Pilules de perte de poids: fonctionnent-elles?
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Si vous avez déjà annoncé au monde - peut-être sur les médias sociaux - que vous vouliez perdre quelques kilos, vous avez peut-être entendu ce conseil de vos amis: manger plus sainement et faire plus d'exercice.
Cela semble être un moyen simple de perdre du poids.
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Pour beaucoup de personnes qui sont obèses ou en surpoids, cependant, prendre ce premier pas vers un poids plus sain - ainsi qu'un risque plus faible de maladie cardiaque, diabète de type 2, accident vasculaire cérébral, et certains types de cancer - semble être une tâche insurmontable.
Mais il existe d'autres outils que la volonté pure pour aider les gens à démarrer.
Une nouvelle étude montre que, pour certaines personnes, l'un d'eux peut être un médicament de perte de poids sur ordonnance.
"Je considère ces médicaments comme étant potentiellement utilisés pour" relancer "la perte de poids", a déclaré l'auteur de l'étude, Siddharth Singh, gastroentérologue à l'Université de Californie à San Diego, dans un courriel. changer avec un régime sain bien proportionné et l'exercice est nécessaire pour faire un changement durable. "
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Médicaments anti-obésité
Dans l'étude, publié en ligne aujourd'hui dans le Journal de l'American Medical Association (JAMA), les chercheurs ont combiné les résultats de 28 essais cliniques randomisés antérieurs - ce qu'on appelle une méta-analyse.
Cela a permis aux chercheurs de comparer la sécurité et l'efficacité des médicaments de perte de poids qui n'ont peut-être pas été testés les uns à côté des autres dans les études originales.
Ensemble, les études ont inclus 29, 018 personnes qui étaient en surpoids et obèses et qui prenaient un médicament amaigrissant approuvé par la FDA ou un placebo non actif.
Les chercheurs ont comparé les médicaments contre la perte de poids suivants: l'orlistat, la lorcaserine, le naltrexone-bupropion, le phentermine-topiramate et le liraglutide.
PublicitéPublicitéEn moyenne, entre 44 et 75% des personnes qui prenaient l'un des médicaments pour perdre du poids perdaient au moins 5% de leur poids corporel après un an.
Cela se compare à 23% des personnes du groupe placebo qui ont perdu autant de poids.
De plus, au cours de cette année, les personnes qui prenaient un médicament pour perdre du poids perdaient en moyenne entre 5 et 19 livres de plus que les personnes du groupe placebo.
PublicitéLes résultats incluaient toutes les personnes ayant débuté l'étude et ayant eu au moins une mesure de poids après le début - même si elles ont abandonné prématurément.
«Bien que ce type de données soit certainement important pour des raisons de réglementation, il sous-estime grandement ce que les patients peuvent s'attendre à perdre avec l'utilisation de ces médicaments.Scott Kahan, M. P. H., directeur du centre national pour le poids et le bien-être, a indiqué à Healthline dans un email.
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Préoccupations concernant la sécurité
Bien que tous les médicaments aient été utilisés pour favoriser la perte de poids, chacun fonctionne différemment.
Certains médicaments diminuent l'appétit ou augmentent le sentiment de plénitude. Le liraglutide ralentit également la vidange de l'estomac. Orlistat agit en empêchant les intestins d'absorber de la graisse provenant des aliments.
PublicitéMalgré leur efficacité, les médicaments de perte de poids peuvent être sous-utilisés.
Une enquête de 2007 à 2008 publiée dans les Annals of Epidemiology a révélé que moins de 3% des personnes utilisaient des médicaments sur ordonnance pour perdre du poids au cours de l'année précédente.
PublicitéPublicité"Une raison [est] que les médicaments ne sont actuellement pas bien couverts par les compagnies d'assurance", a déclaré Kahan, "ils ne sont donc pas accessibles à beaucoup de personnes qui pourraient en bénéficier. "
Les médicaments contre la perte de poids ont aussi mauvaise réputation en raison des nombreux problèmes de sécurité liés à la sécurité - dexfenfluramine et fenfluramine en 1997, et de la sibutramine en 2010
" Il y a aussi une perception qu'ils ne sont pas sûrs, ce qui est amusant à certains égards ", a déclaré Kahan," car beaucoup de ces médicaments sont déjà approuvés et utilisés à d'autres fins, et leur sécurité n'est généralement pas remise en question dans ces cas. "
Pour résoudre les problèmes potentiels, l'Endocrine Society recommande aux patients prenant un médicament amaigrissant approuvé de s'informer régulièrement auprès de leur médecin pour rechercher des problèmes de sécurité et s'assurer que le médicament est bien adapté.
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Utilisation des limites d'utilisation
Mais même si les médicaments sont sans danger, ils sont tous porteurs d'effets secondaires.
Dans la nouvelle étude, les chercheurs ont constaté que les personnes prenant l'un des trois médicaments les plus performants étaient également plus susceptibles d'arrêter le traitement en raison de mauvais effets secondaires.
Les effets secondaires varient d'un médicament à l'autre, allant des maux de tête et des vertiges aux changements dans les selles. Le liraglutide peut également augmenter le risque de tumeurs thyroïdiennes.
Au moment de décider s'il faut prendre un médicament pour perdre du poids, les patients peuvent équilibrer ses bienfaits avec les effets secondaires.
Les traitements tels que les médicaments et la chirurgie doivent être utilisés parallèlement aux changements de comportement. Dr Scott Kahan, Centre national pour le poids et le bien-êtrePour obtenir les meilleurs résultats possibles en matière de perte de poids, ils devraient intégrer des changements alimentaires, alimentaires et comportementaux plus sains dans leur vie.
"Les traitements tels que les médicaments et la chirurgie doivent être utilisés parallèlement aux changements de comportement", a déclaré Kahan. "Bien sûr, chaque patient est différent et le traitement doit être personnalisé. "
Pour aider les médecins et les patients à prendre des décisions sur la meilleure façon de perdre du poids, les auteurs de la nouvelle étude réclament plus de recherches. Cela pourrait inclure de comparer directement les avantages des médicaments de perte de poids, la chirurgie et les interventions comportementales.
"Il est important d'étudier l'efficacité comparative de ces interventions ainsi que les stratégies de perte de poids - combinant plusieurs interventions simultanément ou séquentiellement - pour trouver la bonne approche pour chaque patient", a déclaré Singh.
La nouvelle étude n'a examiné que la perte de poids sur une année. Des recherches supplémentaires sont également nécessaires sur l'efficacité et la sécurité à long terme des médicaments.
Pour certaines personnes, les médicaments contre la perte de poids peuvent être l'aide dont ils ont besoin pour briser le cycle de la perte de poids et retrouver.
"Les médicaments peuvent être utilisés de plusieurs façons, et l'un de ces moyens est d'améliorer la perte de poids à long terme et d'aider à prévenir la reprise", a déclaré Kahan. "Dans une certaine mesure, ils peuvent être plus utiles dans cette capacité, car c'est pour beaucoup de gens la partie la plus difficile de leur voyage. "
