Merde du nouveau-né: ce qui est normal

Parmi les parents de nouveau-nés, peu de choses génèrent autant de discussions que de caca. Dans mon bureau, les parents documentent et ont des questions sur les selles de leurs nourrissons: la fréquence, la quantité, la couleur, la consistance, l'odeur et, à l'occasion, la sensation.

Mais malgré leur obsession, les parents ont intérêt à se concentrer sur les selles. Cela peut leur en dire un peu plus sur la santé de leur bébé.

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La leçon la plus importante est qu'il y a une grande variation dans la caca du nouveau-né, non seulement de bébé à bébé, mais aussi de jour en jour chez le même bébé. Bébé Laura qui a neuf frottis de selles jaunes, moutarde et à odeur légère chaque jour est normal. Mais aussi son voisin, Baby Luke, qui a un tabouret tous les deux jours qui est vert, malodorant, plus lâche que celui de Laura, et remplit la couche.

Donc la plupart des descriptions de caca de bébé tomberont finalement dans la gamme normale. La clé est d'identifier les selles anormales et d'en discuter avec le médecin de votre bébé. Regardons chacune de ces caractéristiques mentionnées ci-dessus.

1. Fréquence

C'est la caractéristique la plus mentionnée par les parents, et la plus variable. Je dis aux parents que je me soucie rarement de la fréquence à laquelle leurs nouveau-nés caca, à condition qu'ils sortent mous et indolores. C'est bien s'ils vont sept fois par jour ou une fois tous les sept jours. Tant que le tabouret est doux et indolore, c'est OK.

Les bébés nourris au sein tendent à cacaoyer plus fréquemment dans les premiers jours après la naissance, mais même les bébés nourris au sein peuvent avoir des selles peu fréquentes. Si le nouveau-né ne ressent aucune douleur et que les selles sont molles, il ne faut pas tenter de modifier le régime alimentaire de la mère ni l'action thérapeutique du nourrisson.

2. Montant

De même, le montant est largement variable. Cependant, il existe des troubles rares qui peuvent réduire ou même empêcher le passage normal des selles. Le passage très retardé des premières selles de bébé peut indiquer des problèmes médicaux. Si cela se produit, assurez-vous d'en parler au médecin de votre bébé.

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Après les premiers jours, la quantité de selles est habituellement directement liée à la quantité de lait maternel ou de préparation que prend le bébé. Si vous craignez que le montant ne corresponde pas au montant, la ligne de fond est toujours la croissance. Si le bébé grandit bien, semble content, n'a pas un abdomen de plus en plus saillant, semble satisfait après avoir mangé, et se développe normalement, alors tout va bien.

3. Couleur

Dans les premiers jours après la naissance, les selles peuvent être principalement constituées de méconium. C'est le tabouret noir, goudronneux et collant que le bébé fait dans l'utérus. Mais ceux-ci changent rapidement à une couleur plus «normale» de jaune ou de brun.

Les parents semblent très inquiets lorsque les selles sont vertes ou brun foncé. Mais je dis aux parents qu'il n'y a que trois couleurs de selles à prendre en compte chez les nouveau-nés: le rouge, le noir et le blanc.

Les selles rouges indiquent un saignement qui peut résulter d'une allergie aux protéines du lait ou d'un problème comme les fissures hémorroïdaires ou anales, qui sont de petites coupures superficielles sur l'anus.

Les selles noires indiquent un sang plus ancien, provenant d'une source plus élevée dans le tractus gastro-intestinal, comme un saignement de l'œsophage ou même du sang avalé par le mamelon de la mère.

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Les selles blanches (ou grises ou argileuses) peuvent indiquer un problème hépatique. Les bébés avec des problèmes de foie sont généralement jaunis (peau jaune). Comme cela peut être difficile à voir chez les bébés à la peau foncée, et puisque de nombreux bébés sont jaunis de toute façon, les selles blanchâtres sont généralement le signe clé que quelque chose ne va pas. Assurez-vous d'appeler votre médecin immédiatement si votre nouveau-né produit des selles blanches.

4. Cohérence

Après le passage des selles meconium, les selles du nouveau-né sont le plus souvent décrites comme ayant la consistance de la moutarde. Avec le temps, les selles deviendront plus formées.

Les bébés nourris au sein ont habituellement des selles plus molles que les bébés nourris au lait maternisé. Leurs selles peuvent également être des graines. Ces petites "graines" sont des graisses de lait non digérées, ce qui est tout à fait normal. Les selles des bébés nourris à la formule sont généralement un peu plus fermes, souvent la consistance du beurre de cacahuète.

Des selles très liquides et lâches peuvent indiquer que le bébé n'absorbe pas suffisamment les nutriments comme il le devrait. Cela peut se produire dans l'allergie aux protéines du lait ou d'autres conditions plus graves. Parfois, cela est dû à une infection dans le tractus gastro-intestinal. Ces infections sont généralement virales et se résorbent sans aucun médicament, mais un nouveau-né peut être sujet à une déshydratation dans ces cas. Assurez-vous d'appeler votre médecin si votre nouveau-né semble malade.

Les selles très dures peuvent indiquer une véritable constipation. Cela peut être causé par un problème médical, mais plus probablement par quelque chose de bénin comme une formule incorrecte. De même, le mucus dans les selles peut être un signe d'infection ou de mauvaise digestion, ou peut être dû à une formule désagréable. Appelez votre pédiatre si vous voyez du mucus dans la caca de votre bébé.

Si vous remarquez l'un de ces signes avant-coureurs ou si vous vous inquiétez de la consistance des selles de votre bébé, discutez-en avec votre pédiatre. Prenez une photo des selles dans la couche pour montrer à quel point elles sont lâches ou dures, ou apportez une nouvelle couche au médecin.

5. Odeur

Dans les premiers jours, les selles des nouveau-nés ont très peu d'odeur. Comme leur intestin est colonisé par des bactéries, les selles deviennent plus odorantes. C'est un processus normal. Les bébés nourris au sein n'ont généralement pas de selles très puantes, alors que les bébés nourris au lait maternisé ont souvent une odeur plus piquante. D'une manière générale, le merde pue, et nous ne pouvons pas faire grand chose à ce sujet.

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Mais nous pouvons nous concentrer sur ce que ressent le bébé, et non sur la sensation qu'il ressent. Tous les bébés grimaceront et deviendront rouges au visage à certains moments lors du passage d'un tabouret, surtout au cours des premiers mois. C'est normal. Mais si le bébé pleure vraiment avec chaque selle, et cela persiste, appelez votre médecin. Ce peut être juste un signe de selles plus dures, mais cela peut signifier un problème avec l'anatomie du rectum.

The Takeaway

Il y a une grande variation dans les selles du nouveau-né. Si vous êtes inquiet, parlez au médecin de votre bébé.