Diabète prégestationnel: Classe C et plus

Comprendre le diabète prégestationnel

Le diabète prégestationnel survient lorsque vous avez un diabète insulino-dépendant avant de devenir enceinte. Le diabète prégestationnel comporte sept classes qui dépendent de votre âge au moment du diagnostic et de certaines complications de la maladie.

Par exemple, votre diabète est de classe C si vous l'avez développé entre 10 et 19 ans. Votre diabète est aussi de classe C si vous avez la maladie depuis 10 à 19 ans et que vous n'avez pas de complications vasculaires.

Avoir le diabète pendant la grossesse augmente certains risques pour vous et votre bébé. La classe de diabète que vous avez informez votre médecin de la gravité de votre diabète. Si vous êtes diabétique, votre grossesse nécessitera une surveillance supplémentaire.

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Symptômes

Symptômes du diabète

Les symptômes du diabète comprennent:

soif excessive et la faim
miction fréquente
changements de poids
vision floue
fatigue extrême

La grossesse peut aussi causer des symptômes tels que la miction fréquente et la fatigue. Il est important de surveiller votre glycémie de près pour vous aider, vous et votre médecin, à déterminer la cause de ces symptômes.

Vos symptômes auront beaucoup à voir avec la maîtrise de votre diabète et la progression de votre grossesse.

Causes

Causes et facteurs de risque du diabète

Le pancréas produit de l'insuline. L'insuline aide votre corps à:

utiliser du glucose, du sucre et d'autres nutriments provenant des aliments
stocker de la graisse
accumuler des protéines

Si votre corps ne produit pas d'insuline ou la produit inefficacement, alors votre glycémie les niveaux seront plus élevés que la normale et affecteront le fonctionnement de votre corps.

Le diabète de type 1 survient lorsque votre pancréas est incapable de produire de l'insuline. Cela peut arriver lorsque votre système immunitaire attaque par erreur votre pancréas. Cela peut aussi arriver pour des raisons inconnues. Les chercheurs ne sont pas sûrs des raisons pour lesquelles les personnes développent un diabète de type 1. Vous êtes plus susceptible de développer le diabète de type 1 si vous avez des antécédents familiaux de la maladie. Les personnes atteintes du diabète de type 1 reçoivent généralement le diagnostic pendant l'enfance.

Le diabète de type 2 est plus fréquent que le diabète de type 1. Il commence par la résistance à l'insuline. Cela signifie que votre corps n'utilise pas correctement l'insuline ou qu'il ne produit plus assez d'insuline. Le surpoids ou les antécédents familiaux de la maladie augmentent le risque de diabète de type 2. Avoir une mauvaise alimentation et être physiquement inactif peut également augmenter votre risque de contracter le diabète de type 2.

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Diagnostic

Diagnostic du diabète

Votre médecin effectuera une série de tests sanguins aléatoires et à jeun pour les aider à établir un diagnostic. Certaines femmes développent seulement le diabète pendant la grossesse.C'est ce qu'on appelle le diabète gestationnel. Les médecins examinent la plupart des femmes enceintes pour le diabète dans le cadre de leurs soins prénataux.

Classes

Autres classes de diabète

Classes de diabète prégestationnel

Voici les classes de diabète prégestationnel:

Vous pouvez contrôler le diabète de classe A uniquement par l'alimentation. L'apparition peut survenir à tout âge.
Le diabète de classe B survient si vous avez développé un diabète après l'âge de 20 ans, souffrez de diabète depuis moins de 10 ans et que vous n'avez pas de complications vasculaires.
Le diabète de classe C survient si vous l'avez développé entre 10 et 19 ans. Votre diabète est aussi de classe C si vous avez la maladie depuis 10 à 19 ans et que vous n'avez pas de complications vasculaires.
Le diabète de classe D survient lorsque vous développez un diabète avant l'âge de 10 ans, que vous souffrez de diabète depuis plus de 20 ans et que vous présentez des complications vasculaires.
Le diabète de classe F se manifeste par une néphropathie, une maladie rénale.
Le diabète de classe R survient avec la rétinopathie, une maladie oculaire.
Le diabète de classe T survient chez une femme qui a subi une greffe de rein.
Le diabète de classe H survient avec une maladie coronarienne ou une autre maladie cardiaque.

Classes de diabète gestationnel

Si vous n'avez pas eu de diabète avant d'être enceinte, vous souffrez de diabète gestationnel. Le diabète gestationnel a deux classes. Vous pouvez contrôler le diabète de classe A1 grâce à votre alimentation. Si vous avez un diabète de classe A2, vous avez besoin d'insuline ou de médicaments oraux pour le contrôler. Le diabète gestationnel est généralement temporaire, mais il augmente le risque de développer un diabète plus tard dans la vie.

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Traitement

Surveillance et traitement du diabète prégestationnel

Pendant votre grossesse, vous aurez besoin d'une surveillance supplémentaire pour le diabète. Il est probable que vous verrez votre OB-GYN, endocrinologue, et peut-être un périnatalogiste. Un périnatalogiste est un spécialiste de la médecine maternelle et fœtale.

Plusieurs méthodes sont disponibles pour surveiller et traiter le diabète pré-gonadique:

La première chose à faire lorsque vous tombez enceinte est de consulter votre liste de médicaments avec votre médecin. Certains médicaments peuvent ne pas être sûrs pendant la grossesse.
Vous continuerez à prendre de l'insuline, mais vous devrez peut-être ajuster la dose pendant la grossesse.
La surveillance de votre glycémie est une priorité. Cela signifie prendre de fréquentes analyses de sang et d'urine.
Votre médecin vous indiquera comment ajuster votre alimentation et quels exercices sont les meilleurs pour vous et votre bébé.
Votre médecin peut utiliser l'imagerie par ultrasons pour évaluer la fréquence cardiaque, les mouvements et la quantité de liquide amniotique de votre bébé.
Le diabète peut ralentir le développement des poumons de votre bébé. Votre médecin peut effectuer une amniocentèse pour vérifier la maturité pulmonaire de votre bébé.
Votre santé, la santé de votre bébé et le poids de votre bébé aideront votre médecin à déterminer si vous pouvez accoucher par voie vaginale ou si une césarienne est nécessaire.
Votre médecin continuera de surveiller votre glycémie de près pendant le travail et l'accouchement. Vos besoins en insuline changeront probablement après l'accouchement.

Complications

Complications associées au diabète pendant la grossesse

De nombreuses femmes atteintes de diabète transportent et accouchent des bébés en santé sans complications graves. Si vous êtes diabétique, vous et votre bébé courez un risque accru de complications.

Si vous êtes diabétique, vous courez un risque accru pendant la grossesse:

infections urinaires, vésicales et vaginales
hypertension artérielle ou prééclampsie, pouvant causer un dysfonctionnement rénal et hépatique
une aggravation des problèmes oculaires liés au diabète
une aggravation des problèmes rénaux liés au diabète
un accouchement difficile
un besoin d'accouchement par césarienne

Des taux de glucose élevés, surtout au premier trimestre, peuvent augmenter risque de malformations congénitales. Les risques potentiels pour votre bébé comprennent:

une fausse couche
naissance prématurée
poids élevé à la naissance
hypoglycémie, ou hypoglycémie, à la naissance
jaunissement prolongé de la peau ou jaunisse
respiratoire détresse
malformations congénitales, y compris malformations du cœur, des vaisseaux sanguins, du cerveau, de la colonne vertébrale, des reins et du tube digestif
mortinatalité

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Conseils

Conseils pour une grossesse en santé si vous êtes diabétique < 999> Si vous êtes diabétique, le suivi de votre santé deviendra encore plus important lorsque vous déciderez d'avoir un bébé. Le plus tôt vous commencez à planifier, mieux c'est. Suivez ces conseils pour une grossesse en santé:

Consultez votre endocrinologue et votre OB-GYN pour vous assurer que vous êtes en bonne santé et que votre diabète est sous contrôle. Garder le diabète bien contrôlé pendant plusieurs mois avant de devenir enceinte peut réduire les risques pour vous et votre bébé.

Informez votre médecin de tous les médicaments et suppléments que vous prenez actuellement. Si vous êtes enceinte, parlez-leur de tous les médicaments et suppléments que vous avez pris depuis que vous êtes enceinte.
L'acide folique favorise une croissance et un développement sains. Demandez à votre médecin si vous devez prendre de l'acide folique ou d'autres vitamines spéciales.
Prenez des vitamines prénatales si votre médecin le recommande.
Demandez à votre médecin quels devraient être vos objectifs spécifiques en matière de glycémie.
Consultez immédiatement votre médecin si vous pensez être enceinte. Assurez-vous que vos médecins communiquent entre eux.
Conservez tous les rendez-vous prénataux.
Informez immédiatement votre médecin de tout symptôme inhabituel.
Maintenir une alimentation saine comprenant une variété de légumes, de grains entiers, de fruits, de produits laitiers sans gras, de haricots, de poisson et de viandes maigres. Le contrôle des portions est également important.
Faites de l'exercice tous les jours.
Assurez-vous d'obtenir la bonne quantité de sommeil chaque nuit.
Pensez à porter un bracelet d'identification médicale qui indique que vous êtes diabétique.
Assurez-vous que votre conjoint, partenaire ou proche de vous sait quoi faire en cas d'urgence médicale.