Qu'est-ce qu'un hygroma kystique? Causes, symptômes et diagnostic

Qu'est-ce qu'un hygrome kystique?

Les hygromas kystiques sont des excroissances anormales qui apparaissent habituellement sur le cou ou la tête du bébé. Ils consistent en un ou plusieurs kystes et ont tendance à grossir avec le temps. Ce trouble se développe le plus souvent pendant que le bébé est encore dans l'utérus. Cependant, un hygroma kystique peut également apparaître après la naissance.

Les hygromas kystiques sont des sacs remplis de liquide causés par des blocages dans le système lymphatique. Ce système est un réseau d'organes et de tissus qui aide les liquides à traverser le corps et à transporter les globules blancs. Les sacs se forment généralement entre la 9ème et la 16ème semaine de grossesse.

Environ la moitié des fœtus atteints d'un hygroma kystique ont des anomalies chromosomiques. Les chromosomes sont les cellules qui hébergent notre ADN, et quand de larges segments d'entre eux sont manquants ou endommagés, de sérieuses complications médicales peuvent survenir. Cependant, votre bébé est moins susceptible d'avoir une anomalie chromosomique si l'hygroma kystique disparaît à la semaine 20.

Les hygromas kystiques peuvent également augmenter le risque de fausse couche et peuvent même mettre la vie en danger. Les médecins vous recommandent de programmer votre accouchement dans un centre médical important si un hygroma est détecté pendant la grossesse.

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Causes

Qu'est-ce qui cause la formation des hygromas kystiques?

Les hygromas kystiques peuvent se développer en raison de troubles génétiques ou environnementaux. Une ou plusieurs croissances peuvent être présentes au moment du diagnostic.

Les causes environnementales courantes des hygromas kystiques sont:

• infections virales transmises de la mère au bébé pendant la grossesse
• exposition à la drogue ou à l'alcool pendant la grossesse

Les hygromes kystiques sont plus souvent observés chez les nourrissons atteints de maladies génétiques. Ils sont particulièrement fréquents chez les nourrissons présentant des anomalies chromosomiques. Certaines conditions génétiques associées aux hygromas incluent:

• syndrome de Turner, dans lequel les enfants femelles ont un chromosome X au lieu de deux
• Trisomie 13, 18 ou 21, conditions où les enfants ont une copie supplémentaire d'un chromosome
• Noonan syndrome, un trouble causé par un changement (mutation) dans l'un des sept gènes particuliers

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Symptômes

Quels sont les symptômes des hygromas kystiques?

Les hygromas kystiques qui se développent après la naissance peuvent ne pas être perceptibles à la naissance du bébé. Ils peuvent devenir visibles à mesure qu'ils grossissent et que l'enfant grandit. Les hygromas kystiques apparaissent généralement au moment où l'enfant a 2 ans.

Le principal symptôme d'un hygroma kystique est la présence d'une masse molle et spongieuse. Cette masse apparaît le plus souvent sur le cou. Cependant, un hygroma kystique peut également se former au niveau des aisselles et de l'aine.

La taille des hygromas kystiques varie de moins d'un quart à la taille d'une balle de baseball. Des excroissances plus importantes peuvent interférer avec le mouvement ou causer d'autres difficultés.

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Diagnostic

Diagnostic des hygromas kystiques

Votre médecin vous prescrira une amniocentèse s'il remarque un hygroma kystique au cours d'une échographie. Une amniocentèse peut vérifier les anomalies génétiques chez votre fœtus.

Pendant ce test, vous serez allongé sur une table d'examen pendant que votre médecin nettoie votre ventre avec une solution d'iode. En utilisant l'échographie comme guide, votre médecin utilisera ensuite une aiguille pour prélever un échantillon de liquide du sac amniotique.

D'autres tests seront utilisés pour établir un diagnostic si les hygromas kystiques ne sont pas retrouvés avant la naissance de l'enfant. Ceux-ci comprennent:

• radiographie thoracique
• échographie
• scanner

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Traitements

traitement des hygromas kystiques

Les hygromas kystiques ne sont pas traités pendant que le bébé est dans l'utérus. Au lieu de cela, votre médecin surveillera de près la santé de votre bébé. Les hygromas kystiques trouvés au début de la grossesse disparaissent parfois avant la naissance. Vous aurez probablement besoin de planifier votre livraison dans un centre médical majeur en cas de complications au moment de la naissance.

Un hygroma kystique est généralement traitable s'il est présent à la naissance ou se développe plus tard. La première étape du traitement est la chirurgie. Toute la croissance doit être enlevée pour l'empêcher de revenir.

Dans certains cas, cependant, votre médecin pourrait ne pas vouloir enlever les gros hygromas kystiques. Ces excroissances ne sont généralement pas cancéreuses, les médecins ne veulent donc pas s'en débarrasser s'il y a un risque d'endommager les tissus sains. Au lieu de cela, d'autres techniques peuvent être utilisées pour rétrécir les grands hygromas kystiques:

• sclérothérapie, qui consiste à injecter des médicaments dans le kyste
• chimiothérapie
• radiothérapie
• médicament stéroïdien

Ces méthodes ne sont pas très efficaces traiter les petits hygromes kystiques, mais ils peuvent être utiles pour réduire les grosses croissances. Une fois que la croissance est suffisamment petite, il est plus facile de l'enlever chirurgicalement.

Vous ne devriez jamais essayer de percer ou de drainer un hygroma kystique vous-même. Cela peut causer des saignements graves et entraîner une infection.

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Perspectives

Perspectives à long terme pour les bébés avec hygromas kystiques

Les principales complications potentielles des hygromas kystiques sont:

• croissances récurrentes
• saignement
• infection dans la zone touchée < 999> lésions musculaires, nerveuses ou tissulaires dues à la chirurgie pour enlever l'hygrome
• Cependant, les perspectives pour les bébés atteints d'hygroma kystique sont généralement bonnes si les excroissances apparaissent après la naissance. Ceci est particulièrement vrai si les excroissances peuvent être complètement éliminées. Si elles ne peuvent pas être enlevées, les hygromas kystiques peuvent revenir ou s'étendre à d'autres régions.