Tachycardie ventriculaire: causes, symptômes et diagnostic

Qu'est-ce que la tachycardie ventriculaire?

La tachycardie ventriculaire est un rythme cardiaque très rapide qui débute dans les ventricules. Les ventricules sont les deux chambres inférieures du coeur. Ils se remplissent de sang provenant des oreillettes, ou chambres supérieures du cœur, et l'envoient au reste du corps. La tachycardie ventriculaire est une impulsion de plus de 100 battements par minute avec au moins trois battements cardiaques irréguliers d'affilée. Il est causé par un dysfonctionnement du système électrique du coeur.

Votre fréquence cardiaque est contrôlée par des impulsions électriques qui déclenchent chaque contraction et déterminent le rythme cardiaque. Lorsque ce processus est perturbé et que les signaux électriques sont envoyés trop rapidement, une tachycardie ventriculaire peut survenir. Le rythme cardiaque rapide ne donne pas assez de temps aux ventricules pour se remplir de sang avant que le cœur ne se contracte. En conséquence, le cœur peut ne pas être en mesure de pomper suffisamment de sang vers le reste du corps.

La tachycardie ventriculaire ne dure que quelques secondes ou beaucoup plus longtemps. Il ne provoque pas toujours des symptômes, mais lorsque les symptômes se produisent, ils peuvent inclure des étourdissements, des étourdissements et des évanouissements. La condition affecte le plus souvent les personnes qui ont des troubles cardiaques, tels que la maladie coronarienne et la cardiomyopathie.

La tachycardie ventriculaire peut éventuellement entraîner une fibrillation ventriculaire caractérisée par un rythme cardiaque rapide et inadéquat. Dans ces conditions, le rythme cardiaque est si rapide et irrégulier que le cœur cesse de fonctionner. Pour éviter cette complication, il est important d'obtenir un traitement immédiat de la tachycardie ventriculaire.

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Symptômes

Quels sont les symptômes de la tachycardie ventriculaire?

Les symptômes de la tachycardie ventriculaire comprennent:

• vertiges
• évanouissements
• fatigue
• douleur thoracique
• essoufflement

Causes

Quelles sont les causes de tachycardie ventriculaire?

La cause exacte de la tachycardie ventriculaire n'est pas toujours connue. Dans la plupart des cas, cependant, il est déclenché par une autre maladie cardiaque.

Les causes connues de tachycardie ventriculaire comprennent:

• cardiomyopathie, qui affaiblit le muscle cardiaque
• maladie cardiaque structurelle, qui peut être le résultat de lésions cardiaques d'une précédente crise cardiaque
• cardiopathie ischémique, qui est causée par le manque de flux sanguin vers le coeur
• insuffisance cardiaque, caractérisée par l'incapacité du cœur à pomper une quantité adéquate de sang

Certaines formes de tachycardie ventriculaire sont héritées, ce qui signifie qu'elles sont transmises d'un parent à un enfant. Elles comprennent:

• tachycardie ventriculaire polymorphe catécholaminergique
• dysplasie ventriculaire droite arythmogène

Dans de rares cas, la tachycardie ventriculaire peut être causée par certains médicaments, une consommation excessive de caféine ou d'alcool et un exercice intense.

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Classification

Classification de la tachycardie ventriculaire

La classification de la tachycardie ventriculaire est basée sur:

• durée, ou durée de l'épisode
• morphologie, ou rythme cardiaque
• hémodynamique effet, ou l'effet sur la capacité du cœur à pomper le sang

Les types de tachycardie ventriculaire sont les suivants:

• non soutenu, qui s'arrête spontanément sans causer de problèmes de débit sanguin
• soutenus, qui dure plus de 30 secondes et provoque une diminution du flux sanguin
• monomorphe, dans lequel chaque battement cardiaque ressemble au suivant
• polymorphe, dans lequel les battements cardiaques varient

Facteurs de risque

Qui est à risque de tachycardie ventriculaire?

Vous pourriez être plus à risque de tachycardie ventriculaire si vous:

• êtes un adulte âgé
• avez un problème cardiaque
• avez déjà eu une crise cardiaque
• avez des antécédents familiaux de tachycardie ventriculaire <999 > PublicitéAnnonce

Diagnostic

Diagnostic de la tachycardie ventriculaire

Votre médecin fera un diagnostic en effectuant un examen physique et en effectuant certains tests. Pendant l'examen, votre médecin écoutera votre cœur et vous posera des questions sur vos symptômes. Ils vont également vérifier votre pouls et votre tension artérielle.

En cas de suspicion de tachycardie ventriculaire, votre médecin vous prescrira certains tests. Ceux-ci peuvent inclure:

Électrocardiogramme (ECG): Ce test mesure l'activité électrique du cœur. Il enregistre une image de l'activité électrique du cœur, permettant aux médecins de détecter les anomalies.

• IRM cardiaque (IRMC): Ce test d'imagerie utilise des aimants puissants et des ondes radio pour produire des images claires et transversales du cœur. Cela donne aux médecins la possibilité de regarder le cœur plus en détail.
• Échocardiographie transœsophagienne: Dans cette procédure, une sonde à ultrasons est insérée dans l'œsophage. La sonde utilise des ondes sonores à haute fréquence pour créer des images détaillées du cœur. Ces images donnent aux médecins une meilleure vue sur les structures cardiaques et les valves.
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Traitement

Traitement de la tachycardie ventriculaire

Le but du traitement est de corriger immédiatement le rythme cardiaque et d'éviter de futurs épisodes. En cas d'urgence, le traitement de la tachycardie ventriculaire peut comprendre:

RCP

• défibrillation électrique
• choc électrique
• antiarythmique
• Le traitement à long terme peut comprendre des antiarythmiques oraux. Cependant, ces médicaments ne sont pas toujours prescrits car ils peuvent provoquer de graves effets secondaires. Autres options de traitement à long terme:

Défibrillateur cardioverteur implantable: Cet appareil est placé dans la poitrine ou l'abdomen pour corriger les rythmes cardiaques anormaux.

• Ablation par radiofréquence: Dans cette procédure, un courant électrique produit par une onde radioélectrique détruit les tissus anormaux qui causent des battements incorrects du cœur.
• Thérapie de resynchronisation cardiaque: Cette procédure implique l'implantation d'un dispositif qui aide à réguler le rythme cardiaque.
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Outlook

Quelles sont les perspectives pour les personnes atteintes de tachycardie ventriculaire?

Les perspectives pour les personnes atteintes de tachycardie ventriculaire sont généralement bonnes si le traitement est reçu rapidement. Lorsque le trouble n'est pas traité, cependant, les gens sont plus à risque d'un arrêt cardiaque soudain et d'autres conditions graves. Les dispositifs implantés peuvent aider à prévenir les complications. Une fois en place, ces appareils peuvent maintenir le cœur qui bat et fonctionne correctement.