Lupus discoïde: éruption cutanée Symptômes, traitement et causes

Qu'est-ce que le lupus discoïde?

Le lupus discoïde (lupus érythémateux discoïde) est une maladie auto-immune chronique qui affecte la peau. Il tire son nom des lésions en forme de pièce qu'il produit.

Cette affection provoque une éruption cutanée sévère qui a tendance à s'aggraver lorsqu'elle est exposée au soleil. L'éruption peut apparaître n'importe où sur le corps, mais vous risquez de le voir sur le cuir chevelu, le cou, les mains et les pieds. Les cas graves peuvent entraîner des cicatrices permanentes, une hyperpigmentation et une perte de cheveux.

Le lupus discoïde ne doit pas être confondu avec le lupus systémique. Le lupus systémique peut également causer une éruption cutanée légère, habituellement sur le visage, mais il affecte également les organes internes. Une personne atteinte de lupus systémique peut également présenter des lésions discoïdes. Le lupus discoïde n'affecte pas les organes internes, mais l'éruption a tendance à être beaucoup plus grave.

AdvertisementAdvertisement

Symptômes

Quels sont les symptômes?

Les éruptions cutanées peuvent aller d'un léger rosé à une peau qui semble rouge et crue. Cela peut arriver n'importe où sur votre corps, en particulier le cou, les paumes, les plantes et la zone sous les coudes. Cela peut même affecter le conduit auditif.

Symptômes:

lésions rondes
écailles épaisses sur la peau et le cuir chevelu
pelage
lésions bulleuses, surtout autour des coudes et des doigts
amincissement de la peau
plus clair ou plus foncé pigmentation cutanée, qui peut devenir permanente
épaississement du cuir chevelu
plaques de perte de cheveux, qui peuvent devenir permanentes
ongles cassants ou pliés
ulcères à l'intérieur des lèvres
cicatrices permanentes

Certaines personnes éprouvent des démangeaisons, mais ce n'est généralement pas le cas. Les symptômes peuvent flamber et ensuite entrer en rémission. Le lupus discoïde n'affecte pas la santé globale.

Causes

Quelle est la cause?

La cause exacte du lupus discoïde n'est pas claire. Il semble être une maladie auto-immune, impliquant une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux. Cela ne passe pas d'une personne à l'autre.

PublicitéPublicitéPublicité

Traitement

Comment est-il traité?

Votre médecin soupçonnera probablement un lupus discoïde à l'examen clinique. Mais une biopsie de la peau est généralement nécessaire pour le diagnostic. Commencer un traitement immédiatement peut aider à prévenir les cicatrices permanentes.

Stéroïdes

Les stéroïdes sont utilisés pour aider à réduire l'inflammation. Vous pouvez appliquer des onguents ou des crèmes de prescription sur votre peau. Ou votre médecin peut administrer une injection de stéroïdes directement dans la zone touchée. La prednisone orale peut aider à soulager les lésions en diminuant la production d'anticorps et les cellules inflammatoires. Les stéroïdes peuvent provoquer un amincissement de la peau, ils doivent donc être utilisés avec parcimonie et sous surveillance médicale.

Topique non stéroïdienne

Les onguents et les onguents topiques non stéroïdiens, tels que les inhibiteurs de la calcineurine comme le tacrolimus, peuvent également aider à réduire l'inflammation.

Médicaments antipaludéens

Les médicaments antipaludéens sont un autre moyen de réduire l'inflammation. Ces médicaments oraux comprennent l'hydroxychloroquine, la chloroquine et la quinacrine. Ils ont tendance à avoir des effets secondaires moins graves que certains autres médicaments.

Médicaments immunosuppresseurs

Les médicaments immunosuppresseurs peuvent réduire la production de cellules inflammatoires. Ils sont généralement utilisés dans les cas graves ou si vous essayez de sevrer des stéroïdes oraux. Certains de ces médicaments sont le mycophénolate mofétil, l'azathioprine et le méthotrexate.

Conseils de traitement

Autres actions possibles:

Évitez le soleil. Cela peut compliquer la prise de vitamine D, alors demandez à votre médecin si vous devez prendre des suppléments de vitamine D.
Utilisez toujours un écran solaire avec un FPS de 70 ou plus. Réappliquez toutes les quelques heures ou après être mouillé.
Portez un chapeau et des vêtements qui protègent votre peau, même par temps nuageux.
Fumer peut aggraver votre état. Si vous avez des difficultés à arrêter de fumer, demandez à votre médecin les programmes de sevrage tabagique.
Certains médicaments, comme les antibiotiques et les diurétiques, peuvent vous rendre plus sensible à la lumière du soleil. Lisez attentivement les étiquettes des médicaments et demandez à votre médecin ou à votre pharmacien si vos médicaments augmentent la sensibilité à la lumière du soleil.
Selon l'état de votre peau, vous pouvez porter du maquillage de camouflage. Mais demandez à votre médecin si c'est conseillé et s'il y a des ingrédients particuliers que vous devriez éviter.

Pour les cicatrices et les changements de pigments, le remplissage, la technologie laser et la chirurgie plastique peuvent être des options. Mais cela ne peut être déterminé qu'au cas par cas. Si vous êtes intéressé, votre dermatologue peut offrir des recommandations personnalisées.

Complications

Quelles sont les complications potentielles?

Des épisodes répétés de lupus discoïde peuvent vous laisser avec des cicatrices ou une décoloration permanente. Les taches sur le cuir chevelu peuvent faire tomber les cheveux. Comme votre cuir chevelu guérit, les cicatrices peuvent empêcher les cheveux de repousser.

Le risque de cancer de la peau peut être augmenté si vous avez des lésions de longue durée sur la peau ou à l'intérieur des lèvres et de la bouche.

Environ cinq pour cent des personnes atteintes de lupus discoïde développeront un lupus systémique à un moment donné. Le lupus systémique peut également affecter vos organes internes.

PublicitéPublicité

Facteurs de risque

Qui a le lupus discoïde?

N'importe qui peut développer un lupus discoïde. C'est rare chez les enfants. Les femmes âgées de 20 à 40 ans peuvent présenter un risque plus élevé.

Les facteurs qui peuvent l'aggraver comprennent le stress, les infections et les traumatismes.

Perspectives

Le lupus discoïde est une affection cutanée chronique et incurable, mais elle peut entrer en rémission.

Travaillez en étroite collaboration avec votre dermatologue pour trouver des traitements efficaces qui vous aideront à gérer votre état et à réduire les risques de cicatrices permanentes.