Pancytopénie: symptômes, causes et traitement

Vue d'ensemble

La pancytopénie est un état dans lequel le corps d'une personne a trop peu de globules rouges, de globules blancs et de plaquettes. Chacun de ces types de cellules sanguines a un travail différent dans le corps:

• Les globules rouges transportent l'oxygène dans tout votre corps.
• Les globules blancs font partie de votre système immunitaire et aident à combattre les infections.
• Les plaquettes permettent à votre sang de former des caillots.

Si vous avez une pancytopénie, vous avez une combinaison de trois maladies sanguines différentes:

• anémie, ou faible taux de globules rouges
• leucopénie, ou faible taux de globules blancs <999 > thrombocytopénie, ou taux bas de plaquettes
• Parce que votre corps a besoin de toutes ces cellules sanguines, la pancytopénie peut être très grave. Il peut même être mortel si vous ne le traitez pas.

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Symptômes

Symptômes de pancytopénie

Une pancytopénie légère ne provoque souvent pas de symptômes. Votre médecin pourrait le découvrir en faisant un test sanguin pour une autre raison.

Une pancytopénie plus sévère peut provoquer des symptômes tels que:

essoufflement

• peau pâle
• fatigue
• faiblesse
• fièvre
• vertiges
• ecchymose
• saignement
• de petites taches pourpres sur votre peau, appelées pétéchies
• de plus grandes taches pourpres sur votre peau, appelées purpura
• saignement des gencives et des saignements de nez
• accélération du rythme cardiaque

Si vous ou un de vos proches présente l'un des symptômes graves suivants et souffrez d'une pancytopénie, consultez immédiatement un médecin:

fièvre supérieure à 101 ° F (38,3 ° C)

• crises
• saignements abondants
• essoufflement grave
• confusion
• perte de conscience
• Causes et facteurs de risque

causes de pancytopénie et facteurs de risque

Pancytopénie début à cause d'un problème osseux moelle. Ce tissu spongieux à l'intérieur des os est l'endroit où les cellules sanguines sont produites. Les maladies et l'exposition à certains médicaments et produits chimiques peuvent entraîner des lésions de la moelle osseuse.

Vous êtes plus susceptible de développer une pancytopénie si vous présentez l'une de ces conditions:

cancers affectant la moelle osseuse, tels que:

• leucémie
  • myélome multiple
  • lymphome hodgkinien ou non hodgkinien
  • syndromes myélodysplasiques
  • anémie mégaloblastique, une condition dans laquelle votre corps produit des globules rouges immatures et plus gros que la normale et vous avez un faible nombre de globules rouges
  • anémie aplasique, une condition dans laquelle votre corps s'arrête faire suffisamment de nouvelles cellules sanguines
• hémoglobinurie paroxystique nocturne, une maladie rare du sang qui provoque la destruction des globules rouges
• infections virales, telles que:
• virus Epstein-Barr, qui provoque la mononucléose
  • cytomégalovirus <999 > VIH
  • hépatite
  • paludisme
  • septicémie (infection du sang)
  • maladies qui endommagent la moelle osseuse, telles que la maladie de Gaucher
  • dommages dus à la chimiothérapie ou aux radiothérapies contre le cancer
• l'environnement, tels que la radiothérapie, l'arsenic, ou le benzène
• troubles de la moelle osseuse qui courent dans les familles
• carences vitaminiques, telles que l'absence de vitamine B-12 ou de folate
• hypertrophie de la rate, appelée splénomégalie
• maladie hépatique
• excès d'alcool qui endommage le foie
• maladies auto-immunes, comme le lupus érythémateux systémique
• Dans environ la moitié des cas, les médecins ne peuvent pas trouver de cause de pancytopénie.C'est ce qu'on appelle la pancytopénie idiopathique.
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Complications

Complications causées par la pancytopénie

Les complications de la pancytopénie sont dues à un manque de globules rouges, de globules blancs et de plaquettes. Ces problèmes peuvent inclure:

saignement excessif si les plaquettes sont touchées

risque accru d'infection si les globules blancs sont atteints

• Une pancytopénie grave peut mettre la vie en danger.
• Diagnostic

Diagnostic de la pancytopénie

Si votre médecin soupçonne une pancytopénie, il vous recommandera sans doute de consulter un hématologue, spécialiste des maladies du sang. Ce spécialiste voudra apprendre votre histoire de famille et histoire médicale personnelle. Pendant l'examen, le médecin vous posera des questions sur vos symptômes et examinera vos oreilles, votre nez, votre gorge, votre bouche et votre peau.

Le médecin effectuera également une numération globulaire complète (CBC). Ce test mesure la quantité de globules rouges, de globules blancs et de plaquettes dans votre sang. Si la formule sanguine est anormale, vous pourriez avoir besoin d'un frottis sanguin périphérique. Ce test place une goutte de votre sang sur une lame pour regarder les différents types de cellules sanguines qu'il contient.

Pour rechercher un problème de moelle osseuse, votre médecin effectuera probablement une ponction et une biopsie de la moelle osseuse. Dans ce test, votre médecin utilise une aiguille pour retirer une petite quantité de liquide et de tissu de l'intérieur de votre os qui peut ensuite être testé et examiné dans un laboratoire.

Votre médecin pourrait également effectuer des tests distincts pour rechercher la cause de la pancytopénie. Ces tests peuvent inclure des tests sanguins pour vérifier les infections ou la leucémie. Vous pourriez également avoir besoin d'un scanner ou d'un autre test d'imagerie pour rechercher un cancer ou d'autres problèmes avec vos organes.

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Traitement

Options de traitement

Votre médecin traitera le problème qui a causé la pancytopénie. Cela pourrait inclure vous enlever un médicament ou arrêter votre exposition à un certain produit chimique. Si votre système immunitaire attaque votre moelle osseuse, vous obtiendrez des médicaments qui amortiront la réponse immunitaire de votre corps.

Traitements contre la pancytopénie:

médicaments pour stimuler la production de cellules sanguines dans la moelle osseuse

transfusions sanguines pour remplacer les globules rouges, les globules blancs et les plaquettes

• antibiotiques pour traiter une infection
• a greffe de moelle osseuse, également appelée greffe de cellules souches, qui remplace la moelle osseuse endommagée par des cellules souches saines qui reconstruisent la moelle osseuse
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• Perspectives

Perspectives

Les perspectives de la pancytopénie dépendent de la maladie état et comment votre médecin le traite. Si un médicament ou un produit chimique provoque une pancytopénie, il devrait s'améliorer dans la semaine suivant l'arrêt de l'exposition. Certaines conditions, comme le cancer, prendront plus de temps à traiter.

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Prévention

Prévention de la pancytopénie

Certaines causes de pancytopénie, comme le cancer ou les maladies héréditaires de la moelle osseuse, ne sont pas évitables. Vous pouvez être en mesure de prévenir certains types d'infection avec de bonnes pratiques d'hygiène et en évitant tout contact avec une personne malade.Vous pouvez également éviter les produits chimiques connus pour causer cette maladie.