VPH et grossesse: ce que vous devez savoir

VPH et grossesse

Faits saillants

1. Environ 20 millions d'Américains ont le VPH.
2. Il est peu probable que le VPH provoque des complications pendant la grossesse.
3. Les recommandations ne recommandent pas les vaccins contre le VPH pour les femmes enceintes.

Le virus du papillome humain (VPH) est un type d'infection transmise sexuellement (ITS). Vous pouvez contracter le VPH si vous avez des relations sexuelles avec un partenaire qui en est atteint.

Le VPH est très commun. Environ 20 millions d'Américains ont le virus. Jusqu'à 75 pour cent des personnes sexuellement actives ont le VPH à un moment de leur vie. Peu de gens découvrent qu'ils l'ont.

Plus de 150 types différents de VPH existent. La plupart des types ne causent aucun problème. Une quarantaine de souches de virus peuvent infecter le tractus génital et provoquer des verrues génitales et des cancers du:

• col de l'utérus
• vagin
• vulve
• pénis
• anus

Le VPH ne cause habituellement pas de problèmes pendant la grossesse. Cependant, vous devriez connaître quelques complications rares si vous êtes enceinte et avez le VPH.

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Symptômes

Quels sont les symptômes du VPH?

Le VPH peut causer des verrues. Les verrues sont des bosses de couleur chair sur la peau qui poussent seules ou forment des grappes qui ressemblent à du chou-fleur.

Le type de VPH que vous avez détermine où les verrues poussent sur votre corps:

• Les verrues génitales se développent sur le vagin, la vulve, le col de l'utérus ou l'anus chez les femmes et sur le pénis, le scrotum, ou anus chez les hommes.
• Les verrues communes se forment sur les mains ou les coudes.
• Les verrues plantaires apparaissent sur les balles ou les talons des pieds.
• Les verrues planes se produisent généralement sur le visage chez les enfants et les hommes, et sur les jambes chez les femmes.

Vous ne sentirez probablement pas les verrues, mais parfois elles peuvent démanger ou brûler.

Pendant la grossesse, l'évolution des taux d'hormones peut accélérer la croissance des verrues. Le corps d'une femme enceinte produit également une quantité accrue de pertes vaginales, ce qui donne aux verrues un endroit chaud et humide pour prospérer.

Certains types de VPH peuvent également augmenter le risque de cancer du col de l'utérus. Ce type de cancer ne produit souvent pas de symptômes jusqu'à ce qu'il commence à se propager. Ensuite, il peut causer:

• des saignements anormaux du vagin, ou des saignements qui ne sont pas dus aux menstruations
• des sécrétions vaginales qui peuvent contenir du sang
• des douleurs pendant les rapports sexuels

Publicité <999 > Diagnostic

Comment le VPH est-il diagnostiqué pendant la grossesse?

La plupart des OB-GYN ne testent normalement pas le VPH pendant la grossesse. Votre médecin pourrait découvrir le virus si vous avez des verrues ou si vous subissez un test Pap de routine. Lors d'un test Pap, votre médecin utilise un tampon pour retirer un petit nombre de cellules du col de l'utérus. Ils envoient l'échantillon à un laboratoire et le testent pour les cellules précancéreuses. La présence de cellules précancéreuses peut indiquer que vous avez le VPH.

Si vous avez plus de 30 ans et que vous souffrez d'HPV, votre OB-GYN vous donnera également un test ADN HPV avec le test Pap. Ce test peut détecter si vous avez un type de VPH qui peut causer le cancer du col de l'utérus.

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Traitements

Comment le VPH est-il traité pendant la grossesse?

Vous n'aurez probablement pas besoin de traitement pendant la grossesse. Votre VPH ne devrait pas présenter de risque pour votre bébé. Aucun médicament n'est disponible pour traiter le virus lui-même.

Les verrues n'ont pas non plus besoin de traitement, à moins qu'elles ne soient particulièrement grosses ou qu'elles ne vous dérangent. Ensuite, votre médecin peut les enlever en toute sécurité en:

les congelant avec de l'azote liquide, appelé cryothérapie.

• en utilisant un laser
• en utilisant une aiguille chauffée
• en effectuant une chirurgie
• Comment le VPH affectera-t-il l'accouchement?

Avoir des verrues génitales ne devrait pas affecter votre accouchement. Rarement, les verrues peuvent devenir assez grandes pendant la grossesse pour bloquer le canal de naissance. Si cela se produit, votre médecin vous recommandera d'avoir une césarienne.

Comment le VPH est-il traité après l'accouchement?

Si un test Pap montre que vous avez des cellules précancéreuses dans votre col de l'utérus, votre médecin peut attendre de vous traiter jusqu'à ce que vous ayez accouché. Une fois que votre bébé est né, vous aurez probablement un autre test Pap. Les cellules précancéreuses disparaissent souvent sans traitement. Si vous avez encore des cellules anormales après l'accouchement, votre médecin peut vous traiter en enlevant le tissu anormal avec l'une de ces procédures:

une procédure électrochirurgicale qui élimine le tissu avec une boucle chauffée électriquement

• une biopsie de cône, qui consiste à couteau pour enlever un coin de tissu en forme de cône
• cryochirurgie, ce qui implique de geler les cellules anormales
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Perspectives

Quelles sont les perspectives?

Avoir le VPH pendant la grossesse ne devrait pas nuire à la santé de votre bébé. Vous pouvez transmettre le virus à votre bébé à naître pendant la grossesse ou l'accouchement, mais c'est peu probable. Les études ont différé sur le taux de transmission du VPH de la mère au bébé, mais une étude de 2013 a révélé qu'environ 5% des bébés nés de mères HPV-positives ont également le virus.

La plupart des bébés qui ont le VPH dans l'utérus élimineront le virus par eux-mêmes sans avoir de problèmes à long terme. Dans de rares cas, les bébés de mères infectées par le VPH peuvent développer des verrues au niveau du larynx ou des cordes vocales. Cette condition est appelée papillomatose respiratoire récurrente. Ces bébés peuvent avoir besoin d'une intervention chirurgicale pour enlever les excroissances.

Avoir le VPH ne devrait pas vous empêcher d'allaiter. Bien que le virus puisse passer de la mère à l'enfant dans le lait maternel, ce type de transmission est très rare.

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Prévention

Vaccin contre le VPH et grossesse

Deux des meilleurs moyens d'éviter le VPH sont de limiter le nombre de partenaires sexuels et de se faire vacciner. Les lignes directrices recommandent le vaccin contre le VPH pour les filles et les jeunes femmes âgées de 11 à 26 ans. La série complète comprend trois vaccins. Vous devrez faire en sorte que les trois vaccins soient entièrement protégés.

Si vous n'avez pas été vacciné avant votre grossesse ou si vous avez commencé la série de vaccins, mais que vous ne l'avez pas terminée, vous devrez attendre la fin du vaccin avant ou après la naissance de votre bébé. Les lignes directrices ne recommandent pas les vaccins contre le VPH pour les femmes enceintes.

Si vous avez plus de 30 ans, consultez votre OB-GYN pour obtenir des tests HPV en plus des tests Pap.De cette façon, si vous êtes infecté par le VPH, vous pouvez parler à votre médecin de toute surveillance particulière dont vous pourriez avoir besoin pendant votre grossesse.