quelles sont les causes de pseudoseizures?
- Les personnes qui présentent des pseudoseizures présentent de nombreux symptômes des crises d'épilepsie:
- Les personnes atteintes de PNES sont souvent mal diagnostiquées avec l'épilepsie parce qu'un médecin n'est pas là pour voir l'événement se produire. Les psychiatres et les neurologues doivent travailler ensemble pour diagnostiquer les pseudoseizures.
- Il n'y a pas un traitement pour pseudoseizures qui fonctionnera pour chaque personne. Déterminer la cause du trouble est une partie importante du traitement.
- Si vous avez reçu un diagnostic d'épilepsie mais que vous ne répondez pas aux médicaments, vous pourriez avoir des pseudo-envies. Obtenir un diagnostic correct est la première étape vers la guérison.
Pseudose contre convulsions
Une crise est un événement qui survient lorsque vous perdez le contrôle de votre corps et que vous convulsez, ce qui peut aussi entraîner une perte de conscience. Il existe deux types de crises: épileptique et nonpileptique.
Un trouble du cerveau appelé épilepsie provoque le premier type. L'épilepsie perturbe l'activité nerveuse dans le cerveau, provoquant des crises. Vous pouvez dire qu'une crise est épileptique si la surveillance de l'électricité cérébrale pendant l'événement montre que les neurones ont des ratés.
Les crises nonpileptiques sont causées par autre chose que l'épilepsie, généralement par des troubles psychologiques. Cela signifie qu'un examen du cerveau ne montrera pas de changement lors d'une crise nonpileptique.
Les crises nonpileptiques sont aussi communément appelées pseudoseizures. "Pseudo" est un mot latin qui signifie faux, cependant, pseudoseizures sont aussi réelles que les crises d'épilepsie. Ils sont aussi parfois appelés saisies nonpileptiques psychogènes (PNES).
Pseudoseizures sont assez communs. En 2008, la clinique de Cleveland a vu entre 100 à 200 personnes atteintes de cette maladie. Selon la Fondation de l'épilepsie, environ 20% des personnes référées aux centres d'épilepsie ont des crises non épileptiques. Les femmes sont trois fois plus susceptibles que les hommes d'avoir un PNES.
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Quelles sont les causes de pseudoseizures?
Parce que ces crises sont une manifestation physique de la détresse psychologique, il y a beaucoup de causes possibles. Les recherches de 2003 montrent que:
- conflit familial
- abus sexuel ou physique
- problèmes de maîtrise de la colère
- troubles affectifs
- crises de panique
- anxiété
- trouble obsessionnel compulsif
- dissociatif troubles
- état de stress post-traumatique
- psychose, comme la schizophrénie
- troubles de la personnalité, tels que trouble de la personnalité limite
- abus de substances
- traumatisme crânien
- trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
Quels sont les symptômes de pseudoseizures?
Les personnes qui présentent des pseudoseizures présentent de nombreux symptômes des crises d'épilepsie:
convulsions ou mouvements saccadés
- chute
- raidissement du corps
- perte d'attention
- regard
- Les personnes qui vivent avec le PNES ont souvent aussi des problèmes de santé mentale. Pour cette raison, ils peuvent également avoir des symptômes associés à leur traumatisme ou trouble mental.
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DiagnosticDiagnostic
Les personnes atteintes de PNES sont souvent mal diagnostiquées avec l'épilepsie parce qu'un médecin n'est pas là pour voir l'événement se produire. Les psychiatres et les neurologues doivent travailler ensemble pour diagnostiquer les pseudoseizures.
Le meilleur test à exécuter s'appelle un EEG vidéo. Pendant ce test, vous resterez dans un hôpital ou une unité de soins spécialisés. Vous serez enregistré sur vidéo et surveillé avec un EEG ou un électroencéphalogramme.
Cette analyse du cerveau montrera s'il y a une anomalie dans la fonction cérébrale pendant la crise. Si l'EEG revient normal, vous pourriez avoir des pseudoseizures. Pour confirmer ce diagnostic, les neurologues regarderont également la vidéo de votre saisie.
Beaucoup de neurologues travaillent aussi avec des psychiatres pour confirmer un diagnostic. Un psychiatre vous parlera pour vous aider à déterminer s'il y a des raisons psychologiques qui pourraient causer vos crises.
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TraitementTraitement pseudo-ésotérique
Il n'y a pas un traitement pour pseudoseizures qui fonctionnera pour chaque personne. Déterminer la cause du trouble est une partie importante du traitement.
Les méthodes de traitement les plus efficaces comprennent:
counselling individuel
- conseil familial
- thérapie comportementale, telle que thérapie de relaxation
- thérapie cognitivo-comportementale
- désensibilisation et retraitement des mouvements oculaires (EMDR)
- Le counseling ou la thérapie peuvent avoir lieu dans un établissement d'hospitalisation ou en consultation externe. Les personnes qui peuvent administrer du counseling sont des psychiatres, des psychologues et des travailleurs sociaux.
Des études montrent qu'il n'est pas clair si les médicaments contre l'épilepsie peuvent aider cette maladie ou non. Cependant, les médicaments pour les troubles de l'humeur peuvent être un plan de traitement viable.
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PerspectivesPerspectives
Si vous avez reçu un diagnostic d'épilepsie mais que vous ne répondez pas aux médicaments, vous pourriez avoir des pseudo-envies. Obtenir un diagnostic correct est la première étape vers la guérison.
Dans une étude réalisée en 2003 sur 317 patients, 29 à 52% ont constaté une résolution des crises et 15 à 43% ont connu moins de crises. Si la personne souffrait d'un trouble psychologique diagnostiqué, elle était plus susceptible de connaître un rétablissement à long terme.
