Hyphéma: causes, symptômes et diagnostic

Aperçu

Un hyphéma est une accumulation ou une accumulation de sang à l'intérieur de la chambre antérieure de l'œil (l'espace entre la cornée et l'iris). Le sang peut recouvrir la plupart ou la totalité de l'iris et de la pupille, bloquant partiellement ou complètement la vision.

Un hyphéma est habituellement douloureux. Si elle n'est pas traitée, elle peut causer des problèmes de vision permanents.

Un hyphéma est généralement causé par un traumatisme oculaire et s'accompagne d'une augmentation de la pression intraoculaire (la pression à l'intérieur de l'œil). Cependant, il peut apparaître sans avertissement chez les enfants qui ont d'autres conditions médicales telles que l'anémie falciforme ou l'hémophilie.

Une attention médicale immédiate est nécessaire en cas d'hyphéma. La meilleure façon de prévenir l'hyphéma est de porter des lunettes de protection lors de la pratique d'un sport. Aussi, ne jamais prendre une blessure à la vue à la légère. Même s'il n'y a pas de saignement, consultez votre ophtalmologiste.

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Symptômes

Quels sont les symptômes d'un hyphéma?

Les symptômes d'un hyphéma sont relativement simples. Ils comprennent:

• sang visible à l'avant de l'œil
• sensibilité à la lumière
• douleur
• vision floue, trouble ou bloquée
• le sang pourrait ne pas être visible si l'hyphéma est petit

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Diagnostic

Comment un hyphéma est-il diagnostiqué?

Votre médecin voudra d'abord obtenir des antécédents médicaux complets pour voir si vous avez récemment subi un traumatisme oculaire ou si vous avez d'autres conditions qui pourraient entraîner des saignements dans vos yeux. Après avoir effectué un examen physique du contour des yeux, votre médecin utilisera l'une des méthodes suivantes pour diagnostiquer un hyphéma:

• examen complet de la vue pour tester votre capacité à voir
• examen de la pression intraoculaire
• œil avec un microscope spécial appelé une lampe à fente
• un scanner pourrait être commandé pour vérifier la fracture de l'orbite s'il y avait un traumatisme à l'œil

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Causes

Qu'est-ce qui cause un hyphéma? ?

La cause la plus fréquente de l'hyphéma est un traumatisme oculaire, habituellement causé par une blessure sportive, un accident à la maison ou au travail ou une chute. Un hyphéma peut également être causé par:

• des vaisseaux sanguins anormaux à la surface de l'iris (partie colorée de l'œil)
• infection des yeux causée par le virus de l'herpès
• des problèmes de coagulation sanguine comme l'hémophilie et l'anémie falciforme
• problèmes de lentilles intraoculaires (implants de lentilles artificielles)
• cancer de l'œil

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Traitement

Traitement d'un hyphéma

Si votre hyphéma est léger, il peut guérir tout seul une semaine. Vous pouvez traiter toute douleur que vous ressentez avec des antidouleurs en vente libre qui ne contiennent pas d'aspirine. L'aspirine doit être évitée car elle fluidifie le sang, ce qui peut augmenter les saignements.Votre médecin décidera de la façon de traiter votre hyphéma en fonction de divers facteurs, notamment:

• votre âge, votre état de santé général et vos antécédents médicaux
• étendue de la lésion
• votre tolérance à certains médicaments
• opinion personnelle ou préférence

Une fois que votre médecin aura recueilli cette information, il pourra choisir parmi les traitements suivants:

• collyre (gouttes stéroïdiennes pour limiter l'inflammation et / ou dilatation des gouttes pour soulager la douleur)
• patch sur l'œil affecté
• alitement
• mouvement limité des yeux (absence de lecture)
• tête élevée d'au moins 40 degrés pendant le sommeil (pour aider le corps à absorber le sang)
• vérifier quotidiennement la pression oculaire

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Complications

Complications de l'hyphéma

L'une des complications les plus graves de l'hyphéma est une augmentation de la pression oculaire. Si un hyphéma entraîne une pression oculaire dangereusement élevée, votre médecin peut opérer pour éliminer l'excès de sang. Le seuil de pression intraoculaire sera plus bas pour une personne atteinte de drépanocytose.

La pression dans l'œil s'accumule parce que le sang de l'hyphéma peut obstruer le canal de drainage de l'œil. Cela peut conduire à des dommages à long terme associés au glaucome. Le glaucome est une maladie qui durera toute la vie et qui nécessitera un traitement plus sérieux. Votre médecin examinera normalement votre canal de drainage pour voir si des dommages à long terme ont eu lieu. Ensuite, ils décideront de tout traitement de suivi.